Възможно ли е да се предотврати болестта на Паркинсон?

Какво казва изследването

В момента няма терапия или лечение, което да забави прогресията на Паркинсон или ефективно да облекчи напредналите симптоми, според NINDS.

По времето, когато се появят класическите двигателни симптоми на болестта на Паркинсон, вече е настъпила значителна загуба на мозъчни клетки и функции. Учените проучват начини за откриване на ранни признаци на заболяването, за потенциално спиране или забавяне на прогресията.

Намиране на биомаркери

Изследователите се стремят да научат повече за биомаркерите на ранните стадии на заболяването. Намиране надеждни биологични идентификатори може да помогне на лекарите да диагностицират и лекуват Паркинсон по-рано. Идентифицирането на тези признаци ще им даде повече време да опитат терапевтични лечения, преди болестта да е прогресирала.

Например, изследванията показват, че може да е полезно да се изследва активността на невронален протеин в мозъка, известен като α-синуклеин или алфа-синуклеин.

А проучване от 2019 г отбеляза, че измерванията на α-синуклеин са показали „окуражаващи предварителни резултати“ по отношение на потенциалната ранна диагноза. Друго проучване от 2019 г също така изследва как α-синуклеинът се натрупва в мозъците на хора, за които се подозира, че имат болест на Паркинсон.Тази информация може да се използва за разработване на терапии, може би терапия с антитела, за да се предотврати това натрупване.

Екологични и генетични фактори

Учените също работят, за да научат повече за факторите на околната среда и генетичните фактори, които могат да допринесат за риска от развитие на Паркинсон. Един скорошен пробив в генетичните изследвания е разработването на ДНК чип, наречен NeuroX, който потенциално би могъл да определи риска за даден човек, но са необходими повече изследвания.

Болестта на Паркинсон е резултат от сложна „комбинация от взаимосвързани събития“, т.к едно проучване от 2016 г описа го. Тъй като стареенето е най-честият рисков фактор, бъдещите лечения може да се наложи да вземат предвид дегенерацията на определени неврони.

Как да предотвратим болестта на Паркинсон

Въпреки че все още не е известно дали има сигурни начини за предотвратяване на болестта на Паркинсон, има няколко неща, които експертите препоръчват.

Например, можете да опитате да включите физическата активност в рутината си и да ядете здравословна и балансирана диета по различни здравословни причини. Досега липсват изследвания на хранителните добавки. Въпреки това, ако имате специфични хранителни нужди, говорете с Вашия лекар, за да видите дали добавките са подходящи.

Може ли CBD маслото да помогне? Възможно е, но все още не знаем със сигурност. Някои изследвания, вкл преглед на проучванията за 2018 г, предполагат, че канабидиолът (CBD) може да помогне за предотвратяване на болестта на Паркинсон. Въпреки това, проучванията са предимно проучвания върху животни и все още няма набор от изследвания, включващи хора и CBD.

Съвети за забавяне или спиране на прогресията

някои експерти предполагат, че може да успеете да забавите някои от ефектите на болестта на Паркинсон чрез редовна физическа активност. В идеалния случай това би включвало комбинация от упражнения, която включва:

• аеробна активност
• силова тренировка
• тренировка за баланс
• функционални дейности

NINDS финансира редица проучвания, за да научи повече за въздействието на упражненията, включително дали упражненията могат да помогнат на хората да отложат нуждата от лекарства.

Лечение

Има различни възможности за лечение и управление на симптомите на Паркинсон, повечето от които включват лекарства, които се справят с ниските нива на допамин в мозъка. Допаминът е химикал в мозъка ви, който влияе върху движението, а болестта на Паркинсон кара мозъка ви да губи неврони, които произвеждат този химикал.

Опции за лекарства

Лекарствата, които се справят с това, включват леводопа или леводопа, комбинирана с карбидопа. Или Вашият лекар може да Ви предпише допаминов агонист, който имитира действието на допамина в мозъка Ви. Други лекарства, използвани за лечение на Паркинсон, включват:

• MAO-B инхибитори
• Инхибитори на катехол О-метилтрансфераза (COMT).
• антихолинергични лекарства,
• Аденозин А2А рецепторни антагонисти
• Амантадин

Дълбока мозъчна стимулация

Друга възможна възможност за лечение е дълбока мозъчна стимулация (DBS). DBS е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата през 1997 г. Много хора са открили, че това лечение, което включва изпращане на електрически импулси в мозъка чрез малки електроди, помага за контролиране на треперенето, след като лечението с леводопа вече не е ефективно.

Малко проучване от 2018 г. установи, че DBS изглежда забавя прогресията на треперенето при хора с болест на Паркинсон. Той също така установи, че DBS може да се използва ефективно при хора с по-ранен стадий на заболяването, отколкото се смяташе преди.

Бъдещи лечения

Учените се надяват, че в бъдеще може да станат достъпни повече лечения, тъй като научават повече за това кое лекарство може или не може да бъде ефективно за забавяне или спиране на прогресията на заболяването.

Например, рандомизирано, двойно-сляпо проучване на 62 пациенти установи, че хората с Паркинсон, които приемат лекарство, обикновено използвано за лечение на диабет, изглежда спират прогресията на симптомите на Паркинсон. Те получават ежеседмични инжекции с екзенатид в продължение на 48 седмици.

Това беше сравнително малко проучване и според изследователите са необходими по-дългосрочни опити. В момента се провежда по-голямо проучване, включващо повече пациенти.

Съвети за ежедневния живот

Ако вече живеете с болестта на Паркинсон, ето няколко съвета как да я управлявате:

• Упражнявайте мозъка си. Четете, работете върху кръстословица, правете судоку или се занимавайте с други дейности, които използват мозъка ви.
• Размърдай се. Ако се чувствате комфортно да ходите, плувате или карате велоергометър, опитайте се – и се опитайте да го правите редовно.
• Опитайте тай чи. Ние мислим за тай чи като упражнение на ума и тялото и е така, но има корени и като бойно изкуство в Китай. Проучване от 2012 г. установи, че практикуването на тай чи помага на хората с умерена болест на Паркинсон да поддържат стабилност и баланс. А проучване от 2014 г. установи, че тай чи може да помогне на хората да намалят риска от падане. Той включва плавна серия от координирани движения, за да ви помогне да поддържате гъвкавост, сила и баланс, и може лесно да се адаптира, за да отговаря на вашите способности.
• Практикувайте йога. Не е нужно да изпълнявате стойки на главата или други физически предизвикателни пози, за да получите значителни ползи от практикуването на йога. Можете да подобрите баланса, мобилността, гъвкавостта и силата си с форма, която е адаптирана за вас.
• Намерете група за поддръжка. Независимо дали предпочитате онлайн група за подкрепа или група, която се среща лично, групата за подкрепа може да бъде безценен ресурс, който да ви помогне да живеете с болестта на Паркинсон.

Бележка за надеждата

Има лекарства, които могат да помогнат за лечение на симптомите на болестта на Паркинсон и в момента учените провеждат изследвания, които могат да доведат до ново лечение и терапии.

Например, един ден може да имате възможността да приемате лекарство, използвано за лечение на уголемяване на простатната жлеза, ако сте изложени на риск от развитие на болестта на Паркинсон.

Обещаващи нови изследвания

Резултатите от а проучване публикувани в началото на 2021 г. предполагат, че някои лекарства, често използвани за лечение на уголемени простати, са свързани с намален риск от развитие на болестта на Паркинсон. По-конкретно, изследователите сравняват теразозин, доксазозин и алфузозин, които подобряват енергийния метаболизъм, с тамсулозин, който също се използва за лечение на доброкачествени увеличени простати. Те открили, че последното не изглежда да има същия ефект.

Констатациите се основават на предишните им изследвания, които предполагат, че употребата на теразозин, доксазозин и алфузозин е свързана с „по-бавна прогресия и по-малко усложнения при хора с болестта на Паркинсон“.

Изследователите също проучват потенциала на стволовите клетки да създават нови неврони за производство на допамин. Те също така изследват протеин, наречен невротрофичен фактор, извлечен от глиални клетки, или GDNF, за потенциално забавяне на прогресията на болестта на Паркинсон.

Текущи изследвания на ген, наречен LRRK2 или LARK2 – и как може да взаимодейства с други гени, свързани с болестта на Паркинсон – също е обещаващо, тъй като може да хвърли светлина върху това как болестта прогресира и как може да бъде спряна.

Долния ред

Засега симптомите на болестта на Паркинсон могат да бъдат управлявани с лекарства и потенциално дълбока мозъчна стимулация. Но се провеждат изследвания за търсене на по-ранни методи за откриване, както и по-добри лечения. В крайна сметка може дори да имаме начин да предотвратим развитието му на първо място.