Каква е разликата между анкилозиращ спондилит и сколиоза?

Симптоми на анкилозиращ спондилит срещу сколиоза

Симптоми на сколиоза

Сколиозата се характеризира с необичайно изкривяване на гръбнака, което може да причини:

• неравни рамене
• неравна талия
• едната страна на гръдния кош, за да натиснете напред
• тялото ви да се наведе на една страна
• дрехите ви да не стоят добре

Сколиозата може също да доведе до болки в гърба от повишен натиск върху прешлените. Болките в гърба са по-чести при възрастни, отколкото при деца.

През 2019 г проучванеизследователите откриха доказателства, че хората със сколиоза са изложени на повишен риск от много видове наранявания, като например:

• дислокация
• счупване
• пада
• отворена рана
• синини
• нараняване на нерв
• нараняване на гръбначния мозък

Симптоми на анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит причинява предимно болка и скованост в долната част на гърба. Това е прогресивно състояние, което в крайна сметка може да доведе до болка в горната част на гърба или врата. Симптомите обикновено изчезват или се подобряват между обострянията.

Анкилозиращият спондилит може да доведе до други симптоми като:

• промени в зрението
• умора
• стомашни болки
• диария
• отслабване
• намален апетит
• затруднено дишане
• болка и скованост в други стави като:
  • коленете
  • ребра
  • бедрата
  • рамене
  • лакти

Причини за анкилозиращ спондилит срещу сколиоза

Анкилозиращият спондилит е автоимунно състояние, характеризиращо се с хронично възпаление на вашите прешлени и други стави. Изследователите не знаят защо се развива, но почти всеки с болестта има гена HLA-B27. Повечето хора с този ген никога не развиват анкилозиращ спондилит.

Лекарите и другите здравни специалисти не знаят защо сколиозата се развива при около 80% от хората, които я имат. Нарича се идиопатична сколиоза, когато причината е неизвестна. Смята се, че гените, наследени от вашите родители, могат да ви направят по-склонни да го получите.

някои проучвания предполагат, че може да е свързано с гени, които играят роля в развитието на вашите мускули и извънклетъчния матрикс, мрежа от протеини, които поддържат много от вашите тъкани.

Останалите 20% от сколиозата при хората могат да бъдат причинени от фактори като:

• аномалии на гръбначния мозък
• наранявания на гръбнака ви
• гръбначни инфекции
• предишна операция на гърдите ви
• нередности при раждане
• някои основни заболявания като церебрална парализа или мускулна дистрофия

Лечение на анкилозиращ спондилит срещу сколиоза

Лечение на анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит обикновено може да се управлява с комбинация от физическа активност и лекарства. Възможностите за лечение включват:

• физиотерапия
• редовни упражнения
• лекарства за болка
• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

• биологични лекарства като анти-TNF лекарства

• кортикостероиди
• други лекарства

Ако по-малко интензивните опции не са ефективни, лекарят може да препоръча операция. Най-честите операции, извършвани при хора с анкилозиращ спондилит, включват:

• ламинектомия
• гръбначна остеотомия
• спинална фузия

Лечение на сколиоза

Възможностите за лечение на сколиоза включват:

• наблюдение или изчакване, за да видите дали кривината се влошава
• укрепване, за да се предотврати влошаване на кривата
• операция

Наблюдение

Леките извивки на сколиоза са склонни да останат същите при възрастните. Криви, по-големи от 50 градуса, се влошават с около 1 градус на година.

Обикновено се препоръчва наблюдение при деца с леки извивки под 20 градуса. Обикновено лекарят ще иска да проверява гръбнака на вашето дете на всеки 6 месеца с рентгенови лъчи.

Подтягане

Скобите могат да помогнат на нетипичната извивка на гръбнака ви да се влоши. Това е единственото лечение, което потенциално може да забави прогресията на сколиозата при деца, които все още растат.

Научете повече за скобите за сколиоза.

хирургия

Операцията за сколиоза обикновено се извършва в детството, за да се предотврати прогресирането на състоянието в зряла възраст. Хирургията обикновено се препоръчва само ако извивката на гръбначния стълб е по-голяма от 50 градуса и има признаци за влошаване.

Научете повече за операцията за сколиоза.

Как се диагностицират анкилозиращият спондилит и сколиозата?

Диагностика на анкилозиращ спондилит

Анкилозиращият спондилит може да бъде труден за диагностициране в ранните етапи, тъй като възпалението не винаги може да се появи на изображения и симптомите могат да бъдат подобни на други състояния.

Лекарите обикновено потвърждават диагнозата с резултатите от образни тестове като:

• рентгенови лъчи
• компютърна томография (CT).
• ядрено-магнитен резонанс (MRI)

Диагнозата обикновено може да бъде потвърдена, ако изображенията показват възпаление в ставите между долната част на гръбначния стълб и таза и имате поне едно от следните:

• 3 месеца болки в долната част на гърба, които се подобряват с упражнения и не се подобряват с почивка
• ограничено движение в долната част на гърба
• ограничена способност да разширите гръдния си кош в сравнение с това, което се очаква за вашата възраст и пол

Научете повече за диагнозата анкилозиращ спондилит.

Диагностика на сколиоза

Диагностичният процес за сколиоза обикновено започва с физически преглед. Ако лекар смята, че може да имате аномалия в гръбначния стълб, той най-вероятно ще ви изпрати на въображаеми тестове като:

• рентгенови лъчи
• компютърна томография
• ЯМР

Лекарят ще ви постави диагноза сколиоза, ако изображението разкрие извивка на гръбначния ви стълб, по-голяма от 10 градуса.

Може ли анкилозиращият спондилит да причини сколиоза или обратното?

Анкилозиращият спондилит и сколиозата не се причиняват директно взаимно. Необходими са повече изследвания, за да се разбере дали са свързани.

В Проучване от 2022 г от Тайван, изследователи установиха, че хората със сколиоза са по-склонни да имат анкилозен спондилит, отколкото хората в общата популация. Необходими са повече изследвания, за да се разбере дали това е вярно за други популации.

Предполага се, че промените в натоварването на гръбначния стълб при хора със сколиоза могат да увеличат тежестта на симптомите при хора с възпалителен артрит, като анкилозен спондилит. Но в проучване от 2020 г. изследователите установиха, че сколиозата в долната част на гърба на хората не е свързана с възпалителни или дегенеративни промени.

За вкъщи

Анкилозиращият спондилит и сколиозата са две състояния, които засягат гръбначния ви стълб. Анкилозиращият спондилит е автоимунно заболяване, което обикновено причинява възпаление в долната част на гръбначния стълб. Сколиозата е нетипична странична извивка на гръбнака, която може да доведе до болки в гърба.

Образните изображения като рентгенови лъчи играят важна роля в диагностичния процес и за двете състояния. Хирургията понякога се използва за лечение на двете състояния, когато по-консервативните възможности за лечение се провалят.