Какво общо има феноменът на Кьобнер с псориазиса?

Какви са симптомите на феномена на Кьобнер?

Koebner отбеляза, че някои хора с псориазис са развили лезии в области, в които кожата е била травмирана. Това може да е от порязване, натъртване или изгаряне.

Лезиите могат да се развият и върху части от тялото, където кожата е раздразнена от талията, катарамата на колана или презрамката на сутиена. Във всички тези случаи лезиите се появяват в области извън обичайните петна, засегнати от псориазис.

Псориазисът може да се появи навсякъде по тялото, но обикновено засяга:

• скалп
• колене
• лакти
• долната част на гърба

Какво причинява феномена на Кьобнер?

Феноменът Koebner е аспект на псориазиса, който е добре известен, но не е напълно разбран.

Изследователите не са сигурни какво го причинява. Теориите предполагат, че това е стимулирано от наличието или повишеното производство на определени протеини и вещества, някои от които са възпалителни. Те включват:

• триптаза
• интерлевкини IL-6, IL-8, IL-17 и IL-36y
• стрес протеини
• фактор на растежа на нервите
• съдов ендотелен растежен фактор
• автоантигени

Според проучване от 2019 г., феноменът на Koebner засяга около 25 до 30 процента от хората с псориазис. Тригерите включват:

• травми на кожата, като порязвания, натъртвания, изгаряния, слънчеви изгаряния и ужилвания или ухапвания от животни
• татуировки
• лъчетерапия
• лекарствени реакции
• стрии

• екскориация или нарушение на бране на кожата

• вирусна инфекция

• херпес зостер, в редки случаи

Какво представлява дълбокият феномен на Кьобнер?

Учените също така са идентифицирали състояние, при което повърхностните кожни наранявания или травми предизвикват по-дълбоки реакции от лезиите. В някои случаи увреждането на кожата може да доведе до псориатичен артрит (PsA).

За разлика от остеоартрит, който е резултат от износване на ставите, PsA е автоимунно заболяване. При хора с псориазис свръхактивната имунна система атакува здрави тъкани в ставите. Това може да доведе до болка, скованост и възпаление в засегнатата става.

Развитието на PsA след повърхностно нараняване понякога се нарича дълбоко явление на Koebner.

Как се лекува феноменът на Кьобнер?

Симптомите на феномена на Кьобнер се лекуват по същия начин, по който се лекуват псориазис и PsA. Ако имате симптоми, трябва да се консултирате с дерматолог, който е специализиран в лечението на псориазис.

При кожни лезии те могат да препоръчат локални лекарства, терапия с ултравиолетова светлина или перорални лекарства.

PsA обикновено се лекува с комбинация от лекарства. Леките случаи може да изискват само нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Ако имате по-сериозен случай, може да се нуждаете от лекарства, които потискат имунната система.

Вашият дерматолог може да предложи стероидни инжекции да се правят директно в засегнатата става, което ще намали възпалението и други симптоми. Ако щетите са твърде големи, може да се наложи смяна на ставата.

Кога трябва да посетите дерматолог?

Ако забележите люспести петна по кожата, диагностицирайте ги от дерматолог. Има няколко състояния, които оставят сухи петна по кожата, като екзема и себореен дерматит. Получаването на потвърдена диагноза ще ви помогне да получите най-доброто лечение.

Ако вече знаете, че имате псориазис, говорете с вашия дерматолог за феномена на Кьобнер и какво можете да направите, за да намалите до минимум шансовете си да го изпитате. Съветът може да бъде толкова прост, колкото да лекувате съществуващия си псориазис по най-добрия начин и да защитавате кожата си по всякакъв възможен начин.

Не забравяйте да обърнете внимание на кожата, която влиза в контакт с талията или сутиена ви или друго облекло, което може да го раздразни. Колкото по-рано можете да забележите симптомите, толкова по-рано може да се лекува и толкова по-рано можете да намерите облекчение.

Може ли феноменът на Кьобнер да бъде предотвратен?

Няма начин да се предвиди кой ще развие това състояние, но наличието на псориазис е ключов рисков фактор. Като цяло хората с псориазис се съветват да се грижат повече за кожата си, отколкото широката публика. Грижата за кожата ви означава да следвате съветите по-долу:

• Защитете кожата си от слънчево изгаряне и поддържайте кожата си влажна.
• Използвайте овлажнител и овлажнител, ако живеете в район с особено ниска влажност.
• Опитайте се да избегнете натъртване или порязване на кожата си.
• Поддържайте скалпа си чист и използвайте катранени шампоани, ако Вашият лекар ги препоръча.
• Оставете лезиите сами, освен ако не прилагате локално лекарство. Не берете и не чешете лезии, тъй като това може да влоши пристъпите.