Как се лекува папиларен рак на щитовидната жлеза?

Ако не се лекува, папиларният рак на щитовидната жлеза може да се разпространи във вашите лимфни възли и други части на тялото ви. В сравнение с много други видове рак, папиларният рак на щитовидната жлеза се развива бавно и като цяло има добра перспектива, дори ако вече се е разпространил във вашите лимфни възли.

Ако вашият папиларен рак на щитовидната жлеза се разпространи във вашите лимфни възли – както се случва в 30–40% в случаите лечението може да се простира отвъд отстраняването на щитовидната ви жлеза и да включва отстраняване на лимфни възли и системно лечение, като лъчева терапия.

Подобно на други форми на рак, ракът на щитовидната жлеза е най-опасен, когато се разпространи в отдалечени части на тялото ви. Изследванията показват, че в 1–4% от случаите ракът се разпространява в отдалечени области на тялото, което може да намали общата преживяемост с 25–75%.

Някои от възможните места на разпространение (метастази) на папиларния рак на щитовидната жлеза са:

• лимфни възли на шията
• бели дробове
• кости

• черния дроб и мозъка, в редки случаи

Хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза (тироидектомия) е основното лечение на папиларен рак на щитовидната жлеза. Тази операция може да се извърши доста бързо с нисък риск от усложнения.

това е възможен да живеете добре без щитовидна жлеза, като приемате заместителни хормони на щитовидната жлеза. Пълното отстраняване на щитовидната жлеза значително намалява шансовете ракът ви да се върне или да се разпространи след първоначалното лечение.

Активното наблюдение е друга възможност за лечение.

Тъй като папиларният рак на щитовидната жлеза се разпространява толкова бавно и може да започне в много малки части от тъканта на щитовидната жлеза, вашият здравен екип може да ви предложи опцията да отложите агресивното лечение и да проверявате развитието на вашия рак с редовни (обикновено веднъж годишно) ултразвукови изследвания.

Докато експертите по грижа за щитовидната жлеза препоръчваха активно наблюдение преди почти десетилетие, a скорошно проучване от специалисти по щитовидната жлеза установиха, че пълната тиреоидектомия все още е предпочитаното лечение в повечето случаи.

Папиларният рак на щитовидната жлеза има най-добри перспективи, когато се лекува бързо и ефективно.

Ако изберете пълно отстраняване на щитовидната жлеза като форма на лечение, можете да се подложите на операция в рамките на 90-180 дни след първоначалната диагноза. По-дългите периоди на изчакване за операция обикновено са свързани с по-висок риск от рецидив на рак и други усложнения.

Можете да възобновите повечето леки дейности в деня след операцията. Промените в гласа и зарастването на хирургични рани могат да продължат няколко седмици и повечето хора избират да си вземат 1-2 седмици почивка от работа, за да се възстановят от тази операция.

Възпалено гърло, болка на мястото на операцията, промени в гласа и гласова умора са най-честите нежелани реакции след тотална тиреоидектомия.

Дори след като щитовидната ви жлеза е била отстранена, може да се подложите на лечение с радиоактивен йод, за да намалите допълнително шансовете вашият рак да се върне или да се разпространи. Тези лечения могат да започнат след няколко дни няколко седмици след операция и може да причини нежелани реакции като:

• чувствителност на врата
• подуване на врата
• гадене
• повръщане
• подуване на слюнчените жлези
• суха уста
• вкусови промени
• сухи очи
• промени в плодовитостта
• намален имунитет към инфекции

Папиларният рак на щитовидната жлеза е много лечим и често може да бъде излекуван с операция. Но в около 20% от случаите раковите клетки се разпространяват извън щитовидната жлеза, за да причинят рецидив на рак в друга област на тялото.

Степента на преживяемост варира в зависимост от това къде се появява вашият рак при рецидив и къде се разпространява.

Като цяло, очакваната продължителност на живота на хората с папиларен рак на щитовидната жлеза е добра.

За най-лечимите форми на този рак преживяемостта е 93% на 10 години. Ако ракът се разпространи в други области, нивата на преживяемост спадат с 25-75%, като разпространението в множество органи носи най-голям риск.

Например, за хора с папиларен рак на щитовидната жлеза, който се разпространява в един орган, 5-годишната преживяемост е 77,6%. За хората, чийто папиларен рак на щитовидната жлеза се разпространява в множество области, 5-годишната преживяемост е 15,3%.

Папиларният рак на щитовидната жлеза е много лечим и често се излекува напълно с операция за отстраняване на щитовидната жлеза. Процентите на рецидиви са около 20%, а нивата на преживяемост спадат, когато ракът се разпространи от щитовидната жлеза в повече от една друга област.

Вашият здравен екип може да ви помогне да вземете решения за лечение въз основа на вашето специфичен вид и степен на раккакто и вашите цели на лечение, цялостно здраве и начин на живот.