Тестването за рак на дебелото черво може да бъде важно, преди да забележите предупредителни признаци. Внезапна загуба на тегло, кръв в изпражненията или промени в червата са забележими симптоми, че ракът вече е напреднал.
Колоректалният рак, наричан накратко рак на дебелото черво, е злокачествено заболяване, което възниква, когато има анормален клетъчен растеж в дебелото черво или ректума.
Повечето видове рак на дебелото черво започват като полипи, повдигнати лезии в тъканта. Полипите са често срещани при хора над 50 години и повечето
Рутинното изследване за рак на дебелото черво може да помогне за откриването на подозрителни клетки, преди да започнат да се разпространяват в тялото.
Възможности за изследване на рак на дебелото черво
Естествено е да не желаете да се запишете за процедура, когато нямате никакви симптоми, но ранното откриване на рак на дебелото черво
Ракът на дебелото черво е
Ракът на дебелото черво често започва без никакви симптоми, което прави ранното изследване за рак на дебелото черво важен инструмент при диагностицирането.
В момента няма кръвни тестове за откриване на рак на дебелото черво.
Изследване на изпражненията за рак на дебелото черво
Проверките на изпражненията са насочени към откриване на кръв в изпражненията, въпреки че наличието на кръв не е окончателна индикация за рак. Доброкачествените (неракови) полипи също могат да кървят, както и различни медицински състояния като хемороиди.
Търсенето на кръв в изпражненията може да бъде лесен начин за ранно откриване на проблеми. Общите тестове включват:
- Гуаяк FOBT (gFOBT): Скринири за наличие на хемоглобиновия компонент, хем. Някои лекари могат да извършат този тест като част от редовен здравен скрининг след извършване на ректален преглед.
- Многоцелеви ДНК тест на изпражненията (известен също като FIT-DNA): Този тест може да открие хемоглобин, както и променени ДНК сегменти, които могат да присъстват с ракови промени.
- Фекален имунохимичен (или имунохистохимичен) тест (iFOBT или FIT): Използването на антибиотична суспензия, смесена с изпражненията, за откриване на наличието на специфични кръвни протеини.
- Тестове в домашни условия: Предлагат се комплекти за изследване на изпражнения за домашна употреба, които не е необходимо да се връщат на Вашия лекар или лаборатория за резултати.
Тестът у дома ви позволява бързо да получите отговор за наличието на кръв или други биомаркери в изпражненията ви, но все пак ще трябва да посетите лекар за последващ преглед, ако бъде открито нещо.
Сигмоидоскопия
Сигмоидоскопията е тест, извършен от Вашия лекар в клинични условия. Може да не се нуждаете от седация за тази процедура, но може да имате изисквания преди процедурата, които гарантират, че дебелото черво е чисто от изпражнения за оценка.
Гъвкава, осветена тръба за наблюдение ще бъде вкарана през ануса, в ректума ви и в долната част на дебелото черво, сигмоидното дебело черво. След това кухината се изпълва с въздух, така че Вашият лекар може да получи ясна представа за лигавицата на дебелото черво.
Ако се забележат някакви подозрителни образувания, Вашият лекар може да вземе проба или да ги отстрани за биопсия по това време.
Виртуална колоноскопия
Виртуална колоноскопия е друг термин за използването на компютърна томография (CT) за вземане на неинвазивни изображения на дебелото черво, докато е празно.
Компютърната томография използва рентгенови лъчи за картографиране на лигавицата на дебелото черво. Въпреки че може да подчертае проблемни области, то
Ако вашият лекар види подозрителен полип, ще ви е необходима втора процедура за отстраняването му.
Колоноскопия
Колоноскопията е клинична процедура, която е много подобна на сигмоидоскопия, но с по-дълга тръба за наблюдение, която позволява на Вашия лекар да види цялото дебело черво.
Тъй като колоноскопът трябва да се огъва около най-отдалечените части на дебелото черво, обикновено се използва някаква форма на седация за тази процедура.
Както при сигмоидоскопията, Вашият лекар може да отстрани полипи или да вземе проби по време на тази процедура.
Бариева клизма с двоен контраст (DCBE)
Бариевата клизма с двоен контраст е друг неинвазивен тест.
Въпреки че не се счита за подход от първа линия за тестване за рак на дебелото черво, DCBE използва контрастно вещество, наречено барий, за да помогне да се очертаят вариациите в лигавицата на дебелото черво на рентгенова снимка.
Може да е полезно, ако съществуващите медицински състояния ви пречат да си направите други тестове.
Кой скрининг за рак на дебелото черво е най-добър?
Вашият лекар ще обсъди с вас плюсовете и минусите на всеки тест. Най-добрият тест за рак на дебелото черво ще бъде определен въз основа на:
- лично предпочитание
- всякакви потенциални усложнения
- медицинска история
- необходимостта от седация
- последващи грижи
- честота на последващи тестове
- подготовка
- цена
Не всеки ще бъде кандидат за всяка форма на изследване за рак на дебелото черво.
Вашият лекар също така ще проведе честен разговор с вас относно вашите чувства към колоректалните прегледи. Ако сте твърдо против инвазивните процедури, по-добре е да започнете с по-малко взискателна опция, отколкото да не започнете изобщо.
Честота на тестване
Работната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) препоръчва тестване за рак на дебелото черво при повечето хора на възраст от 45 до 49 години и за всички на възраст между 50 и 75 години.
Честотата на тестване ще зависи от вашите индивидуални нужди, но общите насоки за тестване могат да обхващат седмици, месеци или години.
- Тестове на изпражненията: на всеки 1 до 3 години
- Сигмоидоскопия: на всеки 5 или 10 години
- Виртуална колоноскопия: на всеки 5 години
- Колоноскопия: на всеки 10 години
- Двойна бариева контрастна клизма: както се препоръчва
Генетично изследване за рак на дебелото черво
Ако имате фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, има голям шанс да е намесена генетика.
Синдромът на Линч е
Фамилната аденоматозна полипоза е друго наследствено заболяване, което може да причини рак на дебелото черво. Това е резултат от промени в APC или МУТИХ ген, който нарушава нормалния клетъчен растеж, репликация и функция.
Генетичното изследване за рак на дебелото черво се извършва чрез кръвна проба или тест за слюнка. Това може да ви помогне да разберете дали живеете със специфична генетична мутация, но не може да ви помогне да диагностицирате рак на дебелото черво.
Положителен тест за ген за рак на дебелото черво
Положителният тест за ген за рак на дебелото черво не означава, че ще развиете рак на дебелото черво. Това обаче означава, че шансовете ви да развиете рак на дебелото черво може да са значително по-високи от другите във вашата възрастова и здравословна категория.
Резюме
Изследването за рак на дебелото черво се препоръчва за повечето хора на възраст над 45 години и всички на възраст между 50 и 75 години.
Възможно е да нямате никакви симптоми в ранните стадии на рак на дебелото черво. Превантивният скрининг е важен за навременното лечение, което може значително да подобри процента на преживяемост при рак
Вашият лекар ще ви помогне да изберете най-добрите възможности за изследване за вашите настоящи нужди. Ако имате силна фамилна анамнеза за рак на дебелото черво, е налично генетично изследване.
Discussion about this post