Много хора с вагини изпитват вагинално кървене след секс в един или друг момент. Всъщност до
Освен това, до 9 процента от менструиращите хора изпитват посткоитално (след сексуално) кървене.
Случайно леко кървене обикновено не е причина за безпокойство. Ако имате определени рискови фактори или сте преминали през менопауза, кървенето след полов акт изисква посещение при лекар.
Причини за кървене след секс
Кървенето след секс е известно в медицината като посткоитално кървене. Среща се при хора от всички възрасти. При по-млади хора, които не са достигнали менопаузата, източникът на кървенето обикновено е шийката на матката.
При тези, които са преминали през менопаузата, източникът на кървенето е по-разнообразен. Може да бъде от:
- маточна шийка
- матка
- срамни устни
- пикочен канал
По отношение на причините, ракът на маточната шийка е най-голямото притеснение. Това е особено вярно за хората в постменопауза. Въпреки това, посткоиталното кървене е по-вероятно да бъде причинено от често срещано състояние.
Инфекции
Някои инфекции могат да причинят възпаление на тъканите във влагалището, което може да доведе до кървене. Те включват:
- възпалително заболяване на таза
- полово предавани инфекции (ППИ)
- цервицит
- вагинит
Гениторинарен синдром на менопаузата (GSM)
GSM преди беше известен като вагинална атрофия. Състоянието е често срещано при тези в перименопауза и менопауза и тези, на които са били отстранени яйчниците.
С напредване на възрастта, особено когато менструацията ви спре, тялото ви произвежда по-малко естроген. Естрогенът е хормонът, отговорен за регулирането на вашата репродуктивна система.
Когато нивата на естроген са по-ниски, с вагината ви се случват няколко неща.
Вашето тяло произвежда по-малко вагинално смазване, така че вагината ви може да стане суха и възпалена.
По-ниските нива на естроген също намаляват еластичността на вагината ви. Вагиналните тъкани стават по-крехки, получават по-слаб приток на кръв и са по-податливи на разкъсване и дразнене. Това може да доведе до дискомфорт, болка и кървене по време на секс.
Вагинална сухота
Вагиналната сухота може да доведе до кървене. В допълнение към GSM, вагиналната сухота може да бъде причинена от много други фактори, като:
- кърмене
- раждане
- премахване на яйчниците ви
- някои лекарства, включително лекарства за настинка, лекарства за астма, някои антидепресанти и антиестрогенни лекарства
-
химиотерапия и лъчева терапия
- осъществяване на полов акт, преди да сте напълно възбудени
- душене
- химикали в продуктите за женска хигиена, перилните препарати и басейните
-
Синдром на Sjögren, възпалително заболяване на имунната система, което намалява влагата, генерирана от жлезите в тялото
полипи
Полипите са неракови образувания. Понякога се намират на шийката на матката или в ендометриалната лигавица на матката. Полип виси като кръгла висулка на верига. Движението на полипа може да раздразни околните тъкани и да причини кървене от малки кръвоносни съдове.
Вагинално сълзене
Сексът, особено енергичният секс, може да причини малки порязвания или ожулвания във влагалището. Това е по-вероятно да се случи, ако имате вагинална сухота поради менопауза, кърмене или други фактори.
Рак
Нередовното вагинално кървене, включително кървене след секс, е често срещан симптом на рак на шийката на матката или вагината. Всъщност това беше симптомът, за който 11 процента от диагностицираните с рак на маточната шийка първо потърсиха лечение.
Кървенето след менопауза също може да бъде симптом на рак на матката.
Имате ли по-голям риск от кървене след секс?
Може да сте изложени на по-голям риск от посткоитално кървене, ако:
- имат рак на шийката на матката или матката
- са в перименопауза, менопауза или са в постменопауза
- наскоро има бебе или кърмите
- не са напълно възбудени преди полов акт
-
измивайте често
Посетете лекар за тези симптоми
Симптомите, които може да изпитате заедно с посткоиталното кървене, варират в зависимост от причината. Ако не сте в менопауза, нямате други рискови фактори и имате само незначителни зацапвания или кървене, които преминават бързо, вероятно не е необходимо да посещавате лекар.
Ако имате вагинално кървене след менопаузата, незабавно посетете Вашия лекар.
Вие също трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми:
-
вагинален сърбеж или парене
-
усещане за парене или парене при уриниране
- болезнен полов акт
- тежко кървене
- силна коремна болка
- болки в кръста
- гадене или повръщане
- необичайно вагинално течение
Ако имате нужда от помощ за намиране на лекар или гинеколог за първична медицинска помощ, можете да разглеждате лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.
Какво се случва, когато видите Вашия лекар?
Можете да посетите вашия първичен лекар или гинеколог за посткоитално кървене. Вашият лекар ще зададе въпроси за симптомите Ви, като например колко дълго и колко силно сте кървене. Те могат също да попитат за цвета на кръвта.
Тъй като симптомите Ви са свързани със сексуална активност, Вашият лекар може също да попита за Вашата сексуална история. Например, те могат да попитат дали използвате презервативи или бариерни методи редовно или имате повече от един сексуален партньор.
В зависимост от вашите симптоми и сексуална история, Вашият лекар може да препоръча физически преглед. Изследването на зоната може да помогне на Вашия лекар да намери източника на кръвта. Посткоиталното кървене може да идва от вагиналните стени, шийката на матката, уретрата или вулвата.
За да ви помогне да определите какво причинява кървенето, Вашият лекар може също да назначи тестове, като цитонамазка, тест за бременност и вагинални култури за търсене на ППИ.
Мнозина се колебаят да посетят лекаря си по въпрос на сексуално здраве, ако смятат, че тазовите прегледи са неудобни. Въпреки това, посещението на Вашия лекар за посткоитално кървене не изисква непременно тазов преглед.
Ако сте се притеснявали за посткоитално кървене, посещението на вашия доставчик на здравни услуги може да ви помогне да се успокоите.
Рак на маточната шийка и матката
Вагиналното кървене, включително кървенето след секс, може да бъде симптом на рак на шийката на матката и на матката. Тези ракови заболявания са най-чести при хора над 50 години или тези, които са преживели менопауза.
В допълнение към възрастта, други рискови фактори включват фамилна анамнеза за един от тези ракови заболявания, наднормено тегло (за рак на ендометриума) или пушене на цигари. Получаването на човешки папиломен вирус (HPV) е друг рисков фактор за рак на маточната шийка.
Ако имате посткоитално кървене и сте преминали през менопауза, посетете Вашия лекар, за да идентифицирате или изключите рак на шийката на матката и матката.
Както при други видове рак, лечението е най-ефективно, когато ракът се открие и лекува рано.
Усложнения
Сериозните усложнения от посткоиталното кървене не са чести, освен ако причината не е рак или нелекувано състояние. Следват някои възможни усложнения.
анемия
Тежкото или много продължително кървене може да причини желязодефицитна анемия в много редки случаи, тъй като червените кръвни клетки в тялото ви се изчерпват поради загуба на кръв. Това обаче не е типично за посткоиталното кървене.
Признаците на анемия включват:
- умора
- слабост
- световъртеж
- главоболие
- необичайно бледа кожа
Ако вашата анемия е причинена от загуба на кръв поради посткоитално кървене или други причини, Вашият лекар може да Ви предпише добавка с желязо. Но най-важният източник на желязо е диетата. Ако сте загрижени за нивата на желязо, добавете повече от тези богати на желязо храни към вашата диета:
Инфекция
Ако имате вагинална сухота, сте изложени на по-голям риск от развитие на инфекция на пикочните пътища.
Идентифициране на причината
Кървенето след секс обикновено се причинява от вагинална сухота, но има и други по-сериозни причини. Посткоиталното кървене може да бъде симптом на много състояния.
Вашият лекар първо ще изключи рак чрез изследване на вагината и шийката на матката, вземане на цитонамазка и евентуално провеждане на биопсия. Ако се открие рак, ще бъдете насочен към специалист.
След като ракът бъде елиминиран като причина за вашето кървене, могат да се предприемат няколко стъпки за определяне на източника:
- преглед на вагината и шийката на матката, визуално или чрез увеличително устройство, наречено колпоскоп
- трансвагинален ултразвук
- тест за урина
- кръвни изследвания
- тестване на вашето вагинално течение
Лечение на посткоитално кървене
Причината за вашето вагинално кървене ще определи лечението ви.
Смазки
Ако кървенето ви е причинено от вагинална сухота, вагиналните овлажнители могат да ви помогнат. Прилагани редовно, тези продукти се абсорбират от стените на влагалището. Те повишават влагата и помагат за възстановяване на естествената киселинност на влагалището. Пазарувайте вагинални овлажнители онлайн.
Вагиналните лубриканти също намаляват неудобното триене по време на полов акт. Пазарувайте някои на водна основа и лубриканти на силиконова основа онлайн.
Естрогенна терапия
Ако вагиналната ви сухота е причинена от менопауза или отстраняване на яйчниците, говорете с Вашия лекар за естрогенна терапия. Естрогенните продукти за локално приложение включват вагинални естрогенни кремове и супозитории.
Друг вариант е естрогенен пръстен. Това е гъвкав пръстен, който се вкарва във влагалището. Освобождава ниска доза естроген в продължение на 90 дни.
Оралната хормонална терапия, която замества хормоните естроген и прогестин, е друга възможност за някои. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от това лечение.
Допълнителни лечения
Вагинитът може да бъде причинен от инфекция или вагинална сухота. Причината също може да е неизвестна. В зависимост от причината, Вашият лекар може да Ви предпише антибиотик.
Антибиотиците могат да се предписват и за лечение на тазови възпалителни заболявания и ППИ.
Ако шийката на матката е увредена от инфекция, Вашият лекар може да премахне засегнатите клетки с помощта на сребърен нитрат или криохирургия. При този процес увредените клетки се замразяват и убиват.
Предотвратяване на кървене след секс
Определянето на това как да се предотврати посткоиталното кървене зависи от това какво е причинило кървене за вас в миналото.
За повечето хора използването на лубриканти на водна или силиконова основа ще помогне за предотвратяване на кървене, причинено от вагинална сухота и триене по време на секс. Ако използвате презервативи, лубрикант на маслена основа може да го повреди. Препоръчват се лубриканти на водна основа.
Може също да помогне да правите секс бавно и да спрете, ако почувствате болка. Редовното използване на вагинални овлажнители може да ви помогне да поддържате влажна зоната и да ви накара да се чувствате комфортно.
Ако симптомите на посткоитално кървене са свързани с медицинско състояние, можете да говорите с Вашия лекар за най-добрите възможности за предотвратяване на бъдещи епизоди.
Outlook
Кървенето след секс обикновено е симптом на друго състояние. Много от тях, като инфекции и полипи, са лечими. Случайните зацапвания след секс обикновено преминават от само себе си без медицинска помощ.
Ако сте в постменопауза, незабавно уведомете Вашия лекар за всяко посткоитално кървене.
Discussion about this post