Защо имам твърдо изхождане и как да го лекувам?

Причини за твърди изпражнения

Може да имате твърди изпражнения по много причини. Понякога е виновна комбинация от фактори. Обикновено изпражненията на човек са направени от отпадъчни продукти и несмлян хранителен материал, който се комбинира с вода, за да се елиминира през червата.

Това също изисква подвижност или стомашно-чревно движение, за да помогне на изпражненията да се движат по храносмилателния тракт за елиминиране.

Проблем с някой или няколко от тези храносмилателни процеси може да причини твърди изпражнения.

Причини, свързани с лекарства

Понякога твърдите изпражнения се дължат на нещо, което сте яли (или не), както и на лекарства, които приемате. Примерите включват:

• алуминий и калций съдържащи антиациди
• антихолинергици

• антиконвулсанти за предотвратяване на припадъци

• спазмолитици
• блокери на калциевите канали
• диуретици
• добавки с желязо
• лекарства, използвани за лечение на депресия
• лекарства, използвани за лечение на болестта на Паркинсон
• наркотични лекарства за болка

Причини, свързани с диетата и начина на живот

Свързаните с диетата причини за твърди изпражнения включват дехидратация (непиене на достатъчно вода) и диета с ниско съдържание на фибри. Някои потенциални причини за твърди изпражнения, свързани с начина на живот, включват:

• промени в диетата на човек
• смяна на лекарства
• не се занимава с редовна физическа активност
• пътуване

Ако човек често игнорира желанието за движение на червата, това може да доведе до по-трудно преминаване на изпражненията. Това е така, защото задържането на движенията на червата може да направи промени в мозъка, които да повлияят на бъдещото желание за движение на червата.

Изпражненията ви могат да се натрупат в храносмилателния тракт и да станат по-трудни за изминаване.

Медицински причини

Понякога основното медицинско състояние може да причини твърди изпражнения. Примерите за тези условия включват:

• стареене
• анатомични проблеми с храносмилателния тракт
• мозъчни травми
• цьолиакия
• дивертикулит
• състояния, свързани с хормони, като хипотиреоидизъм
• чревни непроходимости
• чревни тумори
• болестта на Паркинсон
• бременност

• проктит, възпаление на простатната жлеза

• наранявания на гръбначния мозък

Някои от тези състояния, като чревна обструкция, могат да бъдат спешни медицински случаи. Тъй като изпражненията не могат да излязат, човек може да получи животозастрашаващи усложнения, ако червата изтече в чревната лигавица.

Твърди изпражнения с кръв

Ако изпражненията ви са особено трудни за отделяне, не е необичайно да видите ивици от кръв в изпражненията. Твърдите изпражнения могат да причинят дразнене и микроразкъсвания в чревната лигавица, които причиняват кървене. Също така, може да изпитате кървене от някъде в стомашно-чревния тракт, което може да означава, че виждате кръв в изпражненията.

Ако кръвта е повече от ивици или продължава повече от един ден, посетете лекар, за да се уверите, че изпражненията с кръвни ивици не са признак на основно медицинско състояние.

Твърдо черно столче

Понякога твърдите изпражнения могат да изглеждат черни и катранени. Това може да показва наличието на кървене в по-висока област на храносмилателния тракт, като стомаха или хранопровода. Някои лекарства, които приемате, като добавки с желязо, също могат да причинят тъмни изпражнения.

Симптоми на твърди изпражнения

Най-сериозните симптоми на твърди изпражнения са ректално кървене или кръв в изпражненията. Те могат да изискват спешна медицинска помощ, ако човек продължи да кърви.

Други симптоми на твърди изпражнения включват:

• болка в корема
• затруднено преминаване на газ
• болка при изхождане
• напъване при изпражнения

Много от тези симптоми могат да ви накарат да се страхувате да отделите други изпражнения. Този страх може да влоши запека.

Усложнения

Твърдите изпражнения могат да се натрупват в храносмилателния тракт, причинявайки увреждане на лигавицата му. Усложненията от твърди изпражнения могат да включват:

• анални фисури
• фекален удар
• хемороиди
• запушване на червата
• ректален пролапс

Предотвратяването на появата им, като поддържате изпражненията възможно най-меки, може да помогне.

Лечение на твърди изпражнения

Ако нямате кръв в изпражненията или силна болка, може да искате да започнете с опит за омекотяване на изпражненията у дома.

Домашни средства

Примери за домашни средства за омекотяване на изпражненията включват:

• Масаж на корема. Понякога масажът на стомаха може да помогне за стимулиране на червата, ако те не се движат достатъчно, за да помогнат на изпражненията да се усвоят по-бързо. Разтриването на стомаха с кръгови движения може да помогне.
• Пий повече вода. Увеличаването на водата в храносмилателния тракт може да направи изпражненията по-меки и по-лесни за преминаване. Добър знак, че пиете достатъчно вода, е ако урината ви е бледожълта на цвят.
• Яжте повече фибри. Фибрите могат да добавят обем към изпражненията, което може да стимулира червата и да помогне за придвижването на изпражненията през храносмилателния тракт. Въпреки това, добавянето на твърде много фибри наведнъж може да има обратен ефект и да причини подуване на корема и коремен дискомфорт. Примери за отлични източници на фибри включват пълнозърнест хляб, черен боб, горски плодове или ябълки с люспи, моркови, зелен грах, броколи, бадеми и фъстъци.
• Избягвайте празнокалорични храни с ниско съдържание на фибри. Много храни с ниско съдържание на фибри не добавят много хранителна стойност към вашата диета. Избягвайте бързо хранене, преработени храни и чипс.
• Упражнение. Физическата активност може да има стимулиращ червата ефект върху тялото.

Медикаментозно лечение на твърди изпражнения

Примери за лекарства, които лекар може да предпише или препоръча, включват:

• Насипни вещества. Примерите включват Citrucel или FiberCon. Тези лекарства помагат да се добави обем към изпражненията, което улеснява отделянето му.
• Осмотични агенти. Примерите включват MiraLAX. Тези лекарства привличат вода към изпражненията, което улеснява отделянето им.
• Омекотители за изпражнения.Примерите включват докузат натрий (Colace). Това помага за омекотяване на твърдите изпражнения, така че да не е толкова трудно да се отдели.

В идеалния случай тези методи са краткосрочно решение. Ако твърдите ви изпражнения причиняват значителни медицински проблеми, като запушване на червата или ректален пролапс, може да се наложи операция. Това обикновено е последен опит за коригиране на основен проблем.

Кога да отидете на лекар

Посетете лекар, ако не сте правили изхождане в продължение на четири дни. Може да се наложи да потърсите спешна медицинска помощ, ако видите кръв в изпражненията, която изглежда се увеличава.

В противен случай трябва да потърсите медицинска помощ, ако твърдите изпражнения ви притесняват. Ако имате симптоми като подуване на корема, болка и дискомфорт, разговорът с лекар може да помогне.

За вкъщи

Твърдите изпражнения могат да бъдат симптом на фактори от начина на живот, приемани лекарства или основно медицинско състояние. Има няколко различни подхода към лечението, които могат да улеснят изпражненията.

Започването им рано или късно може да помогне за предотвратяване на сериозни медицински проблеми, като запушване на червата.