Живот с рак на гърдата: Разбиране на физическите и психическите промени

Какви са симптомите на рак на гърдата?

Може да не изпитвате никакви симптоми или да показвате никакви признаци по време на най-ранните стадии на рак на гърдата. С напредването на рака може да забележите някои физически промени, включително:

• бучка в гърдата или удебеляване на гръдната тъкан
• необичайно или кърваво течение от зърната ви
• новообърнати зърна
• кожни промени на или около гърдите ви
• промени в размера или формата на гърдите ви

Ранното откриване е от ключово значение за ранното лечение и по-добрата преживяемост. Говорете с Вашия лекар относно графика за скрининг на мамография, който е подходящ за Вас.

Можете да извършите проста проверка, като следвате тези стъпки:

1. Застанете без горнището или сутиена пред огледалото, първо с ръце отстрани и след това с ръце над главата.
2. Потърсете промени във формата, размера или текстурата на кожата на гърдите си.
3. След това легнете и използвайте подложката (не върховете) на пръстите си, за да напипате гърдите си за бучки.
4. Повторете тази стъпка отново, докато сте под душа. Сапунът и водата ще ви помогнат да усетите повече подробности.
5. Леко стиснете зърната си, за да проверите за отделяне или кръв.

Рискови фактори

Точната причина за рак на гърдата не е напълно ясна. Съществуват биологични и екологични фактори, които увеличават шансовете на човек да развие рак на гърдата. Често това е смесица между тези две неща, които излагат някого на по-голям риск.

Биологичните рискови фактори включват:

• да си жена
• да е на възраст над 55 години
• с фамилна или лична анамнеза за рак на гърдата, яйчниците, тръбите или перитонеума
• да имате менструация преди 12-годишна възраст или менопауза след 55-годишна възраст
• носещи определени генни мутации
• с произход (като ашкенази еврейски произход), който е свързан с повишен риск от BRCA1 и BRCA2 мутации
• с гъста гръдна тъкан

Рисковите фактори за околната среда включват:

• водене на заседнал начин на живот
• с лоша диета
• наднормено тегло или затлъстяване
• честа консумация на алкохолни напитки
• редовно пушене на тютюн
• провеждане на лъчева терапия на гърдите, особено преди 30-годишна възраст
• приемане на определени хормони за менопауза
• използване на противозачатъчни хапчета

Въпреки това, 60 до 70 процента от хората, диагностицирани с рак на гърдата, нямат нито един от тези известни рискови фактори. Така че, ако някой от тези рискови фактори се отнася за вас, това не означава непременно, че ще развиете рак на гърдата.

Breast Cancer Healthline е безплатно приложение за хора, които са се сблъскали с диагноза рак на гърдата. Изтегли тук.

Как се променя тялото по време на цялостното лечение?

По време на лечението е вероятно да изпитате промени, вариращи от загуба на коса до наддаване на тегло.

Косопад

Химиотерапията може да причини загуба на коса, като атакува клетките на космения фоликул, което обикновено започва няколко седмици след лечението.

Загубата на коса по време на лечение на рак почти винаги е временен проблем. Косата ви трябва да порасне отново, след като приключите с лечението. Понякога може да започне да расте, преди да приключите.

Менструални промени

Лечението на рак на гърдата може да наруши нормалното производство на хормони и да доведе до прекъсване на вашите редовни менструални цикли. Това означава, че може да изпитате:

• нощни изпотявания
• горещи вълни
• болки в ставите
• качване на тегло
• загуба на сексуално желание
• вагинална сухота
• безплодие

Някои жени възобновяват редовните менструации след лечението. Други никога не възстановяват нормалното производство на хормони и в резултат на това влизат в менопаузата. Това е най-вероятно да се случи при жени над 40 години.

Подуване

Лимфедемът е състояние, при което течността се събира в различни части на тялото и причинява подуване. Операцията на рак на гърдата или радиацията ви излага на риск от развитие на лимфедем в гърдите, ръцете и ръцете.

Може да бъдете насочен към специалист по лимфедем след операцията, за да намалите риска или да намалите симптомите, ако вече ги имате. Може да ви бъдат дадени специфични упражнения или специален компресионен ръкав, за да ви помогне да предотвратите или намалите симптомите.

Кожни промени

Ако имате радиация за рак на гърдата, може да получите червен обрив, който прилича на слънчево изгаряне в засегнатата област. В някои случаи това може да бъде тежко. Тъканта на гърдата също може да се почувства твърда или подута.

Радиацията засяга тялото по много други начини. Може да причини:

• косопад под мишниците
• умора
• увреждане на нервите и сърцето
• подуване на ръката или лимфедем
• сърдечно увреждане

Качване на тегло

Много жени наддават на тегло по време на лечение на рак на гърдата. Значителното наддаване на тегло по време на лечението е свързано с риска от развитие на заболявания, свързани със затлъстяването, като високо кръвно налягане и диабет. Повишаването на теглото може да бъде резултат от химиотерапия, различни стероидни лекарства или хормонални терапии.

Как се променя тялото след специфични процедури?

Освен нехирургичните лечения, достъпни за хора с рак на гърдата, има няколко операции, които също могат да засегнат тялото. Въпреки че операцията крие риск от кървене и инфекция, обикновено е необходимо да се отстранят ракови тумори и лимфни възли.

Лумпектомия

Лумпектомията понякога се нарича хирургия за запазване на гърдите. Това е така, защото може да премахне локално по-малки тумори вместо цялата гърда.

Хирургът премахва тумора, както и границата на тъканта около тумора. Това може да доведе до някои белези или други физически промени или асиметрия на гърдите.

Мастектомия

Хирурзите често извършват мастектомия на по-големи тумори. При тази процедура се отстранява цялата гърда, която включва всички изброени по-долу:

• лобули
• канали
• тъкан
• кожа
• зърното
• ареола

Можете да изследвате мастектомия, която запазва кожата, когато хирургът се опитва да запази кожата на гърдата ви за реконструкция веднага след мастектомията или по-късно. В някои случаи зърното може да бъде запазено. Това се нарича мастектомия, щадяща зърната или тотална щадяща кожата мастектомия.

Някои жени избират премахване на двете гърди или двойна мастектомия. Това може да е добър вариант, ако имате силна фамилна анамнеза за рак на гърдата, известна генетична мутация като BRCA или повишен риск от рак в другата гърда.

Много жени, които имат рак в едната гърда, не го развиват в другата гърда.

Отстраняване на лимфни възли

Независимо от избраната от вас операция за рак на гърдата, вашият хирург най-вероятно ще премахне един или повече лимфни възли, открити под мишницата ви. Ако няма клинични доказателства или подозрение, че ракът вече се е разпространил в лимфните възли, най-вероятно ще имате биопсия на сентинелния възел.

Това е мястото, където част от възлите в подмишниците се отстраняват. Това ще остави белег на местата на разрезите в горната външна част на гърдата, близо до подмишницата.

Ако сте имали биопсия на лимфни възли, която е показала рак преди операцията, може да се нуждаете от дисекция на аксиларни лимфни възли. По време на аксиларна дисекция, Вашият лекар може да премахне до 15 до 20 възли в опит да премахне всички ракови възли. Това ще остави белег на местата на разрезите в горната външна част на гърдата, близо до подмишницата.

След дисекция на лимфни възли много жени имат болка и намалена подвижност на засегнатата ръка. В някои случаи тази болка може да бъде постоянна.

Как да се приспособим към промените

Можете да изберете да се консултирате с пластичен хирург, преди да се подложите на операция, за да откриете наличните за вас възможности. Реконструкцията може да се извърши с помощта на собствена гръдна тъкан или силиконови или пълни с вода импланти. Тези процедури обикновено се извършват в тандем с вашата операция или след нея.

Протезирането е алтернатива на реконструкцията. Ако не искате реконструкция на гърдата, но все пак искате форма на гърдата, можете да изберете да използвате протеза. Протезата се нарича още форма на гърдата.

Протеза може да се постави в сутиена или банския ви костюм, за да запълни пространството, където е била гърдата ви. Тези форми за гърди се предлагат в много форми, размери и материали, за да отговарят на вашите нужди.

Освен реконструкцията, можете да направите някои неща, за да си помогнете да се приспособите към новото си тяло и да управлявате някои от промените:

• За да предотвратите наддаване на тегло, яжте здравословна диета с много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Ограничете приема на захар, пийте много вода и имайте добра физическа активност.
• За да помогнете при подуване от задържане на течности, можете да попитате Вашия лекар за различни диуретични лекарства, които помагат на тялото да се отърве от излишната вода.
• За загуба на коса помислете за късо подстригване, преди да започнете химиотерапия, така че загубата да се чувства по-малко драматична. Можете също да разгледате закупуването на перуки в различни нюанси, дължини и стилове. Като алтернатива можете да изберете да носите шал или шапка.
• За да облекчите дискомфорта от радиацията, носете широки дрехи, които няма да дразнят кожата ви. Попитайте Вашия лекар за различни кремове или мехлеми, които могат да успокоят кожата Ви. Пакетите с лед и нагревателните подложки обикновено не помагат за облекчаване на симптомите.

Добавянето на различни лечения и свързаните с тях физически промени към микса със сигурност може да ви се струва твърде много за справяне на моменти. Ако имате притеснения относно образа на тялото или депресията, свържете се с вашите приятели, семейство и медицински екип.

Каква е перспективата?

В проучване, публикувано от Психосоматична медицина, изследователите изследват връзката между психологическия стрес и оцеляването при рак. Те събраха данни от над 200 души с рак по време на диагнозата и отново на интервали от 4 месеца до 10 години.

Изследователите открили, че ако са налице симптоми на депресия, като цяло се прогнозира по-кратко време за оцеляване.

Преди всичко бъдете мили към себе си. Уверете се, че разполагате с поддържаща система и потърсете помощ, ако се чувствате зле от променящото се тяло. Обадете се на вашата система за поддръжка, когато имате нужда от усилване.

Добрата новина е, че ранното диагностициране на рак на гърдата води до по-добри нива на преживяемост като цяло.