Лечения без рецепта за еректилна дисфункция: работят ли?

Какво е еректилна дисфункция?

Еректилната дисфункция (ЕД) засяга милиони хора по света.

Само в Съединените щати, приблизително 30 милиона мъжете имат ЕД. Мъжете над 75 години са по-склонни да го имат, но дори мъжете на 20-те години могат да го изпитат.

Симптомите на ЕД включват:

• невъзможността за постигане на ерекция
• невъзможност за поддържане на ерекция

Лечението без рецепта (OTC), включително тези, направени с билки, може да помогне за справяне с това състояние. Тези лечения включват:

• дехидроепиандростерон (DHEA)
• L-аргинин
• женшен
• йохимбе
• пропионил-L-карнитин

Преди да решите да опитате лечение без рецепта, говорете с лекар. Това е особено важно, ако:

• имате някакви здравословни проблеми или притеснения
• са подложени на лечение за здравословен проблем
• приемате лекарства или други добавки

Дехидроепиандростерон (DHEA)

Стероидният хормон DHEA се намира естествено в някои соеви продукти и сладкиши. Според забележителното изследване на стареенето на мъжете в Масачузетс от 1994 г., ниските нива на DHEA са свързани с по-висок риск от ЕД.

А преглед за 2018 г установи, че DHEA намалява с възрастта. Той отбеляза, че това корелира с упадъка на различни физиологични функции, включително еректилната функция. Въпреки това, прегледът заключава, че не е ясно дали добавянето на DHEA може да помогне за предотвратяване или лечение на свързани с възрастта разстройства.

По същия начин, преглед от 2020 г. установи противоречиви изследвания за това дали DHEA е полезен за сексуалната функция. Необходими са повече изследвания, за да се определи дали това е безопасен и ефективен избор за ЕД.

Ако решите да опитате DHEA, внимавайте с продукти, които рекламират, че съдържат „естествена“ DHEA. Човешкото тяло не може естествено да произвежда DHEA, като консумира източници, които го съдържат. Всяко твърдение, че продуктът може да осигури на тялото „естествен” DHEA, е невярно.

Научете повече за добавките с DHEA.

L-аргинин

L-аргининът, аминокиселина, може да помогне за лечение на ЕД чрез подобряване на притока на кръв към пениса. Въпреки това, може да причини леки спазми и гадене.

Заради него ефект върху азотния оксид в нервите, L-аргининът е необходим за получаване и поддържане на ерекция. Експертите все още не знаят колко ефективна е добавката на L-аргинин за ЕД.

Въпреки това, изглежда, че ограничените изследвания показват, че играе роля в комбинация с други лекарства за ЕД, като:

• Сиалис. Малък, 120 души проучване от 2020 г установи, че сдвояването на тадалафил (Cialis) и L-аргинин може значително да повиши сексуалното здраве и нивата на тестостерон при мъже над 60 години, в сравнение с всяко вещество самостоятелно.
• Виагра. Освен това, а проучване от 2019 г установи, че комбинирането на L-аргинин и силденафил (Виагра) работи по-добре за лечение на ЕД, отколкото само силденафил.
• йохимбин. По-старо проучване от 2002 г. също установи, че L-аргинин, комбиниран с йохимбин, работи добре за лечение на ЕД. Това обаче беше много малко проучване със само 45 участници.
• Екстракт от гърба на френски морски бор. Преглед от 2019 г. установи, че L-аргинин в комбинация с екстракт от борова кора е по-ефективен от L-аргинин самостоятелно.

L-аргининът също се използва успешно като част от тестове за хормонални нива и за лечение на метаболитна алкалоза в деца.

Въпреки това, трябва да се направят повече изследвания и по-големи проучвания, преди Администрацията по храните и лекарствата (FDA) да го одобри като лечение за ЕД.

женшен

Защитниците на алтернативната медицина отдавна празнуват женшена като мощен афродизиак, което означава, че се смята, че засилва желанието и сексуалното желание.

Особен интерес представлява корейският червен женшен, който е известен още като китайски женшен или Panax ginseng. Проведени са изследвания за способността му да лекува симптомите на ЕД.

Изследвания върху животни

В проучване върху животни, направено върху зайци и плъхове, е установено, че вид женшен, известен като тъканно култивиран планински женшен 100, помага за отпускането на гладката мускулатура на пениса, което води до по-добра еректилна функция. Нивата на тестостерон в кръвта също се подобриха.

Човешки изследвания

А Проучване от 2012 г постави 119 мъже с лека до умерена ЕД – и без сериозни съпътстващи заболявания като заболяване на ендокринната система – в две групи.

Една група получи плацебо. Другата група получава четири хапчета женшен на ден, като всяко хапче съдържа 350 милиграма (mg) екстракт от корейски женшен.

Изследователите установиха, че приемането на хапчета с екстракт от корейски женшен в продължение на 4 до 8 седмици води до подобрения в:

• еректилна функция
• удовлетворение от половия акт
• оргазмична функция
• сексуално желание
• цялостно удовлетворение

Въпреки това, мъжете, които приемат плацебо, също виждат подобрение на симптомите им със сходни темпове.

Друго проучване от 2021 г., включващо 52 души, установи, че комбинацията от женшен и витамин Е може да помогне за подобряване на ЕД, особено в сравнение с плацебо. Нямаше проблеми с безопасността или отрицателни ефекти след 6 седмици.

Въпреки това, а 2021 преглед от девет проучвания, сравняващи женшен с плацебо, заключиха, че женшенът има минимален ефект върху ЕД, въпреки че може да подобри самооценената способност на мъжете да имат полов акт.

Като цяло може да има роля за женшен в подпомагането на лечението на ЕД, но са необходими повече изследвания, за да се стеснят подходящи дози и потенциални странични ефекти.

Йохимбе

Йохимбе е друга добавка, която помага за лечение на ЕД чрез стимулиране на притока на кръв към пениса.

Той насърчава производството на норепинефрин, невротрансмитер, който е жизненоважен за постигане на ерекция. Изследване от 2013 г показва, че може да подобри оргазмичната функция и еякулацията и при мъжете.

Йохимбе е известен и с името на най-активната си съставка йохимбин.

Йохимбе е свързан с редица странични ефекти, включително:

• високо кръвно налягане
• повишена сърдечна честота
• световъртеж
• гадене
• безсъние
• тревожност

При много високи дози може да бъде и фатален.

В резултат на това някои медицински експерти се колебаят да го препоръчат. Продължете с повишено внимание и говорете с Вашия лекар, преди да опитате йохимбе.

Пропионил-L-карнитин

Пропионил-L-карнитинът е химикал, който се среща естествено в тялото. Той е свързан с аминокиселинното производно L-карнитин.

Пропионил-L-карнитинът често се използва за справяне с кръвния поток и други проблеми, свързани с кръвоносната система, което го прави потенциално лекарство за ЕД.

По-стари изследвания показват, че пропионил-L-карнитин и L-карнитин също засилване ефектите на популярното лекарство силденафил (Виагра).

Предупреждения и рискове на FDA

Лекарствата без рецепта за ЕД често предизвикват противоречия в медицинската общност.

В FDA предупреди за потенциалните рискове от ED продукти, достъпни онлайн. Рисковете включват неразкрити съставки и вредни странични ефекти.

Скрити съставки

Някои OTC лечения за ED може да са ефективни, но може да не са безопасни.

Хранителните добавки не се регулират от FDA по същия начин като традиционните лекарства без рецепта или лекарства с рецепта.

Някои хранителни добавки, продавани онлайн, съдържат съставки, които не са изброени на етикета и тези съставки могат да бъдат опасни за някои хора, които ги приемат.

Количеството активни съставки в продуктите, съдържащи тези добавки, също може да не е последователно.

Потенциално вредни странични ефекти

Неизброените съставки могат също да причинят вредни странични ефекти при определени потребители.

Някои билки, ефективни при лечение на ЕД при животни, може да не са тествани върху хора, което води до неочаквани странични ефекти.

В допълнение, OTC леченията могат да взаимодействат с други лекарства, приемани за ED, което прави добавките опасни.

Съставките в тези OTC лечения също могат да причинят опасни взаимодействия с лекарства, приемани за други състояния.

Важно е, че приемането на извънборсово лекарство, което съдържа силденафил едновременно с лекарство, което съдържа нитрати, като например за диабет или сърдечни заболявания, може да причини опасен спад на кръвното налягане.

Традиционните ED лечения като силденафил (Виагра), варденафил (Levitra, Staxyn) и тадалафил (Cialis) също често се използват за лечение на белодробна хипертония.

А Проучване от 2013 г показва, че комбинирането на лечение с ЕД, съдържащо тези лекарства с нитрати или алфа-блокери, може да причини проблеми.

Други видове лечение на ЕД

Има много възможности за лечение за управление на ЕД. Те са подкрепени от повече данни, отколкото добавките без рецепта. Вашият лекар може да предложи:

• перорални лекарства
• лекарства за инжектиране или супозитории
• пенисни импланти
• хирургия

Предлагат се пет лекарства с рецепта:

• силденафил (виагра)

• тадалафил (Cialis)

• варденафил (Levitra, Staxyn)

• аванафил (Stendra)
• алпростадил (Caverject, Edex, MUSE)

Често задавани въпроси относно еректилната дисфункция

Какво причинява ЕД?

Има много причини за ЕД, включително психически, емоционални и физически.

Емоционалните и психическите причини могат да включват:

• стрес
• тревожност
• депресия
• проблеми с отношенията

Физическите причини включват:

• диабет
• високо кръвно налягане
• затлъстяване
• заболяване на бъбреците
• употреба на наркотици и алкохол
• лекарства с рецепта

Може да има една единствена причина за ЕД или няколко причини, така че е важно да посетите Вашия лекар за диагноза.

Как да разберете дали ЕД е физическа или психическа?

Ако изпитвате ерекция, докато спите, това е индикация за нормална физиологична еректилна функция. Ако случаят е такъв, вашият ЕД може да има емоционална или психическа причина, а не физическа.

Ако не сте сигурни дали изпитвате ерекция през нощта, помислете за самотест на ерекцията. Тя може да ви помогне да определите дали вашият ED е физически или психически.

Безопасно ли е да комбинирате лечение с ЕД?

Комбинираната терапия за еректилна дисфункция е възможна в определени случаи, но не се прилага за всяко лечение.

В някои случаи комбинирането на лечение може да бъде опасно или дори опасно.

Преди да комбинирате лечение с ЕД, говорете с Вашия лекар.

Говорете с Вашия лекар, преди да опитате лечение без рецепта за ЕД.

Винаги проверявайте, за да сте сигурни, че билкова или хранителна добавка е одобрена или поне тествана от доверена агенция, като FDA или Национален център за допълващо и интегративно здраве (NCCIH).

Някои непроверени възможности за лечение може временно да разрешат проблемите ви, но не си струва потенциалните рискове за здравето. Правилното изследване или медицинска консултация са ключът към намирането на успешно лечение на ЕД.