Какво е миофункционална терапия?

Как действа миофункционалната терапия?

Миофункционалната терапия е програма за упражнения, която помага за лечение на орофациални миофункционални разстройства (OMD). OMD са необичайни модели на движение на лицето или устата ви. Те могат да бъдат причинени от:

• запушени носни проходи
• всичко, което причинява неправилна позиция на езика
• навици за сукане и дъвчене след 3-годишна възраст

Миофункционалната терапия използва упражнения за невромускулно превъзпитание, за да помогне за нормализиране на структурите на лицето и устата. Тези упражнения учат вашите мускули, нерви и мозък как да възстановят оптималното движение. По-конкретно, те целят да подобрят:

• позиция на езика
• устно уплътнение
• назално дишане

Има доказателства че миофункционалната терапия може да помогне:

• лечение на нарушено дишане в съня, по-специално хъркане и обструктивна сънна апнея
• подобряване на хранителната функция след хирургия за лечение на зъбна или лицева деформация
• лекувам нарушения на речта
• лечение на неправилна оклузия, но не толкова ефективно като традиционни дентални функционални апарати
• лекувам избутване на езикаинфантилен модел на преглъщане в късно детство, който може да доведе до проблеми с говора, отворена захапка и изпъкнали зъби

Има някои доказателства че миофункционалната терапия, заедно с хирургията, може да помогне за лечение на симптомите, свързани с вратовръзка на езика. Има и такива слабо доказателство че може да помогне за лечение на темпоромандибуларно (TMJ) разстройство.

Как помага при сънна апнея?

Обструктивната сънна апнея възниква, когато мускулите, които поддържат меките тъкани в гърлото, се отпускат и затварят дихателните пътища, докато спите.

Миофункционалната терапия има за цел да подобри функцията на мускулите в горните дихателни пътища и да поддържа дихателните пътища отворени. Може също да помогне за преместване на езика ви и да подобри назалното дишане, за да поддържате дихателните пътища чисти.

Продължителното положително налягане в дихателните пътища (CPAP) често е първата възможност за лечение на обструктивна сънна апнея. Това лечение използва маркуч и маска за осигуряване на постоянно налягане на въздуха, докато спите. Може да бъде ефективно, но около половината от хората спират да използват CPAP лечение с течение на времето.

Малък Проучване от 2017 г установи, че добавянето на миофункционална терапия към CPAP помага на хората да се придържат към лечението.

В какво се състои тя?

Миофункционалната терапия е като физиотерапия за вашето лице. Този вид терапия се предоставя от медицински специалист със сертификат за миофункционално обучение от Международната асоциация по орофациална миология.

Вашият миофункционален терапевт ще ви оцени и ще създаде персонализиран план за лечение, за да преквалифицира мускулите ви и да подобри функцията ви. Вашият план ще се състои от различни упражнения, които да помогнат за облекчаване на симптомите на вашето състояние.

Предлага се голямо разнообразие от миофункционални упражнения. едно проучване за 2020 г дори накараха участниците да свирят на диджериду, австралийски музикален инструмент, в продължение на 4 месеца за лечение на хъркане и сънна апнея.

Примери упражненията, които вашият терапевт може да ви даде да изпълнявате, включват:

• Езикът се докосва. Натиснете върха на езика си към твърдото си небце и плъзнете езика си назад 20 пъти.
• Притиска с език. Смучете езика си нагоре към небцето, като притиснете целия си език към небцето си 20 пъти.
• Зъбите се докосват. Притиснете задната част на езика си към покрива на устата си, като същевременно поддържате върха в контакт с долните предни зъби 20 пъти.
• Увулата се повдига. Повдигнете мекото си небце и язичката, докато произнасяте гласната „А“ 20 пъти.
• Надуване на балони. Надуйте балон, като направите 5 големи вдишвания през носа и издишайте в балона колкото можете повече.
• Всмукване на кисело мляко. Вашият терапевт може да ви накара да смучете кисело мляко през тясна сламка.
• Клаксон за парти. Вашият терапевт може да ви накара да тренирате, като надуете клаксона за парти.

Работи ли?

Изследователите продължават да изследват потенциалните ползи от миофункционалната терапия за много различни OMD. Досега изследователите са открили най-силните доказателства, че миофункционалната терапия може да лекува нарушения на дишането в съня като обструктивна сънна апнея или хъркане.

А 2021 г преглед на проучванията намери убедителни доказателства, че миофункционалната терапия има положителен ефект върху намаляването на сънната апнея. Изследователите класифицират нивото на доказателства като „1a“, според насоките на Оксфордския център за медицина, базирана на доказателства от 2011 г. 1а означава, че има най-високо ниво на доказателства.

Изследователите също така откриха доказателство от ниво 1а, че миофункционалната терапия подобрява хъркането, както и самооценената дневна сънливост и качеството на живот при хора с нарушено дишане в съня.

А Преглед на проучванията за 2015 г установи, че миофункционалната терапия намалява симптомите на обструктивна сънна апнея с приблизително 50 процента при възрастни и 62 процента при деца.

Долния ред

Миофункционалната терапия е програма за упражнения, която тренира мускулите около лицето, езика и устата. Изследванията показват, че може да бъде особено полезно за намаляване на сънната апнея, хъркането и други състояния, засягащи устата или гърлото.

Вашето лечение може да се състои от много различни упражнения за укрепване на мускулите. Миофункционален терапевт може да ви помогне да разработите програма за лечение за вашето специфично състояние.