Общ преглед
Хранителното отравяне, наричано още хранително заболяване, е заболяване, причинено от ядене на заразена храна. Инфекциозните организми – включително бактерии, вируси и паразити – или техните токсини са най-честите причини за хранително отравяне.
Инфекциозните организми или техните токсини могат да замърсят храната по всяко време на преработката или производството. Замърсяване може да възникне и у дома, ако храната се обработва неправилно или се готви.
Симптомите на хранително отравяне, които могат да започнат в рамките на часове след ядене на заразена храна, често включват гадене, повръщане или диария. Най-често хранителното отравяне е леко и преминава без лечение. Но някои хора трябва да отидат в болницата.
Симптоми на хранително отравяне
Симптомите на хранително отравяне варират в зависимост от източника на замърсяване. Повечето видове хранителни отравяния причиняват един или повече от следните симптоми:
- Гадене
- Повръщане
- Водна или кървава диария
- Болки в корема и спазми
- Треска
Симптомите могат да започнат в рамките на часове след ядене на заразената храна или могат да започнат дни или дори седмици по-късно. Болестта, причинена от хранително отравяне, обикновено трае от няколко часа до няколко дни.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако получите някой от следните симптоми, потърсете медицинска помощ.
- Чести епизоди на повръщане и невъзможност за задържане на течности
- Кърваво повръщане или изпражнения
- Диария за повече от три дни
- Силна болка или силни коремни спазми
- Орална температура по-висока от 100,4 градуса F (38 градуса С)
- Симптоми на дехидратация – прекомерна жажда, сухота в устата, малко или никакво уриниране, тежка слабост, замаяност или замаяност
- Неврологични симптоми като замъглено зрение, мускулна слабост и изтръпване на ръцете
Причини за хранително отравяне
Замърсяването на храната може да се случи във всяка точка на производство: отглеждане, прибиране на реколтата, преработка, съхранение, доставка или подготовка. Причината често е кръстосаното замърсяване – пренасянето на вредни организми от една повърхност на друга. Това е особено обезпокоително за сурови, готови за консумация храни, като салати или други продукти. Тъй като тези храни не се готвят, вредните организми не се унищожават преди хранене и могат да причинят хранително отравяне.
Много бактериални, вирусни или паразитни агенти причиняват хранително отравяне. Следващата таблица показва някои от възможните замърсители, когато може да започнете да усещате симптоми и общи начини на разпространение на организма.
Замърсител | Начало на симптомите | Засегнати храни и средства за предаване |
---|---|---|
Campylobacter | 2 до 5 дни | Месо и птици. Замърсяването се случва по време на обработката, ако животински изпражнения се докоснат до месни повърхности. Други източници включват непастьоризирано мляко и замърсена вода. |
Clostridium botulinum | 12 до 72 часа | Домашно консервирани храни с ниска киселинност, неправилно консервирани търговски храни, пушена или осолена риба, картофи, печени в алуминиево фолио, и други храни, държани на топли температури твърде дълго. |
Clostridium perfringens | 8 до 16 часа | Меса, яхнии и сосове. Обикновено се разпространява, когато сервирате ястия, не поддържайте храната достатъчно гореща или храната се охлажда твърде бавно. |
Ешерихия коли (Е. coli) | 1 до 8 дни | Говеждо, замърсено с изпражнения по време на клане. Разпространява се главно от необработено говеждо месо. Други източници включват непастьоризирано мляко и ябълков сайдер, кълнове от люцерна и замърсена вода. |
Giardia lamblia | 1 до 2 седмици | Сурови, готови за консумация продукти и замърсена вода. Може да се разпространява от инфектиран манипулатор на храна. |
Хепатит А | 28 дни | Сурови, готови за консумация продукти и миди от замърсена вода. Може да се разпространява от болен с заразени храни. |
Листерия | 9 до 48 часа | Хот дог, месо за обяд, непастьоризирано мляко и сирена, и немити сурови продукти. Може да се разпространява през замърсена почва и вода. |
Норовируси (вируси, подобни на Norwalk) | 12 до 48 часа | Сурови, готови за консумация продукти и миди от замърсена вода. Може да се разпространява от инфектиран манипулатор на храна. |
Ротавирус | 1 до 3 дни | Сурови, готови за консумация продукти. Може да се разпространява от болен с заразени храни. |
Салмонела | 1 до 3 дни | Сурово или замърсено месо, птици, мляко или жълтъци. Преживява неадекватно готвене. Може да се разпространява чрез ножове, режещи повърхности или заразена манипулатор на храна. |
Шигела | 24 до 48 часа | Морски дарове и сурови, готови за консумация продукти. Може да се разпространява от инфектиран манипулатор на храна. |
Стафилококус ауреус | 1 до 6 часа | Меса и готови салати, сметанови сосове и пълнени със сметана сладкиши. Може да се разпространява чрез ръчен контакт, кашляне и кихане. |
Vibrio vulnificus | 1 до 7 дни | Сурови стриди и сурови или недопечени миди, миди и цели миди. Може да се разпространява през замърсена морска вода. |
Рискови фактори
Дали ще се разболеете след консумация на заразена храна, зависи от организма, количеството на излагане, възрастта и здравето ви. Високорисковите групи включват:
- Възрастни възрастни. С напредването на възрастта имунната ви система може да не реагира толкова бързо и толкова ефективно на инфекциозните организми, колкото когато сте били по-млади.
- Бременни жени. По време на бременност промените в метаболизма и кръвообращението могат да увеличат риска от хранително отравяне. Вашата реакция може да бъде по-тежка по време на бременност. Рядко и вашето бебе може да се разболее.
- Кърмачета и малки деца. Тяхната имунна система не е напълно развита.
- Хора с хронични заболявания. Наличие на хронично състояние – като диабет, чернодробно заболяване или СПИН – или получаването на химиотерапия или лъчетерапия за рак намалява имунния Ви отговор.
Усложнения при хранително отравяне
Най-честото сериозно усложнение на хранителното отравяне е дехидратацията – тежка загуба на вода и основни соли и минерали. Ако сте здрав възрастен и пиете достатъчно, за да заместите течностите, които губите от повръщане и диария, дехидратацията не би трябвало да представлява проблем.
Кърмачета, възрастни хора и хора с потисната имунна система или хронични заболявания могат да станат силно дехидратирани, когато загубят повече течности, отколкото могат да заменят. В този случай може да се наложи да бъдат хоспитализирани и да получат интравенозни течности. В екстремни случаи дехидратацията може да бъде фатална.
Някои видове хранителни отравяния имат потенциално сериозни усложнения за определени хора:
- Инфекция с листерия. Усложненията от хранително отравяне с листерия могат да бъдат най-тежки за нероденото бебе. В началото на бременността инфекцията с листерия може да доведе до спонтанен аборт. По-късно по време на бременността инфекцията с листерия може да доведе до мъртво раждане, преждевременно раждане или потенциално фатална инфекция при бебето след раждането – дори ако майката е била само леко болна. Кърмачетата, които преживяват инфекция с листерия, могат да получат дългосрочни неврологични увреждания и забавено развитие.
- Ешерихия коли (Е. coli). Някои щамове на Е. coli могат да причинят сериозно усложнение, наречено хемолитично-уремичен синдром. Този синдром уврежда лигавицата на малките кръвоносни съдове в бъбреците, понякога води до бъбречна недостатъчност. Възрастните възрастни, децата под 5 години и хората с отслабена имунна система имат по-висок риск от развитие на това усложнение. Ако сте в една от тези рискови категории, посетете Вашия лекар при първите признаци на обилна или кървава диария.
Предотвратяване на хранителни отравяния
За да предотвратите хранително отравяне у дома:
- Мийте често ръцете си, приборите и хранителните повърхности.
- Дръжте суровите храни отделно от готовите за консумация храни. Когато пазарувате, приготвяте храна или съхранявате храна, дръжте сурово месо, птици, риба и черупчести далеч от други храни. Това предотвратява кръстосано замърсяване.
- Гответе храни до безопасна температура. Най-добрият начин да разберете дали храните са приготвени до безопасна температура е да използвате хранителен термометър. Можете да убиете вредните организми в повечето храни, като ги приготвите до правилната температура. Гответе говеждо месо до 160 F (71,1 C); пържоли, печено и котлети, като агнешко, свинско и телешко, до най-малко 145 F (62,8 C). Гответе пиле и пуйка до 165 F (73,9 C). Уверете се, че рибата и ракообразните са готвени старателно.
- Незабавно охладете или замразете нетрайните храни – в рамките на два часа след закупуването или подготовката им. Ако стайната температура е над 90 F (32,2 C), охладете нетрайните храни в рамките на един час.
- Размразявайте храната безопасно. Не размразявайте храната при стайна температура. Най-безопасният начин за размразяване на храната е размразяването й в хладилника.
- Изхвърлете го, когато се съмнявате. Ако не сте сигурни дали дадена храна е приготвена, поднесена или съхранена безопасно, изхвърлете я. Храната, оставена при стайна температура твърде дълго, може да съдържа бактерии или токсини, които не могат да бъдат унищожени при готвене.
Хранителното отравяне е особено сериозно и потенциално животозастрашаващо за малки деца, бременни жени и техните плодове, възрастни хора и хора с отслабена имунна система. Тези лица трябва да вземат допълнителни предпазни мерки, като избягват следните храни:
- Сурово или рядко месо и птици
- Сурова или недостатъчно приготвена риба или миди, включително стриди, миди, миди и миди
- Сурови или недостатъчно сварени яйца или храни, които могат да ги съдържат, като тесто за бисквити и домашен сладолед
- Сурови кълнове, като люцерна, боб, детелина и репички
- Непастьоризирани сокове и сайдер
- Непастьоризирано мляко и млечни продукти
- Меки сирена, като фета, Бри и Камамбер; сирене със сини вени; и непастьоризирано сирене
- Хладилни пастети и месни намазки
- Сурови хот-доги, месо за обяд и месни деликатеси
Диагноза
Хранителното отравяне често се диагностицира въз основа на подробна история, включително колко дълго сте болни, вашите симптоми и специфични храни, които сте яли. Вашият лекар ще извърши и физически преглед, търсейки признаци на дехидратация.
В зависимост от вашите симптоми и здравна история, Вашият лекар може да проведе диагностични тестове, като кръвен тест, посявка на изпражнения или изследване за паразити, за да идентифицира причината и да потвърди диагнозата.
За тест на изпражненията, Вашият лекар ще изпрати проба от изпражненията Ви в лаборатория, където техник ще се опита да идентифицира инфекциозния организъм. Ако бъде открит организъм, Вашият лекар вероятно ще уведоми местното здравно отделение, за да определи дали хранителното отравяне е свързано с огнище.
В някои случаи причината за хранително отравяне не може да бъде установена.
Лечение на хранително отравяне
Лечението на хранително отравяне обикновено зависи от източника на заболяването, ако е известен, и тежестта на вашите симптоми. За повечето хора болестта преминава без лечение в рамките на няколко дни, въпреки че някои видове хранителни отравяния могат да продължат по-дълго.
Лечението на хранително отравяне може да включва:
- Замяна на изгубени течности. Течностите и електролитите – минерали като натрий, калий и калций, които поддържат баланса на течностите във вашето тяло – загубени от постоянна диария, трябва да бъдат заменени. Някои деца и възрастни с постоянна диария или повръщане може да се нуждаят от хоспитализация, където те могат да получават соли и течности през вената (интравенозно), за да се предотврати или лекува дехидратация.
- Антибиотици. Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, ако имате определен вид бактериално хранително отравяне и симптомите Ви са тежки. Хранителното отравяне, причинено от листерия, трябва да се лекува с интравенозни антибиотици по време на хоспитализация. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-добре. По време на бременността навременното лечение с антибиотици може да помогне да се предотврати засягането на инфекцията върху бебето. Антибиотиците няма да помогнат за хранително отравяне, причинено от вируси. Антибиотиците всъщност могат да влошат симптомите при някои видове вирусни или бактериални хранителни отравяния. Говорете с Вашия лекар относно възможностите Ви.
Възрастни с диария, която не е кървава и които нямат температура, могат да получат облекчение от приема на лекарството лоперамид (Imodium AD) или бисмутов субсалицилат (Pepto-Bismol). Посъветвайте се с Вашия лекар за тези възможности.
Вкъщи
Хранителното отравяне често се подобрява без лечение в рамките на 48 часа. За да ви помогне да се чувствате по-удобно и да предотвратите дехидратация, докато се възстановявате, опитайте следното:
- Оставете стомаха си да се утаи. Спрете да ядете и пиете за няколко часа.
- Опитайте да смучете ледени чипове или да отпивате малки глътки вода. Можете също така да опитате да пиете бистра сода, бистър бульон или некафеинови спортни напитки. Можете също да опитате разтвори за орална рехидратация, ако имате тежки симптоми на дехидратация или диария. Получавате достатъчно течност, когато уринирате нормално и урината ви е бистра и не тъмна.
- Пробиотици. Вашият лекар може да препоръча да опитате пробиотици. Попитайте Вашия лекар, преди да опитате пробиотици.
- Лесно се върнете към яденето. Постепенно започнете да ядете меки, нискомаслени, лесно смилаеми храни, като содени бисквити, препечен хляб, желатин, банани и ориз. Спрете да ядете, ако гаденето ви се върне.
- Избягвайте определени храни и вещества, докато не се почувствате по-добре. Те включват млечни продукти, кофеин, алкохол, никотин и мазни или силно подправени храни.
- Почивка. Болестта и дехидратацията могат да ви отслабят и уморят.
.
Discussion about this post