Какво трябва да знаете за вакуумно асистирано затваряне на рани (VAC)

Вакуум-асистирано затваряне (VAC) е метод за намаляване на налягането на въздуха около раната за подпомагане на заздравяването. Нарича се още терапия на рани с отрицателно налягане.

По време на VAC процедура, медицински специалист прилага превръзка от пяна върху отворена рана, а вакуумната помпа създава отрицателно налягане около раната. Това означава, че налягането върху раната е по-ниско от налягането в атмосферата. Натискът издърпва ръбовете на раната заедно.

Повечето клинични проучвания върху хора и животни са установили, че VAC за заздравяване на рани е еднакво или по-ефективно от конвенционалните техники за затваряне на рани. VAC терапията може да помогне за заздравяването по няколко начина, като например намаляване на отока, стимулиране на растежа на нова тъкан и предотвратяване на инфекции.

В тази статия ще разгледаме как VAC помага за заздравяването на рани. Ще разгледаме също ползите от VAC терапията и ще отговорим на някои често срещани въпроси, които може да имате за тази техника.

Кой трябва да използва VAC за рана?

VAC придоби популярност като опция за лечение на рани през 90-те и 2000-те години. Този вид лечение на рани може да е подходящо за хора със следните състояния:

Изгаряния

А ретроспективен преглед разгледа ефективността на VAC за деца с рани от изгаряне или травма на меките тъкани.

Изследователите откриха връзка между размера на раните от изгаряне от трета степен и броя на получените VAC. Те стигнаха до заключението, че VAC може да бъде безопасна и ефективна опция, която не причинява прекомерен дискомфорт при децата.

Цезарово сечение (Цезарово сечение)

VAC може да помогне за предотвратяване на инфекции след раждане чрез цезарово сечение (по-известно като цезарово сечение).

А преглед на проучванията разглежда ефектите на VAC при жени със затлъстяване, които са изложени на висок риск от развитие на усложнения от раната. Като цяло изследователите откриха, че VAC изглежда е в състояние да намали броя на инфекциите и усложненията.

Травматични и хирургични рани

VAC може да бъде полезен при заздравяването на травматични наранявания и следоперативни рани.

Един преглед заключи, че VAC има потенциал да намали инфекциите след операция. Той също така установи, че VAC може да бъде по-рентабилен от традиционните възможности за лечение, когато се вземат предвид болничните разходи.

Язви под налягане

Язвите под налягане са възпалени кожни петна, причинени от непрекъснат натиск. VAC може да бъде подходящ вариант за лечение в някои случаи.

едно проучване разгледа използването на VAC за лечение на язва на пациент. Използването на VAC излекува язвата за 6 седмици на половината от цената на реконструктивната хирургия.

Видове рани, които не са подходящи за VAC

VAC е подходящ за широк спектър от рани. Въпреки това, някои видове рани не са подходящи за VAC. Те включват:

рани в близост до ставите, които могат да се отворят отново при движение на крайниците
ракова тъкан
инфектирани рани
открити органи или кръвоносни съдове
крехка кожа
зони с лош приток на кръв

Как действа VAC терапията на рани

Системата за VAC терапия включва вакуумна помпа, специална превръзка, контейнер за събиране на течност и тръби.

Доставчикът на здравни услуги първо поставя слой пяна превръзка върху раната, която е запечатана с тънък слой филм. Филмът има отвор, през който гумени тръбички могат да се свържат към вакуумна помпа.

Веднъж свързана, вакуумната помпа може да отстрани течности и инфекции от раната, като същевременно спомага за издърпването на ръбовете на раната заедно.

Човек, подложен на VAC терапия, носи устройството близо 24 часа на ден, докато лекува. Оптималното ниво на отрицателно налягане изглежда е около 125 mm Hg за продължителност 5 минути включване и 2 минути изключване.

Какво трябва да знаете за вакуумно асистирано затваряне на рани (VAC) — Тук вакуум за рана е прикрепен към рана, която се спуска до мускулния слой. Пяната и отрицателното налягане подпомагат заздравяването на рани.

Използването на VAC за рана причинява ли болка?

Когато VAC терапията започне, може да почувствате разтягане и дърпане около раната си. VAC терапията не трябва да навреди и ако го направи, това може да показва усложнение.

Много хора изпитват дискомфорт, когато VAC превръзките се сменят. В някои случаи медицински специалист може да приложи болкоуспокояващи 30 до 60 минути преди да смени превръзките.

Предимства на Wound VAC

Wound VAC има потенциала да бъде рентабилна опция за лечение, която да помогне при лечението на различни видове рани. Потенциалните ползи включват:

намаляване на подуването и възпалението
намален риск от бактериална инфекция
повишен приток на кръв към раната
намален общ дискомфорт
по-малко смяна на превръзки за рани в сравнение с други лечения
нежно придърпване на ръбовете на раната

Потенциални усложнения при VAC терапията на рани

VAC терапията обикновено е безопасна, но могат да възникнат усложнения. едно проучване представи два случая на хора, които са развили сепсис и кръвоизлив след VAC терапия за изгаряния.

Други потенциални усложнения включват кървене, бактериални инфекции и липса на заздравяване на рани, което може да доведе до по-инвазивни методи на лечение.

Някои хора, подложени на VAC терапия, могат да развият чревна фистула, състояние, при което кожата и чревния тракт стават необичайно свързани.

Друго възможно усложнение е мацерираната кожа, което представлява омекотяване и начупване на кожата около раната поради влага.

Колко струва?

Един ретроспективен анализ разглежда разходите за лечение на VAC в Медицинския център на Университета в Чикаго между 1999 и 2014 г. Изследователите изчисляват, че средната цена на VAC терапията е $111,18 на ден.

Повечето застрахователни полици, както и Medicare, покриват поне част от разходите за VAC терапия.

Къде се извършва VAC терапия на рани?

VAC терапията може да се извърши в лекарски кабинет или в медицинско заведение.

Възможно е също така да имате VAC терапия у дома в зависимост от размера и местоположението на раната. Вашият хирург ще определи дали е подходящо за вас да продължите VAC терапията у дома.

Продължителност на VAC терапията на рани

Продължителността на процедурата варира значително в зависимост от размера и местоположението на вашата рана. Вашият лекар трябва да може да ви даде оценка за колко време ще се подложите на VAC терапия въз основа на вашата рана.

Живея с рана VAC

Животът с рана VAC може да причини предизвикателства в ежедневния ви живот, но разбирането какво можете и какво не можете да правите, докато се подлагате на лечение, може да направи лечението по-лесно.

Можете ли да се къпете с рана VAC?

Възможно е да се къпете с навит VAC, като изключите системата VAC. (Обърнете внимание, че не трябва да оставяте вашата VAC система изключена за повече от 2 часа на ден.)

Не е добра идея обаче да се къпете с VAC за рана, защото седенето във вода може да изложи раната ви на бактериални инфекции.

Честота на смяна на превръзката на VAC на раната

VAC превръзките трябва да се сменят два до три пъти седмично. Ако раната ви се зарази, превръзките може да се наложи да сменяте по-често.

Кой сменя VAC превръзката?

Обикновено доставчикът на здравни услуги ще смени превръзките ви. В някои случаи член на семейството или болногледач може да бъде обучен да сменя вашата превръзка.

Кога да преустановите употребата на VAC за рани

В редки случаи VAC може да доведе до кървене, бактериални инфекции или други сериозни усложнения.

Ако имате някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

температура по-висока от 102°F (39°C)
кървене около раната
обрив около раната ви
световъртеж
гадене или повръщане
объркване
възпалено гърло
главоболие
диария

За вкъщи

VAC терапията използва натиск, за да помогне за затваряне на рани и за увеличаване на заздравяването. Може да се използва за различни рани, като тези, причинени от изгаряния, раждане с цезарово сечение и травматични наранявания.

По принцип не е нужно да се подготвяте предварително за VAC.

Ако се подлагате на VAC терапия, попитайте Вашия лекар за всички специфични въпроси, които може да имате относно заздравяването на раната.