Разбиране на ефекта на метопролол върху астмата

Въпреки че задухът е възможен страничен ефект на метопролол, обикновено е безопасно да се приема от хора с астма – под подходящо медицинско наблюдение.

Всички лекарства, независимо за какво са предназначени да лекуват, могат да причинят странични ефекти. Всъщност а 2013 проучване установиха, че почти 70% от лекарствата имат потенциал да предизвикат между 10 и 100 нежелани реакции.

Някои ефекти обаче са по-сериозни от други, така че е важно да сте наясно с тях. В случай на сърдечно лекарство метопролол, то може да предизвика астматични пристъпи при хора с астма. И така, какво представлява това лекарство и безопасно ли е да се приема от хора с астма?

Какво е метопролол?

Метопролол е вид бета-блокер. Тази форма на лекарство често се предписва за лечение на сърдечни заболявания като:

  • стенокардия (болка в гърдите от намален приток на кръв)

  • неправилен сърдечен ритъм
  • високо кръвно налягане
  • сърдечно заболяване

Въпреки това, той може да се използва и за лечение на тремор и мигрена, обяснява Алекс Тот, PharmD RPh, съосновател на InView Analytics, платформа за сътрудничество между аптеките.

В зависимост от пациента се предписват две форми на метопролол:

  • метопролол тартарат (Lopressor), формулировка с незабавно освобождаване
  • метопролол сукцинат (Toprol XL), формулировка с удължено освобождаване

„Лекарството действа, като блокира хормона, наречен епинефрин [also known as adrenaline] на специфични рецептори в тялото“, заявява Тот. След това това действие „кара сърцето да бие с по-малко сила“.

Може ли метопролол да причини астма или респираторни проблеми?

При хора с респираторно заболяване или сърдечна недостатъчност приемането на метопролол може да причини респираторни симптоми, казва Ая Озаки, PharmD, асистент по клинична фармация в Калифорнийския университет, Училището по фармация и фармацевтични науки в Ървайн.

Някои по-редки респираторни странични ефекти на бета-блокерите – включително метопролол – са задух, хрипове и стягане в гърдите. Също така се смята, че някои бета-блокери могат да възпрепятстват дишането, като стесняват дихателните пътища в белите дробове.

Въпреки това, за тези, които нямат респираторно заболяване или сърдечна недостатъчност, изпитването на такива симптоми „е наистина рядко“, отбелязва Озаки.

Безопасен ли е метопролол за астматици?

Няма прост отговор с да или не за това. Това до голяма степен зависи от тежестта на астмата на дадено лице и вида и дозировката на предписания бета-блокер.

Има две категории бета-блокери: селективни и неселективни. Селективните бета-блокери се насочват само към бета-1 рецепторите в сърдечните мускули. Междувременно неселективният сорт е насочен към бета-1 и бета-2 рецепторите в сърцето и бели дробове.

Метопролол е селективен бета-блокер. Озаки казва, че това означава, че „метопрололът действа селективно в сърцето с минимални или никакви ефекти върху белите дробове. [when taken] перорално в дози под 100 mg при възрастни.”

Като такъв, продължава тя, „рискът от изпитване на респираторни проблеми е по-нисък, отколкото при други бета-блокери.“

Едно изследване разглежда данни от над 35 000 пациенти с астма и сърдечно-съдови заболявания, от които 14,1% са получавали селективни бета-блокери и 1,2% неселективен тип.

Изследователите установяват, че селективните бета-блокери „не са свързани със значително повишен риск от умерени или тежки екзацербации на астма“. От друга страна, неселективните бета-блокери са свързани със значително повишен риск от умерени до тежки ефекти върху астмата, дори когато се приемат в ниски дози.

Междувременно а мета-анализ от над 600 публикувани доклада не откриват връзка между приема на селективни бета-блокери и тежки или фатални астматични пристъпи.

Въпреки това Тот заявява, че бета-блокерите трябва да се използват с повишено внимание при хора с астма. „Много клиницисти ще избягват използването на какъвто и да е бета-блокер при пациенти с астма поради потенциалния риск от развитие на хрипове или недостиг на въздух“, добавя той.

Какви са най-честите нежелани реакции на метопролол?

Въпреки че задухът е по-рядка реакция от приема на бета-блокери, някои ефекти се наблюдават по-често. Според Озаки те включват:

  • замаяност или замаяност

  • главоболие
  • умора
  • студени ръце и крака
  • кожен обрив
  • депресия

Но, отбелязва Тот, „повечето от тези странични ефекти ще намалеят или ще изчезнат, докато продължавате да приемате лекарството.“

Сериозни странични ефекти могат да възникнат и ако се опитате да спрете лекарството твърде бързо, споделя Озаки. „Внезапното спиране на метопролол (или други бета-блокери) е опасно, защото може да увеличи риска от инфаркт или други сърдечни проблеми.“

От съществено значение е да работите с Вашия лекар, за да изработите стабилен и наблюдаван план за оттегляне.

Кога да говорите с Вашия лекар

Както е в случая, когато приемате каквото и да е лекарство, трябва да говорите с Вашия лекар, ако нежеланите реакции продължават или се влошат.

Тот и Озаки заявяват, че трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар, ако получите някой от тези симптоми:

  • припадък
  • забавен сърдечен ритъм под 60 удара в минута

  • бързи, ударни сърдечни удари
  • тежък световъртеж
  • обриви
  • задух или хрипове

  • подуване на ръцете, долните крака, глезените или краката

  • качване на тегло
  • неправилен сърдечен ритъм

Метопролол е често предписван бета-блокер – вид лекарство, използвано за лечение на различни сърдечни заболявания.

Някои от по-редките нежелани реакции на метопролол (и други бета-блокери) включват задух и хрипове. Хората с астма или респираторни заболявания са изложени на по-висок риск да ги получат.

Бета-блокерите се предлагат в две форми, селективни и неселективни, като неселективните имат по-голямо въздействие върху белите дробове. Като такива, селективните бета-блокери като метопролол, които влияят само на рецепторите в сърцето, се използват по-често при тези с астма.

Вашият лекар ще определи дали метопролол е безопасен за Вас, в зависимост от историята и тежестта на астмата. Ако вече приемате метопролол и имате сериозни нежелани реакции, като хрипове или значителна промяна в сърдечната честота, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss