Всичко, което трябва да знаете за подмяната на спирала

Чета това в чакалнята — можете ли да помогнете?!

Първо, поемете дъх. Ще се оправиш.

Ето малко информация, която може да помогне:

• Бързо – пуснете болкоуспокояващо без рецепта (OTC), като ацетаминофен или ибупрофен. Вие имате достатъчно време, за да се включи, докато бъдете извикани, преоблечете се и заемете позиция. (Ако нямате налични, попитайте хората, които работят на бюрото!)
• Най-общо казано, подмяната на IUD често е по-удобна от първоначалното поставяне.
• Цялата среща може да изглежда дълга, но действителното отстраняване на текущата ви спирала и поставянето на новата обикновено отнема най-много няколко минути.

Кога трябва да се отстрани или замени спирала?

Това зависи от спиралата, която имате, и причината да я извадите.

Можете да премахнете спирала по всяко време, но ако искате да я смените – и не искате да забременеете – премахването й преди да изтече може да ви спести от нужда от тест за бременност при срещата ви за смяна. (Ще разгледаме това след минута.)

Ето времето за смяна за различни марки IUD:

• ParaGard: до 10 години след поставяне

• Мирена: до 5 години след поставяне

• Liletta: до 5 години след поставяне

• Skyla: до 3 години след поставянето

Какво се случва по време на срещата?

Вашата среща ще започне с въпроси относно вашата медицинска история и подписване на формуляр за съгласие. Това също е вашият шанс да зададете всички въпроси, които имате относно процедурата или възстановяването.

Това е също така, когато ще ви бъдат дадени болкоуспокояващи, които да помогнат при спазми, ако все още не сте взели нещо.

Следва кратко описание на другите неща, които можете да очаквате в деня на смяна на спирала.

Тест за бременност

Вашият прием може или не може да започне с тест за бременност, казва Алиса Дуек, доктор по медицина, акушер-гинеколог, автор на „Пълното от А до Я за вашето V“ и експерт по сексуално здраве за ИНТИМИНА.

„Докато IUD не е изтекъл срока на годност, няма нужда от тест за бременност по време на подмяна“, казва тя.

„Няколко предупреждения: Всяко необичайно кървене по време на подмяната изисква тест за бременност“, добавя Дуек. „Освен това, ако някой използва хормонална спирала за контрол на цикъла (например тежко кървене) и не е сексуално активен, технически не е необходим тест.“

Тазов преглед

Вашият лекар ще извърши тазов преглед, за да провери позицията на матката и да усети за болка или други аномалии.

Тазовият преглед е бимануален преглед, което означава, че вашият лекар или друг медицински специалист ще вкара два пръста с ръкавици във влагалището ви, докато използват другата си ръка, за да натиснат корема ви, за да усетят тазовите ви органи.

Антисептичен разтвор

Лекарят ще постави смазан спекулум във вагината ви. Спекулумът е инструментът, който се използва за отваряне на вагиналните ви стени, когато направите тест за Пап.

Това позволява на лекаря да види шийката на матката и да почисти вагината и шийката на матката с антисептичен разтвор. Лекарят може също да приложи локална анестезия, за да изтръпне шийката на матката и да помогне за минимизиране на дискомфорта.

отстраняване на IUD

Вашият лекар ще използва пръстеновидни форцепси, за да хване струните на IUD и внимателно да го издърпа. Това обикновено кара рамената на спиралата да се свиват нагоре, така че спиралата да се плъзга лесно.

Измерване и поставяне на спирала

След като IUD излезе, тънко устройство, наречено маточен звук (основно линийка за вашия V), се вкарва във влагалището, за да се измери дължината на маточната ви кухина и цервикалния канал.

Това помага да се гарантира, че спиралата се поставя под правилната дълбочина и ъгъл.

След това те ще стабилизират шийката на матката с дълъг, тесен инструмент, наречен тенакулум.

След това Вашият лекар ще извади спиралата от стерилната й опаковка, ще огъне ръцете й назад и ще използва тръба или плъзгач, за да я вкара през вагиналния канал и шийката на матката в матката до дълбочината, посочена от звука.

Потенциален ултразвук

Понякога се извършва бърз ултразвук след поставяне на спирала, за да се провери поставянето на новата ви спирала.

Ултразвукът е NBD. За да го направи, Вашият лекар ще нанесе гел върху долната част на корема и ще плъзне устройство, наречено трансдюсер, върху кожата Ви, за да създаде изображения на Вашата матка.

Ако вашата OG IUD е трудна за отстраняване или вашите струни са изчезнали, може да се използва ултразвук, за да се разбере какво се случва и да се види къде е разположена IUD.

Възстановяване

След като подмяната на спиралата приключи, ще можете да лежите там за няколко минути, за да сте сигурни, че се чувствате добре, преди да тръгнете.

Някои хора се чувстват леко замаяни или припаднали след това, така че останете на място, докато не сте сигурни, че сте добре. Може да ви дадат малко сок и лека закуска, за да ви помогнат. Чувствайте се свободни да донесете свои за всеки случай.

Колко време отнема премахването на съществуващата спирала и поставянето на нова?

„В рутинни случаи това не трябва да отнема повече от няколко минути“, казва Дуек.

Отстраняването и поставянето са буквално навътре и навън — ъъ, навън и навътре — процедури, които обикновено отнемат до 5 минути всяка.

Какво представлява премахването на съществуващата спирала и поставянето на нова?

Вероятно не е толкова зле, колкото си представяте.

Повечето експерти и хора, които са имали подмяна на спирала, казват, че това не е толкова болезнено, колкото когато за първи път получите спирала. Дуек се съгласява.

„Анекдотично, това е вярно в моя професионален опит, въпреки че не съм сигурен дали някога е било изследвано клинично“, казва Дуек. „Това има смисъл, тъй като отчасти защото очакването за ужасно преживяване на поставяне вече не присъства и отчасти защото шийката на матката и матката вече са били манипулирани.

Не трябва да усещате нищо друго освен леки спазми след отстраняване на спиралата.

Някои спазми по време и след поставяне на новата спирала също са нормални.

Има ли нещо, което можете да направите за облекчаване на тревожност или болка?

Абсолютно!

Dweck препоръчва приемането на болкоуспокояващи без рецепта като ацетаминофен или ибупрофен 30 минути преди да се сведе до минимум дискомфорта.

Можете също да помолите Вашия лекар да Ви предпише лекарства против тревожност, което Dweck прави „в редки случаи“, заедно с гарантирането, че имате някой, който да ви закара вкъщи след процедурата.

Ако имате ниска толерантност към болка или основно състояние, което е вероятно да направи подмяната на IUD по-болезнена, вашият доставчик може да извърши процедурата под анестезия.

Има ли някакви странични ефекти или рискове, които трябва да се вземат предвид?

Заедно със спазмите по време и след това, леко кървене също е често срещано.

Освен това, новата ви спирала може да причини някои от същите странични ефекти като последната, ако има такива.

Най-честите странични ефекти от спирала са временни, траят само 3 до 6 месеца и изчезват, след като тялото ви свикне с IUD и хормоните – ако използвате хормонална спирала, т.е.

Честите нежелани реакции на IUD включват:

• спазми
• болки в кръста
• зацапване
• нередовни менструации

Някои редки рискове, които трябва да знаете:

• Инфекция. Има малък риск от инфекция след поставяне на спирала.
• Експулсиране. Вашата IUD не трябва да изстрелва от тялото ви неволно, но има леко има вероятност да се измести от мястото си.
• Перфорация. Рискът от перфорация по време на поставяне е много нисък. Говорим за честота на 1 на 1000 вмъквания.

Има ли нещо, което можете да направите предварително, за да се подготвите?

Вече засегнахме приемането на болкоуспокояващи без рецепта, за да сведем до минимум дискомфорта, или да поискаме от вашия доставчик рецепта за лекарства против тревожност, които да вземете предварително.

Други неща, които можете да направите, които могат да ви помогнат да се подготвите за възможно най-доброто изживяване:

• Запазете своя час, докато сте на менструация. Това може да направи поставянето по-лесно и по-малко болезнено, тъй като шийката на матката вече е разширена.
• Носете със себе си бутилка вода и закуски, за да се ободрите след процедурата.
• Подгответе консумативи за вашето възстановяване, като подложки или периодично бельо, болкоуспокояващи и нагревателна подложка.
• Ако можете, уредете ден или два почивка от работа или училище, за да можете да се успокоите, докато се справяте с всякакви спазми след процедурата.

Колко време след смяната можете да правите секс?

Трябва да можете да правите P-in-V секс веднага щом пожелаете след смяна на спирала.

Ако идеята за проникване, докато сте целият в крампи и зацапвания, ви кара да се настръхвате, има много други начини да накарате секса си да продължите. Помислете за взаимна мастурбация, солова игра, сухо хълцане и ерогенна игра, само за да назовем няколко.

По отношение на защитата на бременността, колко скоро ще бъдете защитени зависи от вида на спиралата, която използвате. ВМС ParaGard, Mirena и Liletta предотвратяват бременност веднага щом са на място. Други спирали са ефективни само ако се поставят през първите 7 дни от менструацията.

Използването на резервен метод за контрол на раждаемостта е добра идея, ако решите да правите P-in-V секс след подмяна на IUD. Използването на бариера през първия месец след това може да помогне и за намаляване на риска от инфекция.

Има ли нещо друго, което трябва да знаете?

Вероятно ще имате последваща среща 6 до 8 седмици след смяната на IUD, за да проверите дали струните са на мястото си и не е необходимо да се подрязват допълнително.

Ако имате някакви симптоми или ако спиралата причинява на вас или на партньора(ите ви) някакъв дискомфорт по време на секс P-in-V, това е моментът да го споменете.

Посетете незабавно медицински специалист, ако:

• имате постоянна болка или кървене
• забележите неприятна миризма или течение от вагината си
• развият треска
• мислите, че може да сте бременна

Каква е изводът?

Смяната на IUD не е само захарен памук и дъги, но има голям шанс да не е толкова зле, колкото си мислите.

Действителното отстраняване и поставяне отнемат само минути, така че всеки дискомфорт трябва да приключи, преди да сте се усетили.

Ако идеята за болка или безпокойството ви надделява над вас, лекарят може да е в състояние да предпише нещо, което да премахне ръба.

Адриен Сантос-Лонгхърст е базирана в Канада писателка и автор на свободна практика, която е писала подробно за всички неща, свързани със здравето и начина на живот в продължение на повече от десетилетие. Когато не е затънтена в бараката си за писане, изследвайки статия или интервюира здравни специалисти, може да бъде намерена да се разхожда из плажния си град със съпруг и кучета на теглене или да се плиска из езерото, опитвайки се да овладее дъската за гребло.