Висок холестерол в кръвта

Общ преглед

Трябва да намалите холестерола си? Можем да помогнем

Холестеролът наистина има значение. Колко питаш? За всеки един процент намаление на холестерола ви рискът от развитие на сърдечни заболявания намалява с два процента.

Ето защо е важно за вас да намалите високия холестерол, независимо дали искате да предотвратите сърдечни заболявания или се опитвате да предотвратите по-нататъшни увреждания след инфаркт.

Възможен е по-нисък холестерол

Въпреки че понижаването на холестерола може да изглежда като трудна задача, това е възможно. В програмата за превантивна кардиология и рехабилитация на Cleveland Clinic, дългосрочно проучване на пациентите показва значителни подобрения в управлението на LDL – още при второто последващо посещение – както за пациенти, приемащи статини, така и за тези, които имат непоносимост към статини. При пациенти, които не понасят статини, обикновено можем да постигнем средно допълнително намаление от 30 точки на LDL холестерола в клиниката за превантивна кардиология, използвайки комбинация от алтернативни лекарства и подходи.

Ако имате висок холестерол или други рискови фактори за развитие на сърдечни заболявания, програмата за превантивна кардиология и рехабилитация на Cleveland Clinic може да ви помогне. Ние оценяваме здравето на нашите пациенти с много специално внимание към променящите се рискови фактори, особено хиперлипидемии, като висок LDL холестерол, повишени триглицериди, нисък HDL холестерол, високо кръвно налягане, хомоцистеин, както и заседнал начин на живот, затлъстяване и диабет.

Екипът ни е запознат с най-новите и ефективни лекарства за понижаване на холестерола, както и за хипертония и диабет. Освен че предписваме лекарства за управление на вашия сърдечен риск, ние можем също да предпишем силно индивидуализирани корекции в начина на живот, които могат да подобрят усилията ви да останете добре и без симптоми. Въпреки че много хора знаят важността на здравословния начин на живот, малцина са сигурни как да приложат по-здравословен начин на живот в ежедневния си живот.

Как да започнете

Ако не сте имали скорошен скрининг за холестерол, не забравяйте да го включите в календара си. Експертите препоръчват да се направи тест за холестерол на 20-годишна възраст и след това на всеки пет години. Ако имате високи рискови фактори за сърдечно заболяване, Вашият лекар може да препоръча годишен преглед.

Най-добре е да си направите тест, наречен „липопротеинов профил“. Този кръвен тест се прави след гладуване в продължение на девет до 12 часа и предоставя моментна снимка на общия ви холестерол, LDL (лошия) холестерол, HDL (добрия) холестерол и триглицеридите (вид мазнини в кръвта ви).

Вашата цел трябва да бъде:

• Общ холестерол (мярка за HDL, LDL и други липопротеини)
  • По-малко от 200 mg/dL
• Триглицериди
  • По-малко от 150 mg/dL
• LDL (липопротеин с ниска плътност)
  • По-малко от 130 mg/dL
  • По-малко от 100 mg/dL за тези със сърдечно-съдови заболявания и за тези с диабет или висок общ холестерол
• HDL (липопротеин с висока плътност)
  • Над 55 mg/dL (жени)
  • Над 45 mg/dL (мъже)

Накарайте вашите числа да се свият

Първата линия на атака за понижаване на холестерола е комбинация от промени в начина на живот: диета, упражнения и загуба на тегло.

Диета

Здравословна за сърцето диета от Националната образователна програма за холестерол, наречена TLC (терапевтични промени в начина на живот), диета може да помогне за понижаване на холестерола. Това е план за хранене с ниско съдържание на наситени мазнини и нисък холестерол, който изисква по-малко от 7 процента от калориите от наситени мазнини и по-малко от 200 mg диетичен холестерол на ден. TLC диетата препоръчва само достатъчно калории за поддържане на желаното тегло и избягване на наддаване на тегло. Ако вашият LDL не се понижи достатъчно чрез намаляване на приема на наситени мазнини и холестерол, можете да увеличите количеството на разтворими фибри (помислете: овес, портокали, боб) във вашата диета. Можете също да добавите определени хранителни продукти, които съдържат растителни станоли или растителни стероли (като маргарини за понижаване на холестерола), за да увеличите силата на диетата си за понижаване на LDL.

Упражнение

Стремете се към 30 минути физическа активност в повечето, ако не във всички дни. Може да помогне за повишаване на HDL и понижаване на LDL и е особено важно за тези с високи триглицериди и/или ниски нива на HDL, които са с наднормено тегло с голяма талия (повече от 40 инча за мъже и повече от 35 инча за жени). Вашата дейност трябва да бъде с умерена интензивност, което означава, че сте в състояние да изпълнявате изречения с две до три думи. Опитайте да бягате, да ходите бързо, да плувате или да танцувате.

Отслабване

Отслабването, ако сте с наднормено тегло, може да помогне за понижаване на LDL и е особено важно за тези с група рискови фактори, която включва високи триглицериди и/или ниски нива на HDL и наднормено тегло с голямо измерване на талията. Изследванията показват, че жените, чиято талия е над 35 инча, и мъжете над 40 инча, са изложени на по-голям риск от развитие на сърдечни заболявания. Нещо повече, съотношението на това измерване на талията спрямо измерването на бедрата изглежда е един от най-силните предсказатели за шансовете за сърдечен удар.

Ако не е достатъчно ниско

Ако не сте в състояние да намалите достатъчно холестерола си чрез промени в начина на живот, Вашият лекар може да Ви препоръча да започнете лечение с лекарства. (Все пак ще трябва да продължите с промените в начина си на живот, за да поддържате дозата на лекарството възможно най-ниска и да намалите риска по други начини!) Има няколко вида лекарства за понижаване на холестерола, включително статини, секвестранти на жлъчни киселини, никотинова киселина, фибринови киселини и инхибитори на абсорбцията на холестерола. Вашият лекар може да ви помогне да решите кой тип лекарство е най-подходящ за вас.

За да запишете час при някой от нашите специалисти по превантивна кардиология, моля, обадете се на 216.444.9353. За повече информация относно прилагането на диета с нисък холестерол, свържете се с Превантивна кардиология на телефон 216.444.9353 или на безплатен телефон 800.223.2273, вътр. 49353.

Липиди: Какво трябва да знаете

Холестеролът и триглицеридите са двата основни типа мастни молекули – или липиди – в тялото. Без тях тялото не би могло да функционира. Например холестеролът е основен компонент на клетъчните мембрани и се използва от тялото за производство на витамин D и хормони като естроген. Използва се и за производство на вещества, които подпомагат храносмилането. Триглицеридите са основен източник на енергия.

Тялото има два основни източника на холестерол и триглицериди: черният дроб и вашата диета. Холестеролът се намира само в животински продукти (месо, мляко, сирене, масло и сметана). За някои хора яденето на излишък от храни, богати на холестерол, ще повиши нивата на холестерола в кръвта. При нормални, здрави хора черният дроб произвежда целия холестерол, от който тялото се нуждае, така че наистина не се нуждаете от допълнителен холестерол от вашата диета.

Нивата на триглицеридите могат да бъдат повишени поради редица причини: излишък на захар, алкохол, мазнини или калории или неконтролиран диабет. В допълнение, някои медицински състояния и лекарства или вашият генетичен състав могат да причинят повишени нива на триглицериди.

Холестеролът и триглицеридите пътуват из тялото чрез кръвния поток, но само с помощта на липопротеини – LDL и HDL – които пренасят тези мастни молекули до различни дестинации. LDL или липопротеинът с ниска плътност е известен като лошия холестерол, защото се промъква през стените на артериите и разтоварва холестерола там. Така започва и прогресира коронарната артериална болест, най-честият вид атеросклероза. HDL, или липопротеинът с висока плътност, изчиства холестерола от кръвния поток и го пренася обратно в черния дроб за отстраняване от тялото. HDL може също да помогне за изчистване на холестерола, който LDL оставя вграден зад стените на артериите. Ето защо се нарича добър холестерол.

Така че като цяло оптималните нива на липидите се характеризират с ниски нива на LDL и високи нива на HDL.