Здравето и благосъстоянието докосват всеки от нас по различен начин. Това е историята на един човек.
Приблизително по това време преди три години се подготвях за раждането на първото си дете. Прекарах часове усърдно в проучване на раждането и широката гама от въпроси, свързани с раждането. Така че, когато започнах раждането, си помислих, че съм направила всичко възможно, за да се подготвя за всяко събитие.
Раждането имаше няколко препятствия.
Загубих много кръв, получих епизиотомия и останах в леко съзнание, тъй като синът ми беше изваден с форцепс.
Това, което си спомням най-много — освен ужасеното лице на майка ми, защото кръвта ми бавно се коагулира — беше болката. Когато плацентата ми излезе на парчета, тогава тя изглеждаше по-малко важна. Но това значително оформи въведението ми в майчинството.
Тогава не знаех, че ще отнеме повече от месец и половина, за да бъда диагностициран със задържана плацента. Бих изпитал седмици на болка в резултат на това, че плацентата ми не беше изхвърлена веднага.
Какво е задържана плацента?
„Ако плацентата или част от плацентата не се роди спонтанно в рамките на 30 минути след раждането на бебето, се диагностицира задържана плацента. Обикновено плацентата ще се отдели и ще роди от матката сама, след като бебето се роди“, обяснява Шери Рос, д-р, акушер-гинеколог.
Според Рос задържаната плацента е рядка, но опасна и засяга справедливостта
3-те вида задържана плацента
1. Привърженици на плацентата се случва, когато плацентата не се отдели спонтанно от матката в рамките на 30 минути след раждането на бебето. Това е най-често срещаният тип задържана плацента.
2. Заклещена плацента се случва, когато плацентата се отдели от матката, но не напуска спонтанно матката.
3. Placenta accreta се случва, когато плацентата расте в по-дълбокия слой на матката и не е в състояние спонтанно да се отдели от матката. Това е най-опасният тип задържана плацента и може да доведе до необходимост от хистеректомия и кръвопреливане.
Рос също така отбелязва, че задържаната плацента по време на цезарово сечение вероятно е плацента accreta и може да бъде опасна и най-трудна за лечение.
Приспособяване към ново майчинство, въпреки пречките
Моите изследвания ме подготвиха за интелектуализация на болката, свързана с раждането. Реалността обаче беше много по-лоша.
Болеше ме да кихам, пикая и си мислех, че ще умра по време на всеки преглед при лекар, за да видя дали матката ми се изпуска.
За съжаление изследванията не можаха да ме подготвят за физическото преживяване. И запознаването ми с болката, свързана с раждането, едва започна.
Първоначално бях твърде загрижен за здравето на сина си и за проблемите, които той имаше със запазването на храната, за да се тревожа как се чувствам.
Всеки родител, който някога е имал дете в NICU за какъвто и да е период от време, ще ви каже, че всичко останало на света престава да има значение. Единствената ви грижа е как да помогнете на бебето си – въпреки че често сте безсилни.
За щастие синът ми беше разрешен да се прибере след 5 дни. За първи път от близо седмица присъствах в тялото си, не само в ума. И присъствието в тялото ми боли много повече, отколкото очаквах.
Бях толкова разсеяна от приспособяването към майчинството, че успях да игнорирам физическия си дискомфорт. Докато не стана твърде трудно да ходя, за да вземем памперси.
В допълнение към изключителната умора, бих изпитал интензивни пристъпи на коремна болка в един момент.
Бях три седмици след раждането и въпреки че нямах познания за нормалността след раждането, желанието за бутане, последвано от много кръв и големи съсиреци по време на семейна екскурзия, ми даде да знам, че трябва да отида в спешното отделение.
Но за мой ужас и въпреки че ги информирах, че все още минавам големи съсиреци, докато ме гледат, лекарят обяви преживяванията ми за „нормална част от процеса на заздравяване след раждането“.
Получаване на отговори относно задържаната плацента
Нямаше значение какво казаха първоначалният ми преглед след раждането или лекарят от спешното отделение – аз Знаех нещо не беше наред.
Всеки ден след раждането се чувствах все по-слаба, вместо по-силна
Толкова се мъчех, че близките ми предложиха да прекарам няколко седмици в родния си град, след като съпругът ми се върна на работа. Колебах се да напусна съпруга си и да пътувам с толкова малко бебе. Но знаех, че не мога да се грижа за бебе сама, докато тялото ми изпитва такава силна болка.
Не се чувствах физически по-добре там, но имах много повече подкрепа. Един ден се почувствах отвратително (болката и майчинството бяха пречка за самообслужването) и амбициозно се опитах да се изкъпя. Разходката по коридора беше твърде тежка за тялото ми и започнах да припадам. Синът ми беше наблизо в столчето си за кола, но болката се засили и не можах да го достигна, когато започна да плаче.
Гледах с ужас как водата ми във ваната става пурпурна от кръв — отново ми минават съсиреци. И въпреки че синът ми беше на по-малко от 3 фута, може и да е на една миля.
За щастие, леля ми се върна малко след това и поиска да отидем в болницата. Обадих се на линията на медицинската сестра, за да попитам за болката си още веднъж и да проверя дали посещението ще бъде покрито от нашата застраховка. Казаха ми да отида в местното спешно отделение.
Продължих да губя кръв по време на 5-часовото чакане, за да ме видят в спешното отделение, но в момента, в който ме извикаха, докторът разбра, че нещо не е наред.
Когато тестът ми за бременност в урината ми беше положителен, веднага ме върнаха от ултразвук, където ми беше диагностицирана задържана плацента. Бях поставен под анестезия за дилатация и кюретаж (D & C), което е процедурата, използвана за отстраняване на тъкан, останала в утробата.
Останалото беше размазване.
Признаци на задържана плацента и бариери пред диагнозата
За съжаление, благодарение на моето първо раждане, имам повишен риск от задържана плацента, ако имам повече деца.
„Жените, които са с висок риск от задържана плацента, включват тези, които са имали предишна дилатация и кюретаж (D & C), преждевременно раждане преди 34 седмици, мъртвородени, аномалии на матката или дълъг първи или втори етап на раждане. Ако сте имали преди това задържана плацента, вие също сте изложени на риск да я имате отново при бъдещи бременности“, обяснява Рос.
Поради това е важно да внимавате за симптомите на задържана плацента и да се застъпвате за себе си, ако ги видите.
Признаци на задържана плацента „Най-честият признак на задържана плацента е, когато плацентата не успее да роди спонтанно след 30 минути след раждането на бебето. Ако парчетата от плацентата не са се родили дни или седмици след раждането, може да се появят треска, постоянно обилно кървене с кръвни съсиреци, спазми, болка и секрет с неприятна миризма“, обяснява Рос.
Обясних повечето, ако не всички, от тези симптоми на медицински специалист – така че защо не беше уловен по-рано?
Можеше да е моята раса, като се има предвид, че медицинската система има дълга история на фалшиви вярвания, свързани с по-високи нива на толерантност към болка за чернокожите американци. В резултат на това нашият дискомфорт често се пренебрегва.
Можеше да е моят пол. Жените редовно имат своите
И накрая, това може да е пресечна точка на тези фактори. Съединените щати имат най-високите нива на майчина смъртност от всяка развита нация. Докато жените от всички раси са изложени на риск, черните жени като мен са изложени на умножен риск от усложнения и дори смърт.
Чрез преживяването се почувствах игнориран от моите доставчици на здравни услуги и това нарани почти толкова, колкото физическата ми болка.
Прокарване
Имах късмет, че получих диагноза, когато го направих. Вече бях повече от месец в майчинството и нещата лесно можеха да тръгнат по различен начин.
„Усложненията на задържаната плацента включват тежко кървене, инфекция, белези на матката, кръвопреливане и хистеректомия. Всяко от тези усложнения може да доведе до смърт, ако не бъде диагностицирано и лекувано бързо“, отбеляза Рос.
Задържаната плацента направи адаптацията към новото майчинство още по-трудна.
Бях твърде уморен, за да изпълнявам малки задачи, като например да вземам памперси от другата страна на стаята. Състоянието също ще се разглежда като потенциална причина за предизвикателствата при кърменето, които имах – не произвеждах много мляко.
Опитът ме лиши от най-ранните ми спомени за първото майчинство и остави на тяхно място ретроспекции на физическа болка. Но по-важното е, че моят опит силно повлия на доверието ми в медицинската система.
Никой не трябва да прескача толкова много обръчи, за да получи отговори за здравето си.
Но все пак, ако сте въоръжени със знания за признаците на задържана плацента, може да ви помогне да получите правилното лечение по-бързо.
Рошон Медоус-Фернандес е специалист по разнообразно съдържание, чиято работа може да се види в The Washington Post, InStyle, The Guardian и други места. Следвайте я във Facebook и Twitter.
Discussion about this post