Какво е HIV PrEP и как работи?

Предекспозиционната профилактика или PrEP е лекарство веднъж дневно за предотвратяване развитието на случаи на ХИВ. Предназначен е за хора, които не живеят с ХИВ, но имат по-високи шансове да развият заболяването.

PrEP помага за намаляване на шансовете за развитие на ХИВ, като предпазва вас и вашите партньори от заразяване с вируса. Не е за хора, които вече живеят с ХИВ.

Днес има две специфични, одобрени от FDA антивирусни лекарства за PrEP. Ако се приемат редовно, те са много ефективни за предотвратяване на случаи на ХИВ.

Прочетете, за да научите повече за PrEP лекарствата и как те помагат за намаляване на шансовете за заразяване с ХИВ.

Как действа PrEP за предотвратяване на ХИВ?

Лекарствата, използвани за PrEP, принадлежат към клас антивирусни лекарства, наречени нуклеозидни/нуклеотидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTI). Те действат, като спират вируса да се размножава в тялото ви.

Преди да започнете PrEP и поне на всеки 3 месеца, докато приемате лекарството, ще трябва да бъдете тествани за ХИВ и да имате отрицателен резултат от теста.

Ако сте били изложени на ХИВ или показвате симптоми на остър случай, ще изчакате, за да сте сигурни, че тестът ви е отрицателен, преди да започнете отново с лекарството PrEP.

Важно е да се изчака отрицателен резултат от теста, тъй като PrEP не може ефективно да лекува ХИВ сам и може да се развие резистентност към лекарства, ако PrEP се приема по време на случай на ХИВ.

Консултирането за превенция е друга важна част от PrEP. Преди да започнете терапия с PrEP, медицински специалист може да ви помогне:

  • да разберете по-добре шансовете си да се заразите с ХИВ
  • методи за превенция
  • защо може да е полезно да направите PrEP част от ежедневието си

Продължителността на времето, през което ще приемате PrEP, ще зависи от вашите индивидуални здравословни фактори. Говорете с доставчик на здравни услуги за вашето здравословно преживяване и колко време трябва да приемате PrEP.

Какви са различните видове PrEP?

Двете одобрени лекарства за PrEP са Truvada и Descovy.

Трувада

Truvada съдържа активните съставки емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Предлага се в маркови и генерични форми.

Truvada се предлага в многобройни концентрации и дозировката се предписва за лечение на ХИВ или PrEP.

Предлага се под формата на таблетки и се приема веднъж дневно за възрастни и юноши, които тежат най-малко 35 килограма (около 77 паунда). Truvada е одобрен както за мъже, така и за жени.

Дескови

Descovy също е таблетка, която се приема веднъж дневно. Съдържа съставките емтрицитабин и тенофовир алафенамид.

Descovy може да се използва от възрастни и юноши с тегло най-малко 35 килограма (77 паунда). Descovy не е одобрен за употреба от жени, които имат по-голям шанс да развият ХИВ от вагинален секс, тъй като ефективността не е тествана в тази група.

Кой може да е добър кандидат за PrEP?

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)1,2 милиона души в Съединените щати са се заразили с ХИВ през 2018 г. — и 1 на всеки 7 души не е знаел, че се е заразил с вируса.

Хората, които може да се възползват от терапията с PrEP, са тези, които са правили анален или вагинален секс през последните 6 месеца и хората, които:

  • имате сексуален партньор, който има ХИВ с откриваем вирусен товар или неизвестен вирусен товар
  • не са използвали презерватив постоянно по време на секс
  • сте получили полово предавана инфекция (ППИ) през последните 6 месеца

Препоръчва се също за хора, които инжектират наркотици и:

  • споделяне на игли (спринцовки)
  • имате партньор за инжектиране, който е дал положителна проба за ХИВ

Ако ви е била предписана постекспозиционна профилактика (PEP) многократно и продължавате да имате по-високи шансове за развитие на ХИВ, попитайте медицински специалист относно започването на PrEP.

Плюсове и минуси за HIV PrEP терапия

Може да има много фактори, които трябва да имате предвид при започване на ново лекарство. Ето няколко неща, които трябва да имате предвид, когато решавате дали PrEP може да е подходящ за вас:

Работи ли PrEP за ХИВ?

PrEP е много ефективен за предотвратяване на ХИВ, когато се приема по редовен график, както е предписано от лекар.

Според CDCтези лекарства – когато се приемат редовно – намаляват шансовете за заразяване с ХИВ от секс с около 99 процента и с около 74 процента при хора, които инжектират наркотици.

Въпреки това, горните лекарства не са ефективни веднага. Трябва да ги приемате всеки ден поне 7 дни за максимална защита от ХИВ с рецептивен анален секс.

При инжекционна употреба на наркотици или възприемчив вагинален секс максималната защита настъпва след около 21 дни с ежедневна употреба.

Имайте предвид, че ефективността на Descovy при жени, които имат възприемчив вагинален секс, не е доказана.

Безопасно ли е да се приема PrEP за ХИВ?

Truvada и Descovy обикновено са безопасни, но някои хора могат да получат странични ефекти. Някои от тези нежелани реакции може да са сериозни.

Преди да започнете Descovy или Truvada за PrEP, говорете с медицински специалист за всички здравословни състояния, които имате и страничните ефекти и ползите от PrEP. Например, ако имате сериозни бъбречни заболявания, тези лекарства може да не са безопасни за вас.

Освен това, ако сте се заразили с хепатит В в миналото, уведомете Вашия лекар. Спирането на Truvada или Descovy може да влоши случая на хепатит В.

Медицински специалист ще наблюдава чернодробната ви функция и може да лекува хепатит В, ако се разгори.

Важно е да не приемате PrEP лекарства, ако живеете с ХИВ. Това е така, защото лекарството може да стане резистентно към вируса, ако го приемате, докато живеете с ХИВ.

Ще ви бъде направен кръвен тест преди да започнете да приемате лекарството и ще тествате отново поне на всеки 3 месеца, докато го приемате.

Възможни странични ефекти

Някои често срещани нежелани реакции на двете лекарства включват:

  • диария
  • умора (умора)

  • главоболие
  • гадене

Редки, но сериозни нежелани реакции и на двете включват:

  • обрив (алергична реакция)

  • проблеми с черния дроб и бъбреците

  • влошаване на случая на хепатит В
  • лактатна ацидоза (прекалено много млечна киселина в кръвта)

Това не са всички възможни странични ефекти на Truvada и Descovy. Попитайте медицински специалист или фармацевт за повече информация относно тези лекарства, включително взаимодействията с други предписани лекарства или лекарства без рецепта, които приемате.

Ако получите алергична реакция или друг сериозен страничен ефект към лекарствата за PrEP, обадете се на 911 или незабавно отидете в център за спешна медицинска помощ.

Долния ред

Ако смятате, че може да имате шансове да се заразите с ХИВ, важно е да се подлагате на редовни тестове и да говорите със съветник или медицински специалист относно стъпките за превенция, които можете да предприемете.

Част от вашата стратегия за превенция може да включва прием на PrEP. HIV PrEP е високоефективен медикаментозен режим, който може да намали шансовете ви за заразяване с ХИВ и предаване на вируса на вашите сексуални партньори.

Говорете със здравен специалист или си уговорете час в клиника, която предлага консултации относно превенцията на ХИВ и вашето здраве.

Прочетете тази статия на испански.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss