Какво представлява дневният тест за кортизол?

Дневният тест за кортизол измерва нивата ви на кортизол няколко пъти през деня, обикновено след като се събудите, преди да обядвате, преди да вечеряте и преди да си легнете. Като вземете повече от една проба, тестът показва промени в нивата на кортизол във времето.

Дневните тестове за кортизол помагат на здравните специалисти да научат повече за вашата ендокринна система, която контролира секрецията на хормони. Лекарите често използват тестове за кортизол, за да диагностицират проблеми с надбъбречната жлеза, която произвежда кортизол.

Може също така да помогне при диагностицирането на нарушения на хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза произвежда адренокортикотропен хормон (ACTH), който стимулира надбъбречните жлези да произвеждат и отделят кортизол.

Медицински специалист ще назначи дневен тест за кортизол, ако се нуждае от повече информация за вашата ендокринна система.

Почти всеки може да си направи дневен тест за кортизол. Тестовете за кортизол в слюнката и урината са неинвазивни и нямат известни рискове. Тестовете за кръвен кортизол са минимално инвазивни и имат някои много незначителни рискове и странични ефекти, като лека болка и синини от мястото на вземане на кръвта.

Вашият медицински специалист ще ви даде инструкции, за да ви помогне да се подготвите за дневен тест за кортизол. За точни резултати следвайте внимателно техните инструкции.

Важно е да се опитате да се отпуснете в деня на теста, тъй като стресът може да повиши нивата на кортизола. В допълнение, някои дневни тестове за кортизол изискват да избягвате физическа активност за един ден преди теста.

Може също да се наложи да избягвате определени лекарства или продукти за грижа за кожата, особено тези, които съдържат стероиди. Но е важно първо да се консултирате с Вашия лекар.

И накрая, ако тествате слюнката, трябва да избягвате да ядете, пиете и да миете зъбите си поне половин час преди теста.

Тестът за кортизол може да се направи у дома, но след това трябва да се изпрати в лаборатория. Повечето дневни проби от кортизол се събират у дома с помощта на слюнка. Вашият лекар ще ви уведоми кога трябва да направите тест през целия ден.

Комплектът за дневен тест за кортизол включва до четири тампона и епруветки за съхранение на вашите проби от слюнка. Следвайте инструкциите, които идват с теста, които може да включват следните общи стъпки:

1. Измийте добре и подсушете ръцете си.
2. Извадете тампона от опаковката, без да докосвате абсорбиращата част.
3. Поставете тампона в устата си за 2 минути, като го движите, за да сте сигурни, че е напълно потопен в слюнката ви.
4. Извадете тампона и го поставете обратно в епруветката. (Някои тестове може да изискват да плюете в епруветка, вместо да поставите тампон в устата си.)
5. Поставете капака на тръбата и я закрепете. Поставете го в опаковката, включена в тестовия комплект, обикновено найлонова торбичка или плик.
6. Следвайте инструкциите на комплекта, за да етикетирате вашата проба. Повечето комплекти изискват да напишете часа или върху самата епруветка, или върху найлоновия плик или плик.
7. След като сте събрали всички необходими проби, вземете или изпратете комплекта за тестване в лекарски кабинет или лаборатория според инструкциите.

Резултатите от дневния тест за кортизол варират много от един човек на друг въз основа на фактори като вашата възраст, пол и здравословно състояние.

Вашият лекар може да следи как нивата на кортизола ви варират от сутрин до вечер, стойност, известна като дневен наклон на кортизола.

Вашият лекар може да забележи:

• Нисък кортизол (хипокортицизъм): Твърде малко кортизол е признак на надбъбречна недостатъчност, известна още като болест на Адисон. През повечето време това е свързано с автоимунно заболяване, което кара имунната система да атакува надбъбречната жлеза.
• Висок кортизол (хиперкортицизъм): Твърде много кортизол се нарича синдром на Кушинг. Синдромът на Кушинг може да бъде резултат от продължителна употреба на кортикостероиди и тумори в хипофизата или надбъбречната жлеза.
• Плосък денонощен кортизолов наклон: Плоските дневни наклони на кортизола са, когато няма голяма промяна между нивата ви на кортизол сутрин и вечер. Авторите на a 2017 преглед установиха, че по-плоските дневни наклони на кортизола са свързани с различни негативни последици за здравето, включително депресия, тревожност, синдром на хроничната умора и затлъстяване.

Вашият лекар може да ви помогне да разберете резултатите от дневния тест за кортизол и да предприемете подходящите следващи стъпки.

Ако вашите резултати са типични, може да не се наложи да правите нищо друго. Ако вашите резултати са твърде ниски или твърде високи, Вашият лекар може да предложи допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата на основно заболяване.

Ако медицински специалист предложи дневен тест за кортизол, той ще ви каже как да направите теста. Болниците и клиниките обикновено предлагат тестване на място или предоставят комплект за тестване на слюнката „направи си сам“.

Можете да закупите комплект за дневен тест за кортизол онлайн за $75–$100. Ако вашият лекар не е поискал теста, той вероятно няма да бъде покрит от вашата застраховка.

Вижте по-долу за важни опасения относно нивата на кортизол.

Какво е типичното дневно ниво на кортизол?

Нивата на кортизол обикновено достигат пик сутрин, като средните стойности на слюнката варират от 10,2–27,3 наномола на литър (nmol/L). Нивата на кортизол са в най-ниската си точка преди лягане, като средните стойности на слюнката варират от 2,2–4,1 nmol/L.

Кое е най-доброто време от деня за изследване на нивата на кортизол?

Ежедневните тестове показват промени в нивата на кортизол през деня, така че ще трябва да тествате повече от веднъж на ден. Вашият лекар ще Ви каже кога да направите теста.

Резултатът от дневния тест за кортизол извън обичайните стойности може да е признак на хормонален дисбаланс, който изисква лечение.