Плазмоклетъчен миелом: Симптоми, лечение и перспективи

Плазмоклетъчният миелом е другото име за мултиплен миелом. Това е рак, който се развива в вид кръвни клетки, наречени плазмени клетки. Не е лечимо, но често можете да го управлявате добре с лекарства.

Според Американско общество за борба с ракарискът през целия живот от развитие на плазменоклетъчен миелом в Съединените щати е около 1 на 132. Вашият риск се увеличава с възрастта и повечето хора са над 65 когато лекарят ги диагностицира.

Миеломът често не причинява симптоми в началото. С напредването на заболяването обаче хората могат да получат симптоми, свързани с:

  • ° С = калций (повишени нива)
  • Р = бъбречна недостатъчност
  • А = анемия
  • б = увреждане на костите

Тази статия разглежда по-отблизо симптомите, възможностите за лечение и перспективите за плазменоклетъчен миелом.

Каква е разликата между плазменоклетъчния миелом и множествения миелом?

Миеломът на плазмените клетки и миеломът се отнасят до едно и също състояние. Други имена за същото заболяване включват:

  • Болест на Калер
  • миелом
  • миеломатоза
  • медуларен плазмоцитом
Беше ли Ви полезно?

Какво е плазменоклетъчен миелом?

Плазмоклетъчният миелом е вид рак на кръвта, който се развива в плазмените клетки. Плазмените клетки са бели кръвни клетки, които произвеждат протеини, наречени антитела. Антителата се свързват с молекули, които тялото ви тълкува като вредни, и сигнализират на други бели кръвни клетки да ги атакуват.

Раковите плазмени клетки произвеждат нефункционални антитела, наречени М-протеин. М-протеинът може да измести здравите клетки на костния мозък и да доведе до много от характерните симптоми на миелома.

Миеломът може да причини образуване на тумори в костите ви, като например:

  • гръбначен стълб
  • ребра
  • гръдна кост
  • бедрата
  • лопатки
  • череп
  • ръце или крака

Миеломът може също да се разпространи в области извън вашите костен мозък, като вашия:

  • кожата
  • лимфни възли
  • черен дроб
  • бъбреци
  • далак
  • бели дробове
  • мозък или гръбначен мозък
  • полови органи
  • гърди
  • стомашно-чревния тракт

относно 0,5–4,8% от хората с новодиагностициран миелом са се разпространили в области извън техните кости.

Плазмоклетъчни неоплазми

Миеломът попада в група заболявания, наречени плазмени клетъчни неоплазми. Тези състояния включват ракови и предракови ракови заболявания, като например:

  • моноклонална гамапатия с неопределено значение
  • единичен плазмоцитом
  • екстраосален плазмоцитом
  • плазменоклетъчна левкемия
  • болест на отлагането на моноклонален имуноглобулин

Какви са първоначалните симптоми на плазменоклетъчен миелом?

Миеломът често не причинява никакви симптоми в началото. Най-честите симптоми на миелома са съкратени с акронима CRAB. Те включват:

Повишаване на калция

  • често уриниране
  • депресия
  • постоянна жажда
  • мускулни крампи
  • загуба на апетит
  • запек
  • повръщане
  • умора
  • гадене
  • главоболие

Бъбречна недостатъчност

  • слабост
  • подуване на краката
  • сърбеж
  • задух

анемия

  • задух
  • световъртеж
  • умора
  • слабост

Болест на костите

  • проблеми с гърба
  • болка в костите
  • лесни счупвания
  • костна слабост

Научете повече за симптомите на мултиплен миелом.

Как се лекува плазменоклетъчен миелом?

Лечението на плазменоклетъчен миелом има за цел да намали вашите симптоми и броя на абнормните плазмени клетки в тялото ви с лекарства. Лекарите обикновено прилагат поне 2 или 3 вида на лекарства наведнъж. Може да получите:

  • химиотерапевтични лекарства като циклофосфамид или етопозид
  • кортикостероиди като дексаметазон или преднизон
  • имуномодулиращи лекарства като леналидомид (Revlimid)

  • протеазомни инхибитори като бортезомиб (Velcade)
  • моноклонални антитела като даратумумаб (Darzalex) или изатуксимаб
  • биспецифични активатори на Т клетки като теклистамаб (Tecvayli)
  • инхибитори на ядрения износ като селинексор
  • бифосфонати за да предпази костите от разпадане

Други възможности за лечение включват трансплантация на стволови клетки и CAR Т-клетъчна терапия.

Трансплантациите на стволови клетки най-често се предлагат на по-млади хора в добро общо здраве. Те включват прилагане на висока доза лекарства за унищожаване на клетките на костния мозък и след това замяната им с трансплантирани клетки.

CAR Т-клетъчната терапия е вид имунотерапия, която Вашият лекар може да предложи, ако други лечения не са ефективни. Това включва обучение на вид бели кръвни клетки, наречени Т клетки, да разпознават раковите плазмени клетки и да ги унищожават.

Лечим ли е плазменоклетъчният миелом?

Лекарите все още не са открили начин да излекуват множествения миелом, но често може да се управлява с години с минимални усложнения.

Беше ли Ви полезно?

Какви са перспективите за някой с плазменоклетъчен миелом?

Базиран на SEER данни на Националния институт по рака от 2012 г. до 2018 г. 5-годишната относителна преживяемост за миелома в Съединените щати беше:

сцена 5-годишна относителна преживяемост
Локализиран 79%
Далечен 57%
Всички етапи 58%

5-годишната относителна преживяемост измерва колко хора с рак живеят поне 5 години в сравнение с хората без рак.

Според Canadian Cancer Society факторите, свързани с по-добрата преживяемост, включват:

  • по-ранен етап
  • по-млада възраст
  • добра бъбречна функция
  • нисък индекс на маркиране на плазмените клетки, мярка за това колко бързо растат вашите ракови клетки
  • по-висока способност за извършване на ежедневни дейности
  • резултати от кръвен тест:
    • по-ниски нива на бета-2-микроглобулин
    • по-високи нива на албумин
    • по-ниски нива на лактат дехидрогеназа
    • по-ниски нива на креатинин

Освен това някои генетични промени са свързани с по-лошо оцеляване. Те включват:

  • липсваща хромозома 13
  • липсваща част от хромозома 17
  • транслокация на хромозома 14
  • допълнително копие на част от хромозома 1

Плазмоклетъчният миелом е рак, който се развива в плазмените клетки. Има много други имена, като мултиплен миелом или просто миелом. Той може да измести здрави кръвни клетки, да увреди бъбреците и костите ви.

Миеломът не е лечим, но лекарствата могат да помогнат за справяне със симптомите. Някои хора с миелом могат да живеят много години и да се радват на високо качество на живот.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss