Общ преглед
Общ преглед
Метаморфопсията е визуален дефект, който кара линейни обекти, като линии върху мрежа, да изглеждат извити или заоблени. Причинява се от проблеми с ретината на окото и по-специално с макулата.
Ретината е тънък слой от клетки в задната част на окото, които усещат светлина и изпращат – чрез зрителния нерв – импулси към мозъка, позволявайки ви да виждате. Макулата се намира в центъра на ретината и ви помага да виждате нещата в ясни детайли. Когато някое от тези неща е повлияно от заболяване, нараняване или възраст, може да се получи метаморфопсия.
Симптоми на метаморфопсия
Метаморфопсията засяга централното зрение (срещу периферното или странично зрение) и изкривява външния вид на линейни обекти. Може да се появи в едното око или и в двете. Когато имате метаморфопсия, може да откриете, че:
- Прави обекти, като указателна табела, изглеждат вълнообразни.
- Плоските неща, като самия знак, изглеждат закръглени.
- Форми, като лице, могат да изглеждат изкривени. Всъщност някои оприличиха метаморфопсията с гледането на картина на Пикасо с нейните многоизмерности.
- Обектите изглеждат по-малки, отколкото са (наречени микропсия) или по-големи, отколкото са (макропсия). Според изследване, публикувано в Ophthalmic Research, микропсията е по-честа от макропсията.
Причини за метаморфопсия
Метаморфопсията може да бъде симптом на различни очни заболявания, които засягат ретината и макулата. Те включват:
Свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD)
Това е често срещано дегенеративно разстройство, засягащо макулата, частта от окото, която ви позволява да виждате нещата с остър фокус и фини детайли. В
- водеща причина за загуба на зрение сред тези на 50 и повече години
- не е подходящо да се появи до след 60-годишна възраст
- свързани с генетиката
- вероятно свързани с фактори на околната среда като диета и тютюнопушене
В един
- 45% от изследваните лица са имали визуални изкривявания на линиите (например вестникарска хартия или компютърни дисплеи)
- 22,6% са забелязали изкривявания на дограмата и рафтовете за книги
- 21,6% са имали изкривявания на линиите на плочките за баня
- 18,6% са имали изкривявания на лицата
Влажната AMD е много по-вероятно да предизвика метаморфопсия, отколкото сухата AMD. Влажната AMD е рядко заболяване, при което кръвоносните съдове пропускат кръв и течности и в резултат на това увреждат макулата. При суха AMD макулата става по-тънка поради възрастта и мастните протеини (наречени друзи) се събират под повърхността, причинявайки загуба на зрението.
Епиретинални мембрани (ERM)
ERMs (епиретинални мембрани) се наричат още макулни набъбвания. Те са причинени от дефект в повърхностната обвивка на ретината. Този дефект може да бъде причинен от възраст, разкъсване на ретината и заболявания като диабет, които засягат съдовите региони в окото.
ERM започват от клетки, които растат върху гладката мембрана на ретината. Този клетъчен растеж може да се свие, което дърпа ретината и причинява изкривено зрение.
Около 20 процента от американците на възраст над 75 години имат ERM, въпреки че не всички случаи са достатъчно тежки, за да изискват лечение.
Макулен оток
Това е състояние, при което течността се натрупва в макулата. Тази течност може да изтече от околните кръвоносни съдове, които се увреждат поради:
- заболявания като диабет
- очна хирургия
- някои възпалителни заболявания (като увеит или възпаление на увеята на окото или средния слой на окото)
Тази допълнителна течност причинява набъбване и уплътняване на макулата, което води до изкривяване на зрението.
Отлепване на ретината
Когато ретината се отдели от структурите, които я поддържат, зрението се уврежда. Това може да се случи поради нараняване, заболяване или травма.
Откъснатата ретина е спешна медицинска помощ и изисква незабавно лечение, за да се предотврати трайна загуба на зрението. Симптомите включват “плаващи” (петна в зрението ви) или проблясъци на светлина в очите ви.
Макулна дупка
Както подсказва името, макулната дупка е малко разкъсване или счупване в макулата. Това прекъсване може да се случи поради възрастта. Това се случва, когато гелът, който придава на окото неговата кръгла форма, се свива и свива, отдръпвайки се от ретината и причинявайки сълзи.
Макулните дупки обикновено се появяват при тези над
Диагностика на метаморфопсия
Лекарите използват няколко техники – повечето включващи диаграми или графики с линии – за да помогнат при диагностицирането на метаморфопсия. Хората, които виждат изкривявания в линиите, когато няма такива, е по-вероятно да имат проблем с ретината или макулата и последваща метаморфопсия.
- Решетка на Амслер. Вашият лекар може да ви помоли да разгледате нещо, наречено мрежа на Амслер. Подобно на мрежовата хартия, използвана в класа по геометрия, тя има равномерно разположени хоризонтални и вертикални линии с централна фокусна точка.
- Преференциален периметър на хиперакуитет (PHP). Това е тест, при който пред вас мигат пунктирани линии с произведени изкривявания. Ще бъдете помолени да изберете кои линии са неподравнени и кои не.
- М-графици. Това са диаграми с една или две вертикални линии, съставени от малки точки, отново с централна фокусна точка.
Лечение на метаморфопсия
Тъй като метаморфопсията е симптом на проблем с ретината или макулата, лечението на основното заболяване трябва да подобри изкривеното зрение.
Например, ако имате мокра AMD, Вашият лекар може да препоръча лазерна операция за спиране или забавяне на изтичането на кръв от дефектни съдове в ретината.
Ако имате суха AMD, може да бъдете посъветвани да приемате определени добавки, като витамини C и E, лутеин и зеаксантин, за които е доказано, че забавят заболяването.
Ако имате отлепена ретина, ще е необходима операция за повторното й прикрепване. Всяка свързана метаморфопсия трябва да се подобри – но може да отнеме време. В едно проучване повече от половината от изследваните субекти все още са имали някаква метаморфопсия една година след успешна операция за отделена ретина.
Изглед на метаморфопсия
Изкривеното зрение, което е отличителен белег на метаморфопсията, е често срещан симптом на проблеми с ретината и макулата. В зависимост от основното състояние и неговата тежест, метаморфопсията може да бъде значителна или не. Като цяло обаче, след като се лекува очно заболяване, причиняващо проблем със зрението, метаморфопсията се подобрява.
Говорете с лекар, ако забележите някакви промени в зрението си. Както при много неща, по-ранното откриване и лечение водят до по-добър резултат.
Discussion about this post