Записване в Medicare за ветерани

Ветераните отговарят ли на условията за Medicare?

Можете да имате както VA покритие, така и Medicare, ако:

• са на възраст 65 или повече години и са записани в Medicare, част B
• са на всякаква възраст и имат квалифицирано увреждане, краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD) или амиотрофична латерална склероза (ALS) и са записани както в Medicare, част A, така и в част B

Medicare не е задължителен и може да обмисляте да отложите или отхвърлите покритието на Medicare и да разчитате само на вашите обезщетения за VA.

Ако мислите за отлагане на Medicare, обсъдете плюсовете и минусите с представител на VA. Важно е да знаете как или дали настоящият ви план ще работи с Medicare, за да можете да изберете възможно най-изчерпателния наднорм.

Възможно е също напълно да откажете Medicare, но ще трябва да се оттеглите от вашите социалноосигурителни обезщетения и да върнете всички социалноосигурителни плащания, които вече сте получили.

Покритие на Medicare и VA

Здравното покритие, осигурено от VA, е различна здравна система от Medicare. Обикновено тези системи не взаимодействат помежду си, така че често зависи от ветерана да разбере какво покритие се осигурява от всеки план.

VA здравно покритие

VA Healthcare покрива услуги за медицински състояния, които са свързани както с услугата, така и без услуги. За да получите 100% покритие, трябва да потърсите грижи в болница или клиника на VA.

Ако получавате грижи в медицинско заведение без VA, може да се наложи да платите доплащане. В някои случаи VA може да разреши грижи в заведение без VA, но това трябва да бъде одобрено преди лечението.

Покритие на Medicare

И така, какво ще стане, ако получите грижи в заведение без VA за състояние, което не е свързано с услугата и не е покрито от вашия застрахователен план за VA? Ако сте над 65 години, това е мястото, където Medicare помага.

Като се включите във всяка част от Medicare, вие изграждате по-всеобхватно здравно покритие за себе си. Освен това ще бъде по-малко вероятно да плащате високи разходи от джоба си.

След това нека да разгледаме различните части на Medicare.

Medicare част А

Medicare Част А обикновено е безплатна и няма премия. Тази част покрива болнични грижи извън VA, ако имате спешен случай или ако живеете далеч от VA съоръжение.

Medicare част Б

Medicare Част B предлага повече възможности за покритие за доставчици на здравни грижи, които не са VA, както и други неща, които вашият план за здравни грижи за VA може да не покрива.

Важно е да се отбележи, че ако не се регистрирате за Medicare Част B веднага и по-късно загубите покритието си за VA, ще се прилага такса за късно записване.

Medicare част C

Medicare Part C, известен също като Medicare Advantage, предлага здравно покритие, което VA и основната Medicare не правят. Това включва стоматология, зрение, слух, лекарства с рецепта и др.

Въпреки това, има някои потенциални недостатъци, които също трябва да се вземат предвид, включително допълнителни разходи за план, необходимост да останете в мрежата на доставчика и липса на покритие по време на пътуване.

Обмислете вашите специфични нужди от покритие и бюджет, когато решавате кой тип план ще работи най-добре за вас.

Medicare, част D

Medicare Част D е план за лекарства, отпускани с рецепта. Въпреки че обикновено има по-високи цени на лекарства от плана за VA, той може да покрива лекарства, които не са покрити от VA. Плановете за част D също ви позволяват да отидете до предпочитаната от вас аптека и да попълните рецепти от лекари, които не са VA.

Планове на Medigap

Допълнителните планове, като Medigap, са полезни за покриване на спешни ситуации или когато пътувате извън САЩ. Те също са полезни, ако не живеете близо до доставчик или медицинско заведение, одобрен от VA, или ако сте в по-нисък приоритет VA група обезщетения.

Как да се запиша в Medicare?

Можете лесно да се регистрирате в Medicare онлайн. Има само няколко неща, които трябва да запомните:

• Ако наближавате 65-годишна възраст, можете да се запишете по време на първоначалния период на записване. Записването в Medicare части A и B започва 3 месеца преди да навършите 65 години, месеца на рождения ви ден, и 3 месеца след като навършите 65 години.
• Ако не сте записани, искате да направите промени в съществуваща част A или B на Medicare или сте на възраст над 65 години, но все още искате да се запишете, отвореният период за записване е от 1 януари до 31 март всяка година.

За да започнете с записването, посетете страницата за записване на Medicare и следвайте подканите.

Как Medicare работи с предимствата на VA?

Когато имате здравно покритие за VA, VA плаща за посещения при лекар, рецепти от доставчици на VA и посещения в заведение за VA. Medicare ще плаща за всички услуги и рецепти от доставчици на здравни услуги и съоръжения, които не са VA.

Възможно е да има моменти, когато както VA, така и Medicare ще плащат. Това може да се случи, ако отидете в болница без VA за одобрена от VA услуга или лечение, но се нуждаете от допълнителни процедури, които не са обхванати от плана за здравни грижи за VA. Medicare ще поеме някои от тези допълнителни разходи.

Не забравяйте обаче, че вие ​​все още сте отговорни за вашата премия по част B и 20 процента такси за доплащане или съзастраховане.

Когато се съмнявате, винаги можете да се свържете с VA и Medicare за всякакви специфични въпроси относно покритието.

Свържете се с вашите доставчици на покритие

• За въпроси относно здравното покритие на VA, обадете се на 844-698-2311
• За въпроси относно покритието на Medicare се обадете на 800-MEDICARE

Как работи Medicare с TRICARE?

TRICARE е доставчик на медицинска застраховка на военните. Той е разделен на няколко различни плана, въз основа на вашия военен статус. Тези планове включват:

• TRICARE Prime
• TRICARE Prime Remote
• TRICARE Prime Overseas
• TRICARE Prime Remote Overseas
• TRICARE Изберете
• TRICARE Изберете Overseas
• TRICARE за цял живот
• TRICARE Reserve Select
• TRICARE Пенсиониран резерв
• TRICARE Young Adult
• Семеен здравен план на САЩ

След като се пенсионирате от военна служба и навършите 65 години, ще имате право на TRICARE за цял живот, ако сте записани в Medicare части А и Б.

Tricare for Life се счита за втори платец. Това означава, че вашият план Medicare се таксува първо за всички медицински услуги, които получавате. След като Medicare плати, Tricare ще плати остатъка, ако покрива тези услуги.

Можете да се запишете в Tricare for Life по време на отворения сезон за записване на TRICARE, който започва през ноември. Можете също така да се запишете извън сезона на открито, ако имате квалифицирано събитие в живота, като пенсиониране от активна служба, брак или смърт на член на семейството. Имате 90 дни след квалифицирано житейско събитие, за да промените покритието или записването си.

Ако сте ветеран с здравно покритие на VA и сте над 65 години, записването в план за Medicare може да осигури по-добре закръглено покритие.

Плановете за VA и TRICARE могат да бъдат допълнени с планове за Medicare. Допълнителни допълнителни планове са достъпни чрез Medicare и можете да изберете такъв, който отговаря на вашите специфични нужди от разходи и ползи.

Има много опции, които да ви помогнат да създадете по-балансирана здравна програма след 65-годишна възраст.