Връзката между псориатичния артрит и генетиката

Дали псориатичният артрит е генетичен?

Псориатичният артрит (PsA) е вид артрит, който засяга някои хора с псориазис, автоимунно кожно състояние, което причинява сърбеж и лющеща се кожа. Този тип артрит причинява подути, схванати или болезнени стави и има тенденция да се влошава с течение на времето.

Изследователите не са напълно сигурни защо някои хора с псориазис развиват псориатичен артрит. Много хора, които го развиват, имат също засегнати близки роднини, което предполага силен генетичен компонент.

При хора с псориатичен артрит имунните клетки атакуват здравите клетки в ставите и причиняват възпаление. Изследователите са идентифицирали някои гени, които могат да играят роля в развитието на тази имунна реакция. Изглежда, че участват множество гени.

Продължете да четете, за да научите повече за връзката между псориатичния артрит и вашата генетика.

Каква е връзката между псориатичния артрит и вашите гени?

Около 20 до 30 процента от хората с псориазис развиват псориатичен артрит. Средно симптомите на псориатичен артрит се развиват 10 години след кожните симптоми. Симптомите на кожата и артрита се развиват едновременно при около 15 процента от хората.

Изследователите все още се опитват да разберат защо някои хора с псориазис развиват псориатичен артрит, а други не. Вероятно допринася сложна комбинация от генетични и фактори на околната среда.

относно 33 до 50 процента от хората с псориатичен артрит имат поне един брат или сестра или родител, който също го има. Някои от гените, свързани с развитието на псориатичен артрит, са в областта на човешките левкоцитни антигени (HLA) на хромозома шеста. Този регион е свързан с имунната функция.

Някои не-HLA гени, свързани с имунната функция, също са идентифицирани като потенциални участници.

В 2021 преглед на проучваниятаизследователите са проучили всички налични доказателства, за да преценят дали някакви генетични маркери са последователно свързани с псориатичен артрит.

Те не откриха силно ниво на доказателства, че някакви индивидуални генетични маркери са свързани с псориатичен артрит. Сред генетичните маркери, изследвани в множество проучвания, те откриха умерено количество доказателства, че шест генетични маркера са положително свързани с наличието на псориатичен артрит при хора с псориазис. Те включват:

  • две вариации на гена HLA-B27
  • една вариация на гена HLA-B38
  • една вариация на гена HLA-B39
  • наличие на HLA-B*12
  • наличие на полиморфизъм rs1800925 в гена IL13

Какъв процент от хората с PsA имат роднини със заболяването?

относно 33 до 50 процента от хората с псориатичен артрит имат роднини от първа степен с псориазис. Роднина от първа степен е член на семейството, който споделя половината от вашата ДНК, което би било биологичен родител или пълноправен брат или сестра.

Смята се, че около 80 процента наследствеността на псориатичния артрит идва от вашата генетика.

Рискови фактори за псориатичен артрит

По-голямата част от хората, които развиват псориатичен артрит, вече са диагностицирани с псориазис.

Псориатичният артрит има тенденция да се развива 7 до 10 години след кожни симптоми, според Националния институт по артрит и мускулно-скелетни и кожни заболявания. Можете да го развиете на всяка възраст, но става все по-често с напредване на възрастта и изглежда леко достига пика преди 60-годишна възраст.

В 2021 преглед, изследователите са открили умерена връзка между псориатичния артрит и раните в гънката на седалището и вдлъбнатината на ноктите. Те откриха противоречиви доказателства за връзка със затлъстяването или тежестта на псориазиса.

В друго проучване от 2021 г. изследователите сравняват потенциалните рискови фактори за псориатичен артрит, псориазис, ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит. Те откриха това псориатичен артрит:

  • е свързано със затлъстяване, фарингит и кожни инфекции
  • и псориазис са свързани със затлъстяване и умерен прием на алкохол
  • и ревматоидният артрит са свързани с подагра
  • а анкилозиращата спондилоза е свързана с увеит, подуване на средния слой на окото

Може ли генетичното изследване да предскаже вероятността от развитие на PsA?

В проучване от 2020 г. изследователите установиха, че генетичното тестване има незначителна способност да предскаже бъдещото развитие на псориатичен артрит сред хората с псориазис.

Развитието на псориатичен артрит вероятно е причинено от комбинация от гени. Установено е, че някои гени като HLA-B27 са умерено свързани с PsA, но дори и да имате този ген, може да не развиете псориатичен артрит.

Вероятно генетичното изследване може да стане по-точно, тъй като изследователите подобряват разбирането си за генетиката зад псориатичния артрит.

Как се диагностицира псориатичният артрит?

Необходима е комбинация от тестове за диагностициране на псориатичен артрит. Ако Вашият лекар смята, че може да го имате, той ще Ви насочи към специалист по стави, наречен ревматолог.

Ревматологът ще разгледа вашите симптоми, ще потърси кожни промени, типични за псориазиса, и ще потърси модел на артрит, характерен за псориатичния артрит.

Те могат да поръчат образни тестове за търсене на увреждане на ставите, което е показателно за псориатичен артрит. Тестовете за въображение могат да включват:

  • рентгенови лъчи
  • ултразвук
  • ядрено-магнитен резонанс (MRI)

Ревматологът може също да назначи кръвни изследвания, за да изключи други видове артритни състояния, които могат да причинят подобни симптоми, като:

  • Лаймски артрит
  • подагра
  • ревматоиден артрит

Понякога е необходима малка кожна проба, наречена биопсия, за лабораторен анализ, за ​​да се потвърди, че имате псориазис.

Какви са ранните признаци на PsA?

Симптомите на псориатичен артрит са склонни да се влошават с течение на времето. В ранните етапи те могат да включват:

  • болки в ставите, подуване и скованост

  • вдлъбнатини в ноктите (вдлъбнати нокти)
  • отделяне на ноктите
  • възпалителна болка в долната част на гърба
  • подути пръсти на ръцете или краката

  • възпаление на очите
  • болки в краката
  • болка в лакътя
  • намален обхват на движение
  • умора

Кога да се свържете с лекар

Националната здравна служба на Обединеното кралство препоръчва да получите медицински съвет, ако имате постоянна болка, подуване или скованост в ставите, дори ако нямате псориазис.

Ако имате псориазис, добре е да ходите на преглед веднъж годишно, за да уведомите лекар, ако имате проблеми със ставите.

За вкъщи

Изследователите все още се опитват да разберат защо някои хора с псориазис развиват псориатичен артрит. Около една трета до половината от хората с брат или сестра или родител с псориатичен артрит сами развиват псориатичен артрит.

Нито един ген не е свързан с развитието на псориатичен артрит. Смята се, че много гени допринасят, но са необходими повече изследвания, за да се разбере сложното взаимодействие между тези гени.

Ако имате някакви симптоми на псориатичен артрит, добре е да посетите лекар за правилна диагноза и лечение.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss