Какво трябва да знаете за диабета, предизвикан от стероиди

Причини

Обикновено, когато кръвната ви захар е висока, панкреасът ви произвежда инсулин, който след това отива в черния дроб. Това води до отделяне на по-малко захар.

Стероидите могат да направят черния ви дроб по-малко чувствителен към инсулин. Това води до това, че черният дроб продължава да отделя захар, дори когато инсулинът се изпраща към него. След това продължаващото производство на захар казва на панкреаса ви да спре да произвежда инсулин.

В допълнение, стероидите имитират кортизол. Кортизолът е хормон, произвеждан от надбъбречните жлези и е свързан с реакцията на тялото ви на стрес. Ако сте стресирани, тялото ви отделя по-високи нива на кортизол. Допълнителният кортизол прави вашите мастни и мускулни клетки по-малко чувствителни към инсулин. За хората с диабет това означава, че може да се наложи да приемате повече лекарства или инсулин, за да поддържате кръвната си захар в нормални граници.

Дългосрочната употреба на стероиди може да доведе до инсулинова резистентност. Това е, когато клетките вече не реагират на инсулин и нивата на кръвната ви захар се повишават до степен, че сте диагностицирани с диабет. Това е диабет, предизвикан от стероиди.

Понякога приемането на стероиди не може да бъде избегнато. Хората приемат стероиди за различни състояния, за да помогнат за намаляване на възпалението.

Ако приемате стероиди, важно е да сте наясно с стъпките, които можете да предприемете, за да намалите вероятността от потенциални странични ефекти. Можете да направите това, като следите внимателно симптомите си и приемате стероиди само за кратък период от време, ако е възможно.

Симптоми

Симптомите на диабет, предизвикан от стероиди, са подобни на тези при диабет тип 1, тип 2 и гестационен диабет. Понякога симптомите на диабет, предизвикан от стероиди, не се забелязват, докато кръвната захар не се повиши значително.

Някои симптоми на диабет, предизвикан от стероиди, включват:

• суха уста
• замъглено зрение
• повишена жажда
• често уриниране

• умора или летаргия

• неволна загуба на тегло

• суха или сърбяща кожа

• гадене със или без повръщане

Лечение

Понастоящем няма най-добрият начин за лечение на диабет, предизвикан от стероиди, който е широко съгласен от експертите, според Преглед на изследването за 2017 г.

Преди да вземе решение за лечение, важно е медицинският специалист да провери вашето здраве и потенциала ви за висока кръвна захар (хипергликемия) и инсулинова резистентност. Дозата, видът и честотата на употреба на стероиди също е важно да се отбележи.

За някои хора може да е възможно да се лекува диабет, предизвикан от стероиди, само с диета и физическа активност, но други може да се нуждаят от перорални лекарства за диабет или инсулин.

Първият подход към лечението ще зависи от дозата стероид и нивата на кръвната Ви захар. Изборът на лекарства включва инсулин, метформин и сулфонилурейни продукти.

Всички хора с диабет и тези с висок риск от развитие на диабет, предизвикан от стероиди, трябва да имат достъп до мониторинг на кръвната захар, за да помогнат за предотвратяване на спешни случаи с висока кръвна захар.

Тъй като дозата на стероидите се понижава, лекарствата за диабет или инсулинът също трябва да бъдат намалени до подходящи нива. Здравен специалист трябва да проследи, за да оцени състоянието на вашия диабет и да се увери, че нивата ви са там, където трябва да бъдат.

Ролята на начина на живот

Начинът на живот има важна роля в управлението на диабета, включително диабет, предизвикан от стероиди.

Храненето на здравословна и балансирана диета, заедно с редовните упражнения, може да помогне за подобряване на управлението на кръвната захар. Работата с диетолог може също да ви помогне да управлявате скокове на кръвната захар след хранене.

Въпреки че упражненията могат да ви помогнат да управлявате кръвната си захар, говорете с Вашия лекар, преди да започнете каквато и да е тренировъчна програма, за да сте сигурни, че е безопасна за вас и няма да повлияе на здравословни състояния, които може да имате.

Приемане на стероиди с диабет

Понякога приемането на стероиди е необходимо и няма друг вариант.

Ако имате диабет и трябва да приемате стероиди, първо говорете с Вашия лекар. Уведомете ги за вашата диагноза диабет. Това може да промени решението им кое лекарство да предпише. Ако не е възможно да се избегне стероид, може да се наложи Вашият лекар да промени дозата.

Когато приемате стероиди, докато имате диабет, има неща, които можете да направите, за да управлявате диабета си:

• Проверявайте нивата на кръвната си глюкоза по-често – в идеалния случай четири или повече пъти на ден – и говорете с Вашия лекар дали е възможно непрекъснато проследяване на кръвната захар.
• Увеличете дозата на инсулина или лекарствата си въз основа на нивата на кръвната Ви захар и препоръката на Вашия лекар.
• Наблюдавайте кетоните в урината или кръвта си.
• Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако кръвната Ви захар е твърде висока или ако лекарствата не я понижават.
• Носете глюкозни таблетки, бонбони или сок, в случай че кръвната Ви захар спадне неочаквано.

Долния ред

Както всяко лекарство, приемането на стероиди крие някои рискове и потенциални странични ефекти. Един от тези потенциални рискове е развитието на диабет, предизвикан от стероиди.

Индуцираният от стероиди диабет е лечим, но е нещо, което трябва да имате предвид, когато приемате стероиди, особено когато ги приемате дългосрочно.

Индуцираният от стероиди диабет обикновено изчезва след приключване на курса на стероиди, но понякога може да се развие в диабет тип 2, особено при продължителна употреба на стероиди.

Ако сте изложени на риск от развитие на диабет тип 2, говорете с Вашия лекар, преди да приемате каквито и да е стероиди. Вашият лекар може да ви помогне да вземете информирани и подходящи решения, както и да осигури наблюдение, за да ви помогне да поддържате здравето си и да намалите рисковете.