Бъбречната недостатъчност (бъбречна недостатъчност) причинява ли объркване?

Хората с тежко бъбречно заболяване могат да развият объркване, заедно с други когнитивни симптоми.

Бъбреците ви действат като филтър за кръвта ви. Те премахват отпадъците и помагат за поддържане на правилните нива на вода и минерали.

Бъбречната недостатъчност е, когато бъбречната ви функция спада под 15% от нормалната си стойност и бъбреците ви вече не могат да филтрират кръвта ви адекватно. Бъбречната недостатъчност се нарича още:

  • бъбречна недостатъчност
  • стадий 5 на хронично бъбречно заболяване
  • краен стадий на бъбречно заболяване

Хората с тежко бъбречно заболяване могат да развият когнитивни симптоми като объркване или проблеми с концентрацията. Тези когнитивни промени могат да се развият по различни причини, като увреждане на малките кръвоносни съдове в мозъка ви или поради натрупване на отпадъчни продукти в кръвта ви.

В тази статия разглеждаме защо бъбречната недостатъчност причинява объркване и как се управлява.

Защо бъбречната недостатъчност причинява объркване?

Когнитивното увреждане може да варира от леко до тежко при хора с хронично бъбречно заболяване.

Тежко увреждане, което засяга ежедневието ви, се нарича деменция, за която се смята, че е необратима. Объркването е медицинско известно като делириум, краткотрайна промяна в психичното състояние, причинена от нещо извън мозъка.

Смята се, че когнитивното увреждане засяга 10% до 40% на хора с хронично бъбречно заболяване.

Бъбречната недостатъчност и когнитивното увреждане са често срещани при застаряващите възрастни, но изследване от 2021 г. показва, че хората с бъбречно заболяване, което е напреднало до точката, в която се нуждаят от диализа, развиват когнитивно увреждане до 3 пъти по-често и в по-млада възраст.

Бъбречното заболяване може да повлияе на способността ви да мислите по много начини. Ето някои от начините, по които може да предизвика объркване.

Цереброваскуларна болест

Хората с бъбречна недостатъчност са значително по-вероятно отколкото хората в общата популация да развият мозъчно-съдова болест.

Цереброваскуларното заболяване е група от състояния, които причиняват проблеми с притока на кръв към мозъка. Включва инсулти и аневризми.

Симптомите зависят от това коя част от мозъка ви е засегната, но могат да включват:

  • проблеми с баланса
  • объркване
  • припадък
  • парализа
  • тежки главоболия
  • проблеми с говора

Уремична енцефалопатия

Хора с тежко бъбречно заболяване може да се развие уремична енцефалопатия. Това състояние се характеризира с частично обратими неврологични симптоми, които възникват поради натрупването на токсични вещества в кръвта. Повече от 130 различни химикали са идентифицирани като потенциално токсични.

Симптомите могат да варират от леки до тежки. Те могат да включват:

  • объркване
  • умора
  • халюцинации
  • раздразнителност
  • гърчове
  • кома

Диализа

Диализата, форма на лечение на бъбречно заболяване, също може потенциално да допринесе за когнитивни проблеми. Объркване често се наблюдава при хора, подложени на диализа и е било приписва се на електролитен дисбаланс.

Научете повече за диализата по-долу.

Можете ли да лекувате объркване, причинено от бъбречна недостатъчност?

Често когнитивни симптоми, причинени от бъбречна недостатъчност изглежда се подобряват ако лечението е започнало с диализа или бъбречна трансплантация. Започването на диализа може да изчисти токсичните химикали от кръвта и може да се обърне симптоми на уремична енцефалопатия.

Объркването може да не е обратимо, ако е причинено от друго състояние. Например увреждането на мозъка може да бъде постоянно, ако бъбречната недостатъчност е допринесла за развитието на инсулт.

Ако бъбречната недостатъчност е тежка и вие или ваш близък сте към края на живота си, може да се използват успокоителни за справяне с объркването.

Други симптоми на бъбречна недостатъчност

Други симптоми на бъбречна недостатъчност могат да включват:

  • намалено отделяне на урина
  • подуване на долната част на тялото или лицето

  • необясним задух
  • постоянно гадене или повръщане
  • диария
  • кома
  • гърчове
  • гръдна болка или натиск

  • мускулна парализа
  • мускулни крампи
  • умора
  • слабост
  • други когнитивни проблеми като проблеми с концентрацията

Как се лекува бъбречна недостатъчност в краен стадий?

Бъбречната недостатъчност може да се управлява или с диализа, или с бъбречна трансплантация.

Диализа

Диализата е лечение, при което машина поема функцията на вашите бъбреци. Това включва премахване на течности и отпадъци от кръвта ви и възстановяване на минералните нива.

Използват се два основни вида диализа:

  • Хемодиализа: Кръвта ви се филтрира през изкуствен бъбрек и се връща в тялото ви. Ще имате две игли, поставени в ръката ви, всяка свързана с тръба, която позволява на кръвта да тече към и от изкуствения бъбрек.
  • Перитонеална диализа: Тръба, наречена катетър, се вкарва в корема ви и през нея протича почистващ разтвор. Лигавицата около органите в корема ви, наречена перитонеум, действа като филтър за отстраняване на отпадъците от кръвта ви. Почистващият разтвор се източва заедно с веществата, които биха били филтрирани от бъбреците ви.

Хемодиализата обикновено се провежда 3 пъти седмично в центровете за лечение, като всяка сесия продължава около 4 часа. Може да се направи и у дома, потенциално за една нощ.

Перитонеалната диализна течност обикновено трябва да се повтаря около 4 пъти на ден и всяка сесия продължава около 30 до 40 минути.

Трансплантация на бъбрек

Трансплантацията на бъбрек е единственото потенциално лекарство за бъбречна недостатъчност. Това включва замяна на един от двата бъбрека с бъбрек от донор. Донорът може да бъде жив човек, като например член на семейството или починал човек.

Кога да получите хосписни грижи за бъбречно заболяване

В определен момент може да не е възможно да се излекува бъбречно заболяване или може да изберете да спрете лечението. Хосписните грижи могат да ви помогнат да облекчите болката от хронично бъбречно заболяване и да управлявате други симптоми възможно най-удобно.

Обикновено хосписните грижи са опция, ако вашият лекар смята, че имате по-малко от 6 месеца да живеете или ако решите да спрете диализното лечение.

За вкъщи

Бъбречната недостатъчност може да причини много симптоми, включително объркване или проблеми с концентрацията. Когнитивните симптоми на бъбречна недостатъчност са склонни да се влошават с напредването на бъбречното заболяване.

Смята се, че лечението на хронично бъбречно заболяване с диализа или бъбречна трансплантация поне частично обръща когнитивните симптоми, причинени от натрупването на токсични химикали в кръвта ви.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss