Има много видове лечение на рака. Една от тях е таргетна терапия, която използва лекарства, които са предназначени да насочват специфично различни аспекти на раковите клетки.
Инхибиторите на ангиогенезата са вид таргетна терапия. Те действат, като ограничават кръвоснабдяването, от което туморът се нуждае, за да расте и процъфтява.
Тази статия разглежда как действат инхибиторите на ангиогенезата, видовете ракови заболявания, за които се използват, и за какви видове странични ефекти да внимавате. Продължете да четете, за да откриете повече.
Какво представлява ангиогенезата?
Ангиогенезата се отнася до генерирането на нови кръвоносни съдове в тялото ви, които поддържат растежа и възстановяването на тъканите. Това е процес, който се контролира от химическо сигнализиране между вашите клетки.
Обикновено ангиогенезата е важна в определени моменти от времето. Примерите включват, когато все още растете или когато сте в процес на излекуване от нараняване или операция.
При рак солидните тумори се нуждаят от постоянно кръвоснабдяване, за да продължат да растат и да се разпространяват. За да се постигне това, туморите могат да изпращат сигнали, които насърчават процеса на ангиогенеза. Тъй като нови кръвоносни съдове се образуват около тумора, те му осигуряват кислород и хранителни вещества, които му позволяват да процъфтява.
Ангиогенезата може също да допринесе за метастази, когато туморните клетки се откъснат и се разпространят в по-отдалечени части на тялото чрез кръвния поток.
Как действат инхибиторите на ангиогенезата?
Инхибиторите на ангиогенезата действат като блокират образуването на нови кръвоносни съдове около вашия тумор. Когато това се случи, това може да попречи на вашия тумор да продължи да расте и процъфтява.
Обикновено ангиогенезата се инициира, когато химичен сигнал, наречен васкуларен ендотелен растежен фактор (VEGF), се свърже с неговия рецептор върху клетъчен тип, наречен ендотелна клетка.
Ендотелните клетки покриват стените на вашите кръвоносни съдове. Когато VEGF се свърже със своя рецептор, верига от сигнали се случва в ендотелната клетка, която насърчава образуването на нови кръвоносни съдове.
Инхибиторите на ангиогенезата могат да повлияят на този процес по различни начини, включително:
- блокиране на свързването на VEGF с неговия рецептор (бевацизумаб и рамуцирумаб)
- инхибиране на рецептора на VEGF от сигнализиране в ендотелната клетка (акситиниб и сорафениб)
- повлияване на сигналните пътища между клетките, което може да блокира ангиогенезата (леналидомид и талидомид)
За какви видове рак се използват инхибиторите на ангиогенезата?
Инхибиторите на ангиогенезата могат да се използват при лечението на много различни видове рак, включително:
- рак на мозъка
- рак на гърдата
- рак на маточната шийка
- колоректален рак
- рак на ендометриума
- стомашно-чревен рак
- рак на черния дроб
- рак на белия дроб
- рак на бъбреците
- лимфом
- множествена миелома
- рак на яйчниците
- рак на панкреаса
- карцином на меките тъкани
- рак на стомаха
- рак на щитовидната жлеза
Дали инхибиторите на ангиогенезата се препоръчват като част от вашето лечение на рак зависи от няколко фактора, включително:
- конкретния вид рак, който имате
- стадия на вашия рак
- молекулярните характеристики на вашия рак
- кои лечения вече са били използвани, ако има такива
- вашата възраст и цялостно здравословно състояние
- вашите лични предпочитания
Колко ефективни са инхибиторите на ангиогенезата в борбата с рака?
Инхибиторите на ангиогенезата могат да се използват самостоятелно или в комбинация с други лекарства за рак. Когато се използват като част от комбинирана терапия, инхибиторите на ангиогенезата често се използват с химиотерапия или с други лекарства за таргетна терапия.
Най-общо казано, изследванията са установили, че инхибиторите на ангиогенезата, използвани самостоятелно или в комбинация, могат да помогнат за подобряване на перспективите за хора с рак. Но те също често се свързват с увеличаване на страничните ефекти.
Поглед към изследването
А
Но в сравнение с плацебо, инхибиторите на ангиогенезата също са свързани със значително повишен риск участниците в проучването да преустановят лечението, както и да получат тежки странични ефекти.
Друг
Изследователите също установиха, че инхибиторите на ангиогенезата са свързани с по-голям брой странични ефекти, някои от които могат да бъдат тежки. Но те също отбелязаха, че много от тях са както предвидими, така и управляеми.
Комбинираната терапия, особено когато е съобразена със специфичния рак на индивида, също може да доведе до подобрени резултати. Проучване от 2021 г. на 60 души със солидни тумори установи, че в сравнение с случаите, когато инхибиторите на ангиогенезата се използват самостоятелно, комбинираната терапия с други лекарства за рак води до подобрени резултати.
Какви са известните странични ефекти на инхибиторите на ангиогенезата?
Както при всяко лекарство, инхибиторите на ангиогенезата имат някои странични ефекти. Въпреки че точните нежелани реакции, които може да изпитате, могат да варират в зависимост от конкретното лекарство, някои от често срещаните включват:
- високо кръвно налягане
- умора
- болки в тялото
- висока температура
- главоболие
- диария
-
гадене или повръщане
- понижен апетит
- болка в корема
- запек
- отслабване
- промени в цвета на кожата и косата
- суха кожа
- обрив
Други потенциални нежелани реакции, които могат да възникнат, са:
- бавно зарастване на рани
- кървене
- кръвни съсиреци
- повишен протеин в урината
- проблеми с щитовидната жлеза
- синдром ръка-крак
- синдром на обратима задна левкоенцефалопатия, вид мозъчно заболяване
Преди да започнете да приемате инхибитор на ангиогенезата, ще искате да прегледате потенциалните странични ефекти с лекар или онкологичен екип. Докато сте на лечение, никога не се колебайте да ги уведомите, ако започнете да имате тревожни странични ефекти.
Какви продукти инхибитори на ангиогенезата са одобрени за употреба?
Има няколко инхибитори на ангиогенезата, които са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на рак.
Таблицата по-долу изброява тези лекарства по азбучен ред, както и видовете рак, за които се използват.
| Име на лекарството | Име на марката | Индикация |
| акситиниб | Инлита | рак на бъбреците |
| бевацизумаб | Алимсис, Авастин, Мваси, Зирабев | рак на мозъка рак на маточната шийка колоректален рак рак на черния дроб рак на белия дроб рак на бъбреците рак на яйчниците |
| кабозантиниб |
Cabometyx, Cometriq |
рак на бъбреците рак на черния дроб рак на щитовидната жлеза |
| еверолимус |
Afinitor, Disperz |
рак на мозъка рак на гърдата стомашно-чревен рак рак на бъбреците рак на белия дроб рак на панкреаса |
| леналидомид | Revlimid | лимфом мултиплен миелом |
| ленватиниб | Ленвима | рак на ендометриума рак на бъбреците рак на черния дроб рак на щитовидната жлеза |
| пазопаниб | Вотриент | рак на бъбреците карцином на меките тъкани |
| рамуцирумаб | Cyramza | колоректален рак рак на черния дроб рак на белия дроб рак на стомаха |
| регорафениб | Стиварга | колоректален рак стомашно-чревен рак |
| сорафениб | Нексавар | рак на бъбреците рак на черния дроб рак на щитовидната жлеза |
| сунитиниб | Sutent | стомашно-чревен рак рак на бъбреците рак на панкреаса |
| талидомид | Синовир, Таломид | множествена миелома |
| вандетаниб | Капрелса | рак на щитовидната жлеза |
| ziv-афлиберсепт | Залтрап | колоректален рак |
Инхибиторите на ангиогенезата са вид таргетна терапия за рак. Те действат, като блокират образуването на нови кръвоносни съдове, които могат да осигурят на вашия тумор жизненоважен кислород и хранителни вещества.
Инхибиторите на ангиогенезата могат да се използват при лечението на много различни видове рак, включително, но не само, колоректален рак, рак на бъбреците и щитовидната жлеза. Те могат да се прилагат самостоятелно или като част от комбинирана терапия.
Инхибиторите на ангиогенезата са свързани с няколко странични ефекти, някои от които могат да бъдат тежки. Преди да започнете с инхибитори на ангиогенезата, вашият екип ще ви уведоми за всички специфични странични ефекти, които може да изпитате.
Discussion about this post