Може ли увеитът да бъде симптом на левкемия?

Левкемията е група ракови заболявания, които започват в кръвообразуващите клетки в костния ви мозък и бързо се разпространяват в кръвта ви. Левкемията може да причини симптоми, които засягат много части на тялото ви, като очите ви.

Оценките за това колко често е засягането на очите при хора с левкемия варират в широки граници от 9% до 90%. в редки В случаите засягането на очите може да бъде първоначален признак на левкемия след диагностициране или рецидив.

Някои случаи свързват левкемия с увеит, който е възпаление на вашата увея. Вашата увея е средният слой на окото, който съдържа три компонента:

  • Ирис: цветната част на окото ви
  • Цилиарно тяло: пръстен от мускули зад ириса, който фокусира лещата ви
  • Хориоидея: част от окото, богата на кръвоносни съдове, която свързва ретината с бялото на окото

Тази статия ще обхване как левкемията засяга очите ви и по-специално как се свързва с увеита.

Как левкемията засяга очите ви?

Очните симптоми са добре документирани усложнения на левкемия. Когато се появят, обикновено се случват в двете очи.

Симптомите, засягащи очите ви, могат да се развият поради директна инфилтрация на левкемични клетки към тъканта на очите ви или индиректно поради абнормален брой кръвни клетки. Директната инфилтрация може да възникне във всяка част на окото ви, включително увеята.

Директното проникване на левкемия във вашата увея може да имитира увеит. Увеитът е възпаление на вашата увея.

Може да причини симптоми, които включват:

  • замъглено виждане
  • поплавъци
  • болка в очите
  • червени очи
  • светлочувствителност

това е редки за симптомите, засягащи очите ви, да бъдат първите симптоми на ново или рецидивирало заболяване. Но се случва. Например, казус от 2021 г. съобщава за случай на отлепване на ретината като начален признак на остра лимфобластна левкемия при 74-годишна жена.

Рядко, левкемията също може да доведе до левкемичен хипопион. Тогава белите кръвни клетки се натрупват в предната камера на окото ви поради тежко възпаление. Лекарите често смятат това за ранен признак на засягане на централната нервна система или рецидив.

Видове левкемия

Лекарите разделят левкемията на много видове в зависимост от това колко бързо се развива и вида на клетките, които засяга. Хроничните левкемии се развиват бавно, докато острите левкемии се развиват бързо. Лимфоцитните левкемии се развиват в категория бели кръвни клетки, наречени лимфоцити, а миелоидните левкемии се развиват в клетки, които стават червени кръвни клетки, тромбоцити или някои бели кръвни клетки.

Четирите основни категории са:

  • остра миелоидна левкемия
  • хронична миелоидна левкемия
  • остра лимфоцитна левкемия
  • хронична лимфоцитна левкемия

В проучване от 2015 г. изследователите установиха, че сред 96 души с левкемия, очни симптоми се появяват при 52,9% от миелоидните левкемии и само при 28,6% от лимфоидните левкемии. Те също така установиха, че очни симптоми се появяват при 51,9% от хората с остра левкемия, но само при 25% с хронична левкемия.

Как да разбера дали увеитът се дължи на левкемия?

Лекар или медицински специалист може да подозира, че левкемия или друг рак на кръвта е причината за вашия увеит, ако преди това сте получили диагноза рак на кръвта или имате други типични симптоми на тези заболявания.

Очен лекар може да диагностицира увеит чрез извършване на очен преглед. Вашият преглед може да се състои от:

  • оценка на зрението
  • фундоскопия, при която очите ви се разширяват с капки за очи, за да се изследва задната част на окото ви
  • тонометрия, изследване, което измерва вашето очно налягане

  • изследване с прорезна лампа

Срязана лампа е микроскоп с ярка светлина. Очните лекари го използват, за да търсят аномалии в структурите в предната и вътрешната част на окото ви. Лекарят може да използва прорезна лампа, за да търси признаци, типични за рак на кръвта.

В 2019 проучване, изследователите стигнаха до заключението, че всички хора с левкемия трябва да преминат очен преглед по време на диагностицирането, тъй като повечето хора с засягане на очите нямат симптоми.

Биопсията на костен мозък може да потвърди диагнозата левкемия. Лекарят може също да назначи кръвни изследвания, за да търси признаци на левкемия, като необичаен брой кръвни клетки.

Причини за увеит

Не винаги е ясно какво причинява увеит. Може да се дължи на рак, който засяга окото ви, като лимфом или левкемия. Може да се дължи и на автоимунни заболявания или имунодефицитни нарушения като:

  • СПИН
  • лупус
  • псориазис
  • ревматоиден артрит
  • язвен колит
  • анкилозиращ спондилит

Понякога увеитът може да се дължи на инфекция или усложнения от инфекция като:

  • токсоплазмоза
  • херпес зостер
  • сифилис
  • реактивен артрит
  • хистоплазмоза
  • цитомегаловирусен ретинит

Какви са симптомите на левкемия?

Левкемията може да не предизвиква симптоми в ранен стадий. Когато симптомите се развият, те често включват:

  • нощно изпотяване
  • умора
  • слабост
  • неволна загуба на тегло
  • болка в костите
  • подути лимфни възли
  • лесно кървене или натъртване
  • треска и втрисане
  • чести инфекции

Какви са възможните усложнения на увеита?

Неконтролираното възпаление при хора с увеит представлява около 10% на слепотата в Съединените щати. Други потенциални усложнения включват:

  • глаукома
  • катаракта
  • отлепена ретина
  • подуване на ретината
  • задни синехии, където вашият ирис се придържа към вашата леща

Какво е лечението на левкемия с увеит?

Лечението на увеит зависи от основната причина.

Стероидите под формата на капки за очи, инжекции или таблетки могат да помогнат за намаляване на възпалението. Други лечения включват:

  • мидриатични капки за очи, ако вашият увеит засяга предната част на окото
  • антибиотици, противогъбични средства или антивирусни средства за инфекции
  • имуносупресори за хора, които не реагират на горното
  • операция за тежък или повтарящ се увеит

Текущо лечение за хора с левкемия със засягане на очите включва:

  • химиотерапия и биологично лечение
  • облъчване или лъчева терапия директно в окото ви
  • инжекции с дексаметазон, антиваскуларен ендотелен растежен фактор или метотрексат са в процес на изследване

Често задавани въпроси

Ето някои често задавани въпроси, които хората имат за левкемия със засягане на очите.

Може ли очен преглед да открие левкемия?

Вашият очен лекар може да забележи признаци на левкемия по време на очен преглед. Например Американската академия по офталмология представя случай на очен лекар, който забелязал два малки точковидни кръвоизлива върху ретината на 15-годишно момче, които се оказали левкемия.

Може ли лекарството за левкемия да причини увеит?

Химиотерапията е типично лечение на левкемия. Някои видове химиотерапия могат потенциално да увредят очите ви. В 2018 проучванеизследователите наблюдават трима души с увеит по време на лечение с цитарабин и даунорубицин за остра миелоидна левкемия сред 55 души, за които се подозира, че имат увреждане на очите поради химиотерапия.

Може ли левкемията да причини рак на очите?

Левкемията може да причини очен тумор или други симптоми, които засягат окото ви. Проучванията съобщават за очни симптоми навсякъде от 9% до 90% на хора с левкемия.

Левкемията може да причини симптоми, които засягат окото ви, включително увеит. Увеитът е възпаление на средния слой на окото, наречено увея.

Увеитът може да има много различни причини. Ако забележите някакви потенциални симптоми на увеит, като замъглено зрение, изплуване или необяснима болка в очите, важно е да потърсите медицинска помощ от вашия очен лекар за правилна диагноза.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss