Как да разпознаете и лекувате актинична кератоза на лицето си

Знаци и симптоми

Актиничната кератоза може да наподобява други кожни проблеми като възрастови петна и акне. Ето кратко ръководство, което ще ви помогне да идентифицирате място на лицето си.

Как изглеждат петната?

Тези петна са под формата на груби подутини с люспеста или люспеста текстура. Предлагат се в много цветове: червено, розово, сиво или малко по-тъмен нюанс на цвета на кожата ви.

Въпреки че хората със светла кожа са по-склонни да имат актинична кератоза, тези петна могат да се появят при хора с всякакъв цвят на кожата. Ако имате по-тъмна кожа, вашите петна може много да наподобяват възрастови петна с кафяв, черен или сив нюанс. Истинските възрастови петна обаче са гладки, а не люспести.

Актиничните кератози на устата ви могат да приличат на напукани устни, които изглежда никога не заздравяват. Може също да забележите, че устните ви губят цвят, като краищата им избледняват в същия нюанс като останалата част от лицето ви.

Къде се появяват петната?

Споменатото проучване от 2020 г. изброява колко често AK се появяват на всяка област на лицето:

• Чело: 36,9% от случаите
• храмове: 23,4% от случаите
• Бузи: 20,4% от случаите
• нос: 15,9% от случаите
• Очи: 2,8% от случаите
• Уста или брадичка: 1,9% от случаите

Междувременно акнето по лицето най-често ще избухне в Т-зоната, която включва брадичката, носа и челото.

Други признаци на актинична кератоза

Актиничните кератози често са безболезнени и обикновено няма да ги забележите, освен ако не се погледнете в огледалото. Въпреки това, понякога AK могат да причинят симптоми като:

• сърбеж
• жилене
• нежност при допир

Поради грубата си текстура, AK могат да се закачат и за шалове, шапки или маски. Ако дрехите ви разкъсат горния слой на кожата, лезията може да кърви.

Какво причинява актинична кератоза?

Слънцето постоянно отделя ултравиолетова радиация, която, както повечето форми на радиация, не е чудесна за вашата кожа. Вашето тяло може да излекува някои от щетите от слънчевите лъчи, но ефектите от радиацията се натрупват с всяко излагане. В крайна сметка това ще доведе до видими промени в кожата ви.

Според Skin Cancer Foundation излагането на слънце е основен фактор за развитието на актинична кератоза. Вашият риск се увеличава, ако живеете близо до екватора, работите на открито или пропускате защита като слънцезащитни продукти и шапки.

Солариумите също могат да причинят актинична кератоза, тъй като излъчват UV радиация.

Нещо сериозно ли е?

Актиничната кератоза е предрак, което означава, че може да служи като предупредителен знак за бъдещ рак на кожата.

Оценките за риска варират значително в зависимост от източника, но фондацията за рак на кожата изчислява, че 5%–10% от актиничните кератозни лезии стават ракови.

Шведско проучване от 2020 г. изследва риска от развитие на някои видове рак през 10-годишния период след първата поява на актинична кератоза. В сравнение с широката общественост, хората с актинични кератози са:

• 7,7 пъти по-голяма вероятност от развитие на плоскоклетъчен карцином, рак във външния слой на кожните клетки
• 4,4 пъти по-голяма вероятност от развитие на базалноклетъчен карцином, рак, който засяга клетките в долната част на епидермиса (базалните клетки произвеждат нови кожни клетки, за да заменят старите клетки)
• 2,7 пъти по-голяма вероятност от развитие на злокачествен меланом, рак, който засяга клетките, произвеждащи меланин, наречени меланоцити

Въпреки че много актинични кератози не представляват медицински риск, струва си да им се обърне внимание, само в случай че някоя стане ракова. Ако хванете рак на кожата рано, имате по-голям шанс за успех с лечението.

Кожни рога

В много случаи не е лесно да се каже кои лезии ще станат ракови и кои ще останат доброкачествени. Но има едно изключение от това: рядък вид актинична кератоза, наречена кожен рог, който прилича на малък извит рог, излизащ от лицето ви.

Кожните рога са много по-склонни да станат ракови, отколкото други видове актинична кератоза, така че ако имате едно от тези на лицето си, дерматолог трябва да го прегледа веднага.

Видове лечение

Лечението на актинична кератоза може да намали риска от рак и да изглади тена на лицето ви.

Много дерматолози Препоръчвам търсене на лечение за всяка лезия, която развиете, тъй като няма сигурен начин да се предскаже коя ще стане ракова.

Съществуват няколко различни вида лечение на актинична кератоза. Вашият лекар може да препоръча едно или комбинация в зависимост от фактори като:

• колко лезии имате
• където се появяват на лицето ви
• дали вашият лекар подозира рак

Хирургични процедури

Вашият лекар може да препоръча хирургично лечение, ако имате само една или две изолирани лезии. Видовете хирургия включват:

• Криохирургия: Хирургът покрива АК в течен азот и замразената тъкан пада след няколко дни. След лечение на същото място може да се появи мехур.
• Кюретаж: Хирургът физически бръсне AK с острие.
• Лазерно възстановяване: Хирургът премахва повърхностния слой на вашата кожа с лазер. Това лечение може да работи особено добре при лезии по устните ви.

Локални лекарства

Ако имате множество лезии по лицето си, Вашият лекар може да Ви предпише крем или гел за локално приложение, които можете да прилагате у дома. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри следните лекарства:

• 5-флуороурацил (Carac, Efudex, Fluoroplex): Вие прилагате това веднъж или два пъти на ден в продължение на няколко седмици.
• Имиквимод (Aldara, Zyclara): Прилагате това лекарство в продължение на няколко седмици върху ограничени области на лицето си.
• Диклофенак (Solaraze) и хиалуронова киселина: Прилагате това два пъти на ден в продължение на 2-3 месеца. Това лекарство може да бъде добър вариант, ако имате чувствителна кожа.
• Тирбанибулин (Klisyri): Прилагате това върху лицето си веднъж на ден в продължение на 5 дни.

Други лечения

Други лечения, които могат да помогнат за справяне с широко разпространената актинична кератоза, включват фотодинамична терапия – по-специално терапия със синя светлина – и химически пилинг. Ще трябва да получите тези лечения от лицензиран медицински специалист, като дерматолог, в медицински кабинет.

С фотодинамичната терапия вашият дерматолог ще разнесе химически агент върху актиничните кератози по лицето ви. След това те ще изложат кожата ви на синя светлина, която активира химическия агент за премахване на лезиите.

При химически пилинг вашият дерматолог ще нанесе разяждащ химикал върху кожата ви, за да отлепи външния слой на кожата. Лицето ви може да е леко зачервено и болезнено няколко седмици след това лечение.

Как да предотвратим актинична кератоза

Можете да предприемете стъпки, за да предотвратите появата на актинични кератози на първо място. Предотвратяването на тези лезии става особено важно, ако имате рискови фактори като бледа кожа или имунен дефицит.

Няколко основни съвета за предотвратяване на актинична кератоза включват:

• Купете качествен слънцезащитен крем: Търсете слънцезащитен крем с широкоспектърна UV защита и SPF 30 или по-висок.
• Носете защитно облекло: Покрийте лицето си с широкопола шапка или козирка. Може да помислите и за носенето на слънчеви очила с опаковъчен стил.
• Възползвайте се от нюанса: Слънчевите лъчи достигат най-голяма сила между 10 сутринта и 16 часа, така че се опитайте да намерите покривка от дървета или хубав плажен чадър през тези часове.
• Проверявайте кожата си редовно: Разумно е да обърнете внимание на нови белези или петна, които просто няма да изчезнат. Не забравяйте да проверите и страните на лицето си — не само предната.

Дори ако вече имате няколко петна, предотвратяването на бъдещи актинични кератози може да намали риска от рак.

Също така е добра идея да обмислите посещение на дерматолог поне веднъж годишно, за да следите здравето на кожата си и всички нови петна или бенки.

Долния ред

Актиничната кератоза е често срещано кожно заболяване, което често се появява на лицето. Всеки може да развие тези лезии, но е по-вероятно да ги развиете, ако сте имали много незащитено излагане на слънце.

Актиничната кератоза понякога може да се превърне в ракова, така че е важно да наблюдавате и лекувате тези петна, когато ги откриете. Дерматолог или друг лекар може да ви помогне да диагностицирате тези петна и да препоръча най-добрия план за лечение за вашите нужди.

Емили Суейм е здравна писателка и редактор на свободна практика, специализирана в психологията. Има бакалавърска степен по английски език от Kenyon College и магистърска степен по писмена форма от California College of the Arts. През 2021 г. тя получи своя сертификат на Съвета на редакторите по науки за живота (BELS). Можете да намерите повече от работата й в GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox и Insider. Намерете я на Twitter и LinkedIn.