Псевдоподагра

Каква е разликата между псевдоподагра и подагра?

Псевподаграта и подаграта са и двата вида артрит и и двете са причинени от натрупването на кристали в ставите.

Докато псевдоподаграта се причинява от кристали на калциев пирофосфат, подаграта се причинява от кристали на урат (пикочна киселина).

Какво причинява псевдоподагра?

Псевдоподагра се появява, когато в синовиалната течност в ставите се образуват кристали на калциев пирофосфат. Кристалите могат да се отлагат и в хрущяла, където могат да причинят увреждане. Натрупването на кристали в ставната течност води до подуване на ставите и остра болка.

Изследователите не разбират напълно защо се образуват кристалите. Вероятността за образуването им се увеличава с възрастта. Кристалите се образуват при около половината от хората на възраст над 85 години, според Arthritis Foundation. Въпреки това, много от тях нямат псевдоподагра.

Псевдоподаграта често може да протича в семейства, така че много медицински специалисти смятат, че това е генетично заболяване. Други допринасящи фактори могат да включват:

• хипотиреоидизъм или недостатъчно активна щитовидна жлеза

• хиперпаратиреоидизъм или свръхактивна паращитовидна жлеза

• излишък на желязо в кръвта

• хиперкалциемия или твърде много калций в кръвта

• магнезиев дефицит

Какви са симптомите на псевдоподагра?

Псевдоподаграта засяга най-често коленете, но също така засяга глезените, китките и лактите.

Общите симптоми могат да включват:

• пристъпи на болки в ставите
• подуване на засегнатата става
• натрупване на течност около ставата
• хронично възпаление

Как се диагностицира псевдоподагра?

Ако Вашият лекар смята, че имате псевдоподагра, той може да препоръча следните тестове:

• анализ на ставната течност чрез отстраняване на течността от ставата (артроцентеза) за търсене на кристали на калциев пирофосфат

• Рентгенови лъчи на ставите за проверка за увреждане на ставата, калцификация (натрупване на калций) на хрущяла и отлагания на калций в ставните кухини

• Ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография, за да се търсят области с натрупване на калций

• ултразвук също за търсене на области с натрупване на калций

Разглеждането на кристалите, открити в ставните кухини, помага на Вашия лекар да постави диагноза.

Това състояние споделя симптоми с други състояния, така че понякога може да бъде погрешно диагностицирано като:

• остеоартрит (ОА), дегенеративно ставно заболяване, причинено от загуба на хрущял

• ревматоиден артрит (RA), дългосрочно възпалително заболяване, което може да засегне няколко органи и тъкани

• подагра, която често причинява болезнено възпаление на пръстите на краката и краката, но може да засегне други стави

Какви медицински състояния могат да бъдат свързани с псевдоподагра?

Псевподагра понякога може да бъде свързана с други заболявания, като:

• заболявания на щитовидната жлеза хипотиреоидизъм и хиперпаратиреоидизъм

• хемофилия, наследствено нарушение на кръвосъсирването, което пречи на кръвта да се съсирва нормално

• охроноза, състояние, което причинява отлагане на тъмен пигмент в хрущяла и други съединителни тъкани

• амилоидоза, натрупване на анормален протеин в тъканите

• хемохроматоза, необичайно високо ниво на желязо в кръвта

Как се лекува псевдоподагра?

Понастоящем няма налично лечение за премахване на кристалните отлагания.

Източване на течността

Вашият лекар може да източи синовиалната течност от ставата, за да облекчи налягането в ставата и да намали възпалението.

Медикаменти

За да помогне при остри пристъпи, Вашият лекар може да предпише нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), за да намали отока и да облекчи болката.

Може да не можете да приемате НСПВС, ако:

• приемате лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин (Coumadin)
• имате лоша бъбречна функция
• имате анамнеза за стомашни язви

За да намали риска от допълнителни пристъпи, Вашият лекар може да Ви предпише ниски дози колхицин (Colcrys) или НСПВС.

Други лекарства, използвани за лечение на псевдоподагра, включват:

• хидроксихлорохин (Plaquenil, Quineprox)

• метотрексат (Rheumatrex, Trexall)

Хирургия

Ако ставите ви се износват, Вашият лекар може да препоръча операция за възстановяване или замяна.

Какви усложнения са свързани с псевдоподагра?

В някои случаи кристалните отлагания в синовиалната течност могат да доведат до трайно увреждане на ставите. Ставите, които са били засегнати от псевдоподагра, в крайна сметка могат да развият кисти или костни шипове, които са израстъци, които стърчат върху костите.

Псевподаграта може също да доведе до загуба на хрущял.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с псевдоподагра?

Симптомите на псевдоподагра могат да продължат от няколко дни до няколко седмици. Повечето хора са в състояние да управляват симптомите много добре с лечение.

Допълнителните домашни средства като студена терапия могат да донесат допълнително облекчение.

Мога ли да предотвратя псевдоподагра?

Въпреки че не можете да предотвратите заболяването, можете да намерите лечения за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. Лечението на основното състояние, което причинява псевдоподагра, може да забави развитието му и да намали тежестта на симптомите.