APRI резултат

Какъв е резултатът APRI?

Индексът на съотношението на аспартат аминотрансферазата към тромбоцитите, или APRI, е начин за измерване на фиброзата на черния дроб за тези с хепатит С. Този модел на оценка е неинвазивен, практичен и лесен за използване.

С течение на времето хората, които живеят с хепатит С, могат да развият хронично чернодробно възпаление и чернодробно заболяване. Тъй като черният дроб се увреди, могат да възникнат белези – наричани фиброза. Ако в черния дроб се появи твърде много фиброза, това може да доведе до цироза, което е животозастрашаващо състояние, което причинява спиране на черния дроб.

APRI е един от многото различни видове тестове, които се използват за измерване на нивата на фиброза и от своя страна цироза на черния дроб. Други видове тестове включват:

чернодробни биопсии
неинвазивни серумни маркери
радиологично изображение
фибросканери

Този тест е разработен през 2003 г. като неинвазивна алтернатива на чернодробните биопсии. Биопсията е инвазивна процедура, която включва хирургично вземане на малко парче чернодробна тъкан, за да се изследва под микроскоп за признаци на увреждане или заболяване.

Как се определя APRI резултатът?

За да определите резултата APRI, имате нужда от две неща:

кръвен тест за измерване на вашата аспартат аминотрансфераза (AST)
брой тромбоцити

AST – наричан още серумна глутамино-оксалооцетна трансаминаза (SGOT) – е ензим, който черният дроб произвежда. Високият AST обикновено означава, че има някакво увреждане на черния дроб.

Ензимът AST се измерва с помощта на графика, наречена хепатограма. Измерва се в IU/L или международни единици на литър. Броят на тромбоцитите се измерва в тромбоцити/кубичен милиметър. Горната граница на нормалния диапазон (ULN) на AST обикновено се настройва на 40 или 42 IU/L.

След като имате всички тези парчета, те са включени във формула, за да определите вашия резултат APRI: [(AST/ULN AST) x 100]/Брой на тромбоцитите

Формулата разделя вашия AST на горната граница на нормалния диапазон (40 или 42). След това умножава този резултат по 100. След това разделя отговора на броя на тромбоцитите.

Как да тълкувате своя APRI резултат

APRI резултатът има две гранични стойности:

долна граница: 0,5
горна граница: 1,5

Най-общо казано, ако вашият резултат APRI е по-малък или равен на 0,5, това е силен индикатор, че има много малко или никаква фиброза. От друга страна, ако вашият APRI резултат е 1,5 или по-висок, това е силен индикатор за цироза.

Резултатите по APRI, които попадат между долната и горната граница, са организирани в определени етапи на фиброза, като например Metavir F0 (без фиброза) до Metavir F4 (цироза).

Важно е да запомните обаче, че не всички кръвни изследвания отразяват точно състоянието на черния дроб. Понякога показанията на AST могат да варират силно. И все пак, тъй като този тест е толкова евтин и лесен, това е предпочитаният начин да получите индикатор за прогресия на фиброзата при пациенти с хепатит С във времето.

За вкъщи

APRI резултатът не може да се използва за прогнозиране на чернодробна фиброза, но е добър начин за скрининг и оценка на текущите нива на чернодробна фиброза при тези, които живеят с хепатит С.

Когато се използват заедно с други тестове за фиброза, лекарите могат да получат точно отчитане на нивата на фиброза. Ако има противоречиви резултати, чернодробната биопсия обикновено е неизбежна. Чернодробните биопсии все още остават най-добрият начин за измерване на чернодробната фиброза за хроничен HCV, но са инвазивни, скъпи и понякога крият риск от усложнения. Тъй като APRI е неинвазивен, прост, евтин и сравнително точен, това е отлична алтернатива.