Колко дълго продължават симптомите на менопаузата?

Общ преглед

Менопаузата е нормална и естествена част от стареенето.

Когато навлизате в 40-те си години, тялото ви вероятно ще произвежда все по-малко естроген, докато престанете да менструирате. След като спрете менструацията и не сте имали менструация в продължение на 12 месеца. ще сте достигнали менопаузата.

Естествената менопауза, която се случва без медицинска намеса, протича на три етапа:

• перименопауза
• менопауза
• постменопауза

Много хора бъркат менопаузата с перименопаузата. Перименопаузата е етапът, когато жената започва да преминава в менопауза. Някои често срещани симптоми на перименопаузалната фаза включват:

• горещи вълни
• нощни изпотявания
• вагинална сухота

По време на перименопаузата тялото ви започва да произвежда по-малко естроген. Това продължава до последната една или две години от перименопаузата, докато нивата на хормоните ви спаднат бързо. Перименопаузата може да започне до 10 години преди да влезете в менопаузата. Често започва на 40-те години, но някои жени влизат в перименопаузата на 30-те.

Лекарите ще установят, че сте достигнали менопаузата, когато не сте имали менструация в продължение на 12 последователни месеца. След това ще влезете в постменопаузалния стадий.

Ако сте отстранили яйчниците си хирургично, ще изпитате „внезапна“ менопауза.

Колко дълго продължават симптомите?

Симптомите на перименопаузата могат да продължат средно четири години. Симптомите, свързани с тази фаза, постепенно ще отслабнат по време на менопаузата и след менопаузата. Жените, които са прекарали цяла година без менструация, се считат за постменопауза.

Горещи вълни, известни още като горещи вълни, са често срещан симптом на перименопаузата. Едно проучване установи, че умерените до тежки горещи вълни могат да продължат след перименопаузата и да продължат за a медиана от 10,2 години. Това е по-дълго от общоприетата времева рамка за продължителността на горещите вълни.

Изследователите също откриха че чернокожите жени и жените със средно тегло изпитват горещи вълни за по-дълъг период от време, отколкото белите жени и жените, които се считат за наднормено тегло.

Възможно е една жена да изпита менопауза преди 55-годишна възраст. Ранната менопауза се появява при жени, които преминават през менопауза преди да навършат 45 години. Счита се за преждевременна менопауза, ако сте в менопауза и сте на 40 години или по-млади.

Ранната или преждевременна менопауза може да се случи по много причини. Някои жени могат да преминат през ранна или преждевременна менопауза поради хирургична интервенция, като хистеректомия. Това може да се случи и ако яйчниците са увредени от химиотерапия или други състояния и лечения.

Симптоми на менопаузата

Ще изпитате множество симптоми, докато преминавате през перименопаузата (например менструацията ви става нередовна). Честотата, интензивността и продължителността на симптомите варират значително от човек на човек по време на перименопаузата и когато наближавате менопаузата.

След менопаузата (не сте имали менструация в продължение на 12 месеца) и след менопаузата, симптомите могат да продължат средно четири до пет години, но намаляват по честота и интензивност. Някои жени съобщават, че симптомите им продължават по-дълго.

Най-честите симптоми включват:

• Горещи вълни. Това ви кара да почувствате внезапен прилив на топлина в лицето и горната част на тялото. Те могат да продължат от няколко секунди до няколко минути или повече. Горещи вълни могат да се появят няколко пъти на ден или няколко пъти месечно.
• Нощни изпотявания. Горещи вълни по време на сън могат да доведат до нощно изпотяване. Нощното изпотяване може да ви събуди и да се почувствате допълнително уморени през деня.
• Студени вълни. Може да почувствате втрисане, студени крака и треперене, след като тялото ви се охлади от гореща вълна.
• Вагинални промени. Вагинална сухота, дискомфорт по време на секс, ниско либидо и спешна нужда от уриниране са симптоми на гениторинарен синдром на менопаузата (GSM).
• Емоционални промени. Те могат да включват лека депресия, промени в настроението и раздразнителност.
• Проблеми със съня. Проблеми със съня като безсъние могат да възникнат поради нощно изпотяване.

Други симптоми на перименопаузата могат да включват:

• чувствителност на гърдите
• по-тежки или по-леки периоди
• влошаващ се предменструален синдром (PMS)
• суха кожа, очи или уста

Някои жени могат също да изпитат:

• главоболие
• препускащо сърце
• мускулни и ставни болки
• проблеми с фокуса и паметта
• загуба или изтъняване на косата
• качване на тегло

Ако получите някой от тези допълнителни симптоми, посетете Вашия лекар, за да изключите други причини.

Можете да изпитате всеки от тези симптоми по време на перименопаузата. Но горещи вълни обикновено се появяват в началото на перименопаузата.

Управление на симптомите

Преминаването през перименопаузата и менопаузата може да бъде неудобно и понякога болезнено за много жени. Но това е нормална и управляема част от стареенето. Ето няколко съвета, които да ви помогнат да управлявате симптомите си.

Горещи вълни

Опитайте тези опции, които да ви помогнат да предотвратите и управлявате горещи вълни:

• Идентифицирайте и избягвайте горещи вълни като пикантни храни или алкохол.
• Използвайте вентилатор на работа или у дома.
• Вземете ниски дози орални контрацептиви, ако все още имате менструация.
• Поемете бавно, дълбоко вдишване, когато започне гореща вълна.
• Свалете няколко слоя дрехи, когато почувствате, че идва гореща вълна.

Вагинална сухота

Вагиналната сухота може да се управлява с помощта на лубрикант на водна основа, продаван без рецепта (OTC) по време на секс или при употреба OTC вагинален овлажнител, използван на всеки няколко дни. Вашият лекар може също да предпише лекарства, които да помогнат при по-сериозен вагинален дискомфорт.

Ако не желаете да влезете в полов акт с партньора си, посетете Вашия лекар.

Проблеми със съня и промени в настроението

Опитайте тези опции, за да избегнете проблеми със съня:

• Избягвайте обилни хранения, пушене, кафе или кофеин след обяд.
• Избягвайте дрямката през деня.
• Избягвайте упражнения или алкохол преди лягане.
• Пийте топло мляко или топъл чай без кофеин преди лягане.
• Спете в тъмна, тиха и хладна стая.
• Лекувайте горещи вълни, за да подобрите съня.

Облекчаването на стреса, правилното хранене и поддържането на физическа активност могат да помогнат при промени в настроението и проблеми със съня. Вашият лекар може също да предпише лекарства, които да помогнат при промени в настроението.

Трябва да говорите с Вашия лекар за управлението на симптомите и за да изключите други състояния, които могат да причинят симптомите Ви, като депресия или астма. Също така е полезно да се присъедините към група за подкрепа за жени в менопауза, за да имате безопасно място да споделите своите притеснения и проблеми.

Допълнителни лечения

Вашият лекар може също да предпише хормонална терапия при менопауза (MHT), за да помогне за лечение на симптомите. MHT (известен някога като хормонална заместителна терапия или ХЗТ) може да облекчи:

• горещи вълни
• нощни изпотявания
• проблеми със съня
• раздразнителност
• вагинална сухота

MHT може също да помогне за забавяне на загубата на костна маса и за намаляване на промените в настроението и леките депресивни симптоми. Страничните ефекти на MHT включват:

• вагинално кървене
• подуване на корема
• подуване или чувствителност на гърдите
• главоболие
• промени в настроението
• гадене

Проучвания показват, че жените, които приемат MHT, са изложени на повишен риск от инфаркт, инсулт и кръвни съсиреци. Рисковете са сходни за жени, използващи противозачатъчни хапчета, пластири и пръстени. Въпреки това жените, приемащи MHT, са по-възрастни и рисковете се увеличават с възрастта.

Много жени не могат да приемат MHT поради предишно заболяване като рак или защото приемат други лекарства.

Допълнително изследване установи, че рискът от получаване на рак на гърдата може да се увеличи с пет или повече години продължителна употреба на MHT (на естроген с прогестоген, а не само на естроген).

Жените, на които е премахната матката, ще използват терапия само с естроген.

Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за хормоналната терапия, преди да вземете решение да я използвате.

Кога да потърся помощ

Често и нормално е да имате нередовни периоди, когато сте в перименопауза.

Въпреки това, други състояния, като синдром на поликистозните яйчници (PCOS) или рак на шийката на матката, също могат да причинят нередовно кървене. Посетете Вашия лекар, за да изключите други причини, ако:

• внезапно получите много тежки периоди или периоди с кръвни съсиреци
• имат периоди, които продължават по-дълго от обикновено
• петна или кървене след секс
• петна или кървене след менструацията
• имат периоди, близки един до друг

Остеопорозата и сърдечните заболявания са дългосрочни рискове за здравето, свързани с менопаузата. Това е така, защото естрогенът играе важна роля в защитата на костите и сърцето ви. Без естроген сте изложени на повишен риск и от двете заболявания.

Вие също сте изложени на повишен риск от инфекции на пикочните пътища, тъй като менопаузата може да причини суха, раздразнена или възпалена уретрата ви. Вагиналните инфекции също могат да се появят по-често, защото вагината ви е станала по-суха и по-тънка.

Съобщавайте за симптоми на менопауза, когато посещавате лекар. Прегледайте се от Вашия лекар, ако продължавате да имате симптоми на менопауза, които са непоносими или продължават повече от пет години след последната ви менструация.

Ползите от менопаузата

Въпреки че менопаузата може да причини неприятни симптоми за някои жени, този естествен процес има и възможни положителни страни. Има няколко потенциални ползи от менопаузата, които трябва да имате предвид:

• Положителна перспектива. В Проучване на здравето на жените в Масачузетс, едно от най-големите надлъжни проучвания, фокусирано върху жените на средна възраст, установи, че повечето жени имат изключително положително или неутрално отношение към менопаузата. Повечето жени не търсят външна помощ за менопаузата.
• Няма промяна в здравето или здравословното поведение. Същото проучване установи, че е малко вероятно здравето и здравословното поведение на жените да се променят с менопаузата. Това означава, че ако вече водите здравословен начин на живот, вероятно ще се придържате към него.
• Мъдростта на опита. Менопаузата върви ръка за ръка със стареенето, което носи със себе си стойността на житейския опит. Психологът Силвия Гиринг, д-р, каза пред Monitor on Psychology на Американската психологическа асоциация, че според нейния опит жените в менопауза имат повишена „яснота, решителност, емоционална интелигентност“ и други положителни страни.
• Няма менструация. Някои жени харесват, че менструацията приключва с менопаузата, особено ако са имали тежки периоди, спазми или ПМС. След като месечният ви цикъл спре, няма нужда да купувате тампони, подложки или други менструални продукти.
• Няма нужда от контрол на раждаемостта след липса на менструация в продължение на една година.

Все още е възможно да забременеете по време на перименопаузата, така че не изоставяйте контрола на раждаемостта веднага. След една година без менструация, общоприето е, че бременността не е възможна без медицинска намеса, което може да бъде облекчение за някои жени.

Все пак ще трябва да се предпазите от полово предавани болести.

Outlook

Животът след менопаузата не е много по-различен от живота през репродуктивните ви години. Не забравяйте да се храните правилно, да спортувате и да получавате рутинни здравни грижи, включително зъболекарски и очни прегледи.

Кога и колко дълго симптомите на менопаузата продължават са различни за всеки индивид. Обичайно е тези симптоми да продължават през цялото време на перименопаузата и в постменопаузата седем години.

Хранителната диета и редовните упражнения ще ви помогнат да поддържате здрави кости, докато редовните посещения при лекар ще ви помогнат да откриете проблеми рано.