Здравото сърце обикновено бие в постоянен ритъм, но редица неща могат да нарушат редовното сърцебиене. Когато се развие анормален сърдечен ритъм, това се нарича аритмия.
Докато някои аритмии са леки и имат малък или никакъв ефект върху вашето здраве, други могат да доведат до сериозни медицински усложнения. Първата стъпка в управлението на аритмия е да се постави правилна диагноза, която обикновено се прави чрез наблюдение на електрическата активност на сърцето ви.
След като вашият тип аритмия бъде потвърден, може да се създаде план за лечение, който може да включва някаква комбинация от лекарства, имплантируеми сърдечни устройства и промени в начина на живот.
Какво е аритмия?
Аритмията може да накара сърцето ви да бие твърде бързо (тахикардия), твърде бавно (брадикардия) или с неправилен ритъм (фибрилация).
тахикардия
Тахикардията може да се чувства така, сякаш сърцето ви бие или че може да избие от гърдите ви. Като цяло сърдечната честота е повече от
брадикардия
При брадикардия сърдечната честота в покой е по-малка от
Както при тахикардията, този ритъм на сърдечния ритъм с брадикардия означава, че органите и тъканите в тялото не получават стабилно и стабилно снабдяване с кислородна кръв, от която се нуждаят за оптимално здраве. Това може да доведе до припадък или припадък.
Фибрилация
Нестабилната сърдечна честота, като предсърдно мъждене (AFib), може да се усеща като трептене в гърдите или сякаш сърцето ви трепери. В много случаи в началото няма очевидни симптоми. Но когато сърцето ви не бие последователно, синхронизирано, имате по-голям шанс за сериозни сърдечно-съдови събития, като кръвни съсиреци и инсулт.
Електрокардиограма
Електрокардиограмата (ЕКГ) е най-често срещаният тест, използван за диагностициране на аритмия. А
ЕКГ, понякога наричана ЕКГ, записва електрическата активност на сърцето ви. Стандартната ЕКГ, използвана в болници и медицински кабинети, включва рекордер, екран на дисплея и проводници, прикрепени към електродите. Електродите се поставят на гърдите ви и на други места по тялото.
Ритъмът, записан от ЕКГ, често се разпечатва, за да покаже колко бързо (или бавно) бие сърцето ви. Той също така открива интервалите между ударите на сърцето, което може да покаже дали са твърде дълги, твърде къси или неравномерни по друг начин.
Ако стандартната ЕКГ не отчита аритмия, Вашият лекар или медицински специалист може да Ви накара да носите преносим монитор. Един вид, холтер мониторът, се носи в продължение на 24 часа в продължение на дни или седмици, за да се надяваме, че се улавя аритмия.
Друг тип – наречен монитор за събития – е подобен на монитор на Холтер, но не записва сърцето постоянно. Потребителят може да го включи, когато има симптоми. Някои монитори на събития се включват автоматично, когато открият промяна в ритъма.
За хора, които имат необясними, редки аритмични епизоди, понякога се препоръчва имплантируем loop монитор. Поставя се в кожата на гръдния кош и изпраща информация за ритъма на сърцето ви, без да се налага да правите нищо.
Ехокардиограма
Ехокардиограмата е тест, който използва звукови вълни за създаване на живи, движещи се изображения на сърцето ви. Това може да помогне за диагностициране на структурни проблеми, които могат да причинят аритмии.
Стандартната трансторакална ехокардиография използва трансдюсер за изпращане на ултразвукови вълни през гръдния кош. Компютърът преобразува вълните, които отскачат от сърцето, в изображения, които могат да се видят на екрана на компютъра.
Ако изображенията не са достатъчно ясни, може да е необходима трансезофагеална ехокардиография. Това включва използването на по-малък, по-тънък трансдюсер, който се предава през гърлото към хранопровода, който е зад сърцето и може да осигури по-добър изглед.
Рентгенова снимка на гръдния кош
За да видите добре сърцето и белите дробове, и по-специално, за да видите дали сърцето ви е увеличено, може да се направи стандартна рентгенова снимка на гръдния кош. Няколко състояния могат да причинят уголемяване на сърцето, включително сърдечно заболяване, известно като кардиомиопатия. Аритмиите могат да доведат до кардиомиопатия и а
Рентгеновата снимка на гръдния кош може също да помогне за диагностициране на други състояния в белите дробове, които причиняват аритмии, като пневмония или течност в белите дробове.
Кръвни изследвания
Кръвен тест може да бъде особено полезен при проверка за фактори, които могат да бъдат отговорни за вашата аритмия. Те включват нивата на хормоните на щитовидната жлеза, както и калий и други електролити, които могат да повлияят на сърдечния ритъм.
Стрес тестове
Някои аритмии се проявяват само когато тренирате или сте под стрес. По време на стрес тест, медицински специалист ще повиши сърдечната ви честота, като ви накара да ходите бързо на бягаща пътека или да карате стационарен велосипед. В някои случаи може да се приложи лекарство за ускоряване на сърдечната честота.
Какви са съвременните възможности за лечение на аритмия?
С резултатите от теста и разбирането на вашите симптоми и медицинска история, лекарят може да препоръча план за лечение за вашия специфичен тип аритмия и нейната тежест. Леките и редки аритмии често не изискват лекарства, устройства или друго лечение. Вместо това може да бъдете посъветвани да приемете по-благоприятен за сърцето начин на живот, да избягвате стимуланти и да планирате редовни прегледи.
По-тежките аритмии могат да причинят симптоми като замаяност и припадък и могат да повишат риска от образуване на кръвни съсиреци. В тези случаи ще е необходим по-агресивен план за лечение.
Медикаменти
Няколко вида лекарства обикновено се предписват на хора с аритмия. Те могат или да помогнат за стабилизиране на сърдечния ритъм, или да предпазят от усложнения.
Общите лекарства за аритмия включват:
-
Бета-блокерите се използват за лечение на аритмии. Те намаляват сърдечната честота и понижават кръвното налягане.
- Антиаритмичните лекарства се използват за предотвратяване на анормални ритми и намаляване на интензивността на аритмиите. През последните години се наблюдава промяна към шивачеството
специфични антиаритмични лекарства спрямо нуждите и симптомите на сърдечния ви ритъм, вместо да търсите универсален отговор. -
Антикоагулантите, известни също като разредители на кръвта, пречат на естествената склонност на кръвта към съсирване, така че неравномерният сърдечен ритъм не позволява на кръвта да се събира в сърцето и да образува съсирек.
Имплантируеми устройства
За хора с тежки, чести аритмии, имплантируемото кардиовертерно устройство (ICD) може да бъде буквално животоспасяващо. ICD е малка машина, която съдържа батерия и компютър, който постоянно следи сърдечната ви честота. Когато сърцето ви е извън ритъм, ICD изпраща малък електрически удар към сърцето, за да го върне в здравословен ритъм.
Подобно устройство, наречено пейсмейкър, се използва основно за лечение на брадикардия. Той работи, като следи сърдечната ви честота и ако трябва да се ускори или забави, пейсмейкърът ще изпрати сигнал до сърцето, за да получите сърдечната ви честота в по-здравословен диапазон.
Управление на рискови фактори/избор на начин на живот
Промените в начина на живот, които поддържат здравословното функциониране на сърцето, са от решаващо значение, независимо дали приемате лекарства за сърцето си, имате пейсмейкър или по друг начин се лекувате за аритмия или друго сърдечно заболяване.
Един от начините да останете на върха на състоянието си е да измервате периодично сърдечната си честота и да следите промените. Има часовници и други устройства за проследяване на здравето, които ще записват пулса ви. Можете също да проверите пулса си ръчно.
Говорете със здравен специалист колко често трябва да проверявате сърдечния си ритъм и какви устройства могат да работят за вас, ако има такива.
Други начини за управление на рисковите фактори и подобряване на здравето на сърцето включват:
- Управлявайте нивата на кръвното си налягане, холестерола и кръвната захар.
- Упражнявайте 30 до 40 минути през повечето дни от седмицата.
- Следвайте здравословна за сърцето диета, като например средиземноморската диета.
- Направете план за отказване от тютюнопушенето, ако го направите.
- Следвайте съветите на Вашия лекар относно лекарствата, кръвните изследвания и прегледите.
- Избягвайте сърдечни стимуланти като алкохол, кофеин, енергийни напитки и канабис.
Ако подозирате, че имате аритмия, обяснете симптомите си на лекар или кардиолог. Може да имате ЕКГ или да се подложите на други видове мониторингови тестове. Те ще ви помогнат да определите дали наистина изпитвате необичайно бавен, бърз или неравномерен сърдечен ритъм и какво може да причини проблема.
Може също да бъдете насочени към електрофизиолог, специалист, който се фокусира върху нарушения на сърдечния ритъм. Ако сте диагностицирани с аритмия, помислете да направите електрофизиолог постоянна част от вашия здравен екип.
Discussion about this post