Разпознаване на симптомите на тревожност при деца

Какви са симптомите на тревожност при децата?

Някои от общите симптоми на тревожност, които присъстват при децата, включват:

• прекомерен страх и безпокойство, често свързани със семейство, училище, приятели или дейности
• тревожете се за нещата, преди да се случат
• ниско самочувствие и самочувствие
• физически симптоми като болки в стомаха, главоболие, мускулни болки или напрежение
• умора и безпокойство
• раздразнителност
• промени в апетита
• липса на концентрация
• раздразнителност и невъзможност за отпускане
• проблеми със съня и кошмари
• страх от грешки или срам

Според списанието на Американската академия по детска и юношеска психиатрия, децата могат да имат тревожно разстройство в различни фази на развитие.

Генерализирана тревожност

Генерализираното тревожно разстройство е разпространено през училищните години, юношеството и младите години. В допълнение към общите симптоми, изброени по-горе, децата с генерализирано тревожно разстройство често показват признаци на:

• неконтролируеми или прекомерни притеснения, свързани с ежедневни дейности и рутинни действия
• нереалистични тревоги, които не са фокусирани върху конкретен обект или ситуация
• притеснения за бъдещето
• трудности при минимизиране на притесненията
• постоянна нужда от увереност
• необичайна загриженост за покриване на очакванията на семейството, училището или приятелите

Тревожност при раздяла

Тревожността при раздяла често се появява в предучилищните години. Знаците, които трябва да знаете, включват:

• прекомерно безпокойство или страдание, когато сте далеч от или мислите да бъдете далеч от основния болногледач
• отказва да ходи на училище
• изключителни притеснения или страх от сън далеч от дома
• истерици или паника при отделяне от родителите
• лепкавост

Селективният мутизъм е друга форма на тревожност, която включва децата да не говорят в конкретни ситуации. Например, детето може да говори свободно и често у дома, но изобщо да не говори, докато е в училище. Това състояние обикновено се появява преди 10-годишна възраст.

Специфични фобии

Специфичните фобии могат да засегнат децата през училищната възраст. Знаците, които трябва да знаете, включват:

• прекомерно безпокойство или страх, насочени към конкретна ситуация, като зъболекарска процедура, преминаване през мост или престой в асансьор
• прекомерен страх или притеснение за предмет като животни, насекоми или игли

Социална тревожност

Социалната тревожност обикновено се появява в ранните юношески години около 13-годишна възраст. Признаците, които трябва да знаете, включват:

• прекомерен страх или безпокойство в социални ситуации
• страх от осъждане или отрицателна оценка от другите
• избягване на социални ситуации и училище
• малко взаимоотношения с връстници или приятелства извън семейството

агорафобия

Агорафобията е най-очевидна през по-късните години, когато хората са юноши и млади възрастни. Когато млад човек има агорафобия, той може да има прекомерно безпокойство или страх от ситуации като тълпи, където не могат да избягат или да получат помощ, ако се появят симптоми, подобни на паника.

Паника

Паниката обикновено се появява през по-късните години, като юноши и млади възрастни. Симптомите често включват:

• изключителен дискомфорт или страх на определени места или ситуации
• препускащо сърце
• недостиг на въздух

Въпреки че децата и възрастните споделят много симптоми на тревожност, начинът, по който те изразяват страха и безпокойството си, е много различен. Възрастните често са в състояние да изразят словесно как се чувстват.

Децата, особено по-младите, могат да проявяват безпокойството си чрез негативно поведение като избухливост или други физически симптоми.

Как се диагностицира тревожността при деца?

Ако се чудите дали детето ви има тревожно разстройство, първата стъпка е разговор с педиатъра или доставчика на първична медицинска помощ на вашето дете. Те могат да помогнат за оценка на тежестта и да препоръчат експерт по психично здраве или клиника, специализирана в диагностицирането и лечението на деца.

След като намерите терапевт, психолог или психиатър, с който да работите, те вероятно ще направят оценка, включваща скрининг и инструменти за оценка, предназначени специално за деца.

След достигане на диагнозата, те ще работят с вас за разработване на план за лечение, който може да включва психотерапия, медикаменти и интервенции в начина на живот.

Как се лекува тревожността при децата?

Добрата новина за тревожността, особено при децата, е, че е лечима. Ето най-често срещаните възможности за лечение на деца с тревожност:

терапия

Има емпирични доказателства, подкрепящи краткосрочната ефективност на когнитивно-поведенческата терапия (CBT) и селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) за деца и юноши. Повечето експерти първо ще опитат CBT, особено при лека до умерена тревожност.

CBT се счита за златен стандарт за лечение на тревожност. Според а преглед от 2015 г, няколко ключови компонента на CBT могат да помогнат на децата да управляват симптомите на тревожност. Те включват:

• обучение на децата и лицата, които се грижат за тях, относно тревожността
• техники за обучение за управление на симптомите
• използване на когнитивно преструктуриране за оспорване на мисли, провокиращи тревожност
• излагане на страховити ситуации
• практикуване на решаване на проблеми за справяне с тревожни ситуации

Тренировка за внимателност

Базираните на вниманието интервенции могат също да помогнат на децата да управляват симптомите на тревожност. Проучвания са открили, че използването на техники от базирани на вниманието лечения може да помогне на деца и юноши с тревожност при раздяла, генерализирана тревожност и социална тревожност.

Лекарство

Лекарствата с рецепта като SSRI често са запазени за по-сериозни случаи на тревожност или в ситуации, когато употребата на двете заедно изглежда подходяща.

Според а Преглед на проучване и изследване през 2018 глекарствата, отпускани с рецепта като SSRI, обикновено са фармакотерапевтично лечение от първа линия за детска тревожност.

SSRIs това може да се предписва включват:

• флуоксетин (Прозак)

• циталопрам (Celexa)

• есциталопрам (Lexapro)

• сертралин (золофт)

• пароксетин (Paxil)

Каква е перспективата за децата с тревожност?

Децата са много издръжливи. С правилните интервенции, включително лечение и подкрепа, те могат да се научат да управляват симптомите на тревожност и да живеят пълноценен живот.

За някои деца тревожността може да бъде състояние през целия живот, но за други симптомите и ефектите могат да бъдат временни и свързани с конкретна ситуация. Добрата новина е, че лечението е много ефективно, а перспективите за деца, юноши и тийнейджъри са много обещаващи.

Въпреки това, лекарят на вашето дете трябва да се увери, че симптомите на тревожност не са странични ефекти на определено лекарство. Лекарствата, които могат да причинят симптоми на тревожност, включват:

• бронходилататори
• назални деконгестанти
• антихистамини
• стероиди
• стимуланти
• антидепресанти
• антипсихотици
• отказ от бензодиазепини

Долния ред

Тревожността е нещо, което изпитват всички деца. Колко често го изпитват и колко тежко става, ще определи дали трябва да потърсите експертна помощ за вашето дете.

Ако забележите признаци като прекомерно безпокойство и страх или физически симптоми като стомашни болки, главоболие и напрежение, може да е време да посетите лекаря на детето си. Те могат да помогнат да се определи дали е необходимо насочване към експерт по психично здраве.