Вашето ръководство за процеса на даряване на яйцеклетки

Какво е даряване на яйцеклетки?

Даряването на яйцеклетки включва донор, който предоставя яйцеклетки на получател с цел забременяване. Понякога този получател е планираният родител, а друг път може да е сурогат, който ще носи бременност за планираните родители.

Проучване от 2017 г. показва, че обикновено на цикъл ще бъдат извлечени между 5 и 24 яйца. Броят на извлечените яйца се основава на това колко произвеждате и всякакви специфични насоки, които клиниката следва.

Компенсацията за даряване на яйцеклетки варира в зависимост от района и клиниката за плодовитост. ConceiveAbilities, която има офиси в Съединените щати, споделя, че компенсацията на донорите започва от 8000 долара на дарение. Тази сума може да се увеличи въз основа на различни фактори, специфични за всяка клиника.

Какво точно се случва по време на процеса на извличане на яйца?

Донорът на яйцеклетки ще получава различни инжекционни лекарства през целия си менструален цикъл. Тези лекарства стимулират яйчниците ви да произвеждат множество яйцеклетки. Специфичните лекарства могат да включват:

• Лупрон (леупрорелин) контролира определени хормонални нива в тялото ви.

• Cetrotide (cetrorelix) и Antagon (ganirelix), известни също като GNRH антагонисти, предотвратяват освобождаването на яйцеклетки от вашите яйчници.
• Фоликулостимулиращите хормони спомагат за създаването на повече яйцеклетки/фоликули и спомагат за тяхното узряване.

Първо, вие ще получите доза човешки хорион гонадотропин (hCG), който понякога се нарича „задействане“. Лекарят ще премахне яйцата в процедура, наречена извличане на яйца. Това се извършва с помощта на специална игла, прикрепена към трансвагинален ултразвуков апарат. Иглата се прекарва през вагиналната ви стена и в яйчника. Яйцата се изсмукват (аспирират) и се изпращат на ембриолог за оценка преди оплождането.

Ето преглед стъпка по стъпка на целия процес:

• Приложение. Американското дружество по репродуктивна медицина казва, че преди да можете да дарите, трябва да изпълните определени критерии, определени от центъра за плодовитост. Обикновено хората, които желаят да дарят яйцеклетки, трябва да са на възраст между 21 и 34 години. Някои съоръжения ще предоставят допълнителна компенсация на хора, които вече са имали деца или вече успешно са дарили яйцеклетки.
• Скрининг. Може да имате няколко медицински срещи, преди да бъдете приети като донор. Тези назначения могат да включват:
  • физически изпити
  • гинекологичен преглед
  • изследвания на кръв и урина
  • събиране на вашата семейна медицинска история
  • психологическа оценка
• Приемане/съпоставяне. Трябва също да се съпоставите със семейство, което търси донорски яйцеклетки. След това можете да дадете съгласието си, преди да продължите към действителния процес на даряване на яйцеклетки.
• Медикаменти. Националната здравна служба (NHS) казва, че през първите 10 до 12 дни от вашия цикъл на дарение ще приемате хормонални лекарства, които помагат за стимулиране на вашите яйчници и узряване на вашите яйцеклетки. Тези лекарства се дават чрез инжекция, която прилагате сами. Ще получите лични инструкции как да си направите инжекциите, преди да го направите сами. Може също да имате кръвни изследвания, за да проверите нивата на хормоните си.
• Извличане на яйца. След като вашите яйцеклетки са готови, лекарят ще приложи инжекция с hCG. Американското дружество по репродуктивна медицина казва, че приблизително 34 до 36 часа по-късно ще отидете за извличане. NHS също така казва, че иглата внимателно изсмуква яйцеклетките от яйчниците ви в продължение на 15 до 20 минути. Извличането се извършва под седация, така че няма да почувствате болка по време на този процес.
• Възстановяване. Може да се почувствате замаяни, когато излезете от седация. Лекарят ще ви даде инструкции, които да следвате по време на възстановяването си. Като цяло, вие ще искате да се успокоите и да си починете деня след процедурата по извличане.

След това яйцеклетките могат да бъдат замразени или смесени със спермата на предвидения баща, за да се създадат ембриони. След това ембрионите се пренасят и имплантират в матката на родения родител или сурогат.

Безопасно ли е даряването на яйцеклетки?

да. Даряването на яйцеклетки – когато се наблюдава отблизо от медицински специалист – обикновено е безопасен процес и не носи никакви дългосрочни рискове за здравето. Това включва проблеми с плодовитостта, при условие че не развивате усложнения.

Преглед на изследване от 2015 г. показа, че повечето млади възрастни женски имат около 400 000 яйца. Така че, приемането на дори до 24 яйцеклетки на цикъл на дарение за няколко цикъла ще остави много да спестяват за бъдещето.

Има обаче някои краткосрочни рискове, които трябва да знаете по време на цикъла на дарение. Тези рискове включват:

• Бременност. Ако правите секс без презерватив или друг бариерен метод по време на цикъла на лечение, може да рискувате да забременеете. Лекарствата, които приемате, за да подготвите яйцеклетките си, повишават плодовитостта ви, което прави бременността по-вероятна.
• Качване на тегло. InVia Fertility казва, че докато е временно, може да видите леко увеличение от 3 до 5 паунда, докато приемате лекарства за извличане на яйцеклетки.
• Странични ефекти на лекарства. Някои нежелани реакции, които може да изпитате с инжекционните лекарства, могат да включват:
  • главоболие
  • промени в настроението
  • подуване на корема
  • умора
• Синдром на овариална хиперстимулация (OHSS). Възможно е и подуване на яйчниците ви. Преглед на изследване от 2013 г. показа, че ако усетите това рядко усложнение, може да очаквате то да се появи около 3 до 9 дни след изстрела на спусъка. Симптомите на OHSS включват:
  • болка в близост до яйчниците ви
  • гадене
  • болка в корема
  • диария
• Торзия на яйчниците. Ако яйчниците се подуят, те могат да започнат да се усукват. Това е известно като усукване на яйчниците. Може да изпитате силна болка и ще се нуждаете от операция за лечение на това рядко усложнение.
• Инфекция. Възможно е да се развие инфекция след изваждането на яйцеклетката. В едно проучване от 2010 г. процентът на инфекция след извличане е само 0,4 процента. Въпреки това, той беше намален до 0 процента с използването на профилактични антибиотици. Говорете с лекар, ако се притеснявате за инфекция.

Колко болезнено е възстановяването?

Не е лесно да се предвиди дискомфорта, който може да изпитате преди, по време и след процеса на извличане. Много фактори могат да допринесат за болката, включително вашето лично ниво на толерантност, реакцията на тялото ви към различните лекарства, както и всякакви усложнения, които може да изпитате.

Симптомите, които може да имате след изваждането на яйцеклетката, включват:

• подуване на корема
• вагинална болезненост
• коремни спазми
• зацапване

Добрата новина е, че можете да очаквате дискомфортът ви да се подобри веднага след деня или няколко дни след процедурата по извличане.

Вашият лекар ще Ви посъветва относно лекарствата без рецепта (OTC), които можете да приемате за болка, като ацетаминофен или ибупрофен. Нагревателна подложка може също да помогне за облекчаване на дискомфорта в корема.

Ако развиете треска, силно кървене или други симптоми на инфекция, обадете се на Вашия лекар възможно най-скоро.

Какви са някои съвети за подготовка за даряване на яйцеклетки?

Подготовката на тялото ви за даряване на яйцеклетки е подобна на подготовката на тялото ви за процеса на ин витро оплождане. Първо, вие ще искате да се грижите добре за себе си, като следвате здравословен начин на живот.

Клиники за плодовитост, като CNY Fertility Center, препоръчват да се обърне специално внимание на следните области в продължение на 3 месеца преди извличане за яйца с най-добро качество:

• Яжте балансирана диета, пълна с пресни плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, протеини и т.н. Уверете се, че сте хидратирани, като пиете много вода и други безкофеинови напитки.
• Правете редовни умерени упражнения, като ходене, плуване или йога. Можете също да поискате конкретни насоки за упражнения относно вашата процедура за извличане на яйца.
• Въздържайте се от тютюневи изделия, наркотици за развлечение и прекомерен прием на алкохол.

Също така е добра идея да създадете мрежа за поддръжка за себе си. Даряването на яйцеклетки може да бъде предизвикателство както физически, така и емоционално, така че наличието на доверени приятели или членове на семейството наблизо може да помогне. Вашата мрежа за поддръжка също може да ви помогне, ако имате нужда от транспорт до и от срещи или друга помощ по време на процеса.

Преди всичко друго: Задавайте въпроси. Това разкри проучване на донори на яйцеклетки от 2020 г 55 процента от жените не смятат, че са добре образовани за дългосрочните рискове от донорството. Вашият лекар или клиника за плодовитост могат да ви дадат конкретни съвети и ресурси, за да разберете и да намалите риска от усложнения.

Какви са правните последици от даряването на яйцеклетки?

Има както държавни, така и федерални разпоредби относно даряването на яйцеклетки. Спецификите варират в зависимост от вашата държава, така че не забравяйте да се консултирате с вашата клиника за всяка конкретна информация, която се отнася за мястото, където живеете.

Децата, родени чрез даряване на яйцеклетки, не се считат за ваши законни деца, въпреки генетичната им връзка с вас. Предвиденият родител е посочен като настойник във всички правни документи, като акта за раждане.

Тези подробности трябва да бъдат ясно посочени във всички договори, които подписвате, преди да започне физическият процес. Работата с адвокати за изготвяне на правно споразумение за даряване на яйцеклетки може да ви помогне да защитите и да гарантирате, че ще бъдете справедливо компенсирани.

Областите, обхванати от договора за дарение на яйцеклетки, могат да включват:

• попечителство и родителство, което е отговорност на предвидените родители, а не на донора на яйцеклетки
• ако донорът на яйцеклетки ще има бъдещ контакт с произтичащи от това деца
• ако дарителят остане анонимен
• обмен на медицинска информация между донора и планираните родители (ако е необходимо)
• кога и къде ще се извърши изваждането на яйцата
• колко и кога ще се извърши плащането за дарението
• как ще бъдат покрити всички свързани разходи като пътуване, здравна застраховка, неочаквани разходи от усложнения и др.

Не забравяйте да се запитате колко (ако има такова) участие бихте искали след дарението си. Вашите права са защитени, след като подпишете споразумението си. И като дарител, вие трябва да имате свой собствен адвокат. Tulip Fertility казва, че това не е цена за вас. Вместо това, предвидените родители трябва да покрият тези такси.

Процесът на даряване на яйцеклетки включва различни физически, емоционални и потенциално правни предизвикателства. Наред с извършването на собствено проучване, се свържете с местна клиника за плодовитост за повече подробности относно вашето местоположение и личната ви ситуация.

Има много неща за обмисляне, но даряването на вашите яйцеклетки може да бъде невероятно възнаграждаващо и финансово овластяващо. След като разберете рисковете и ползите, можете да направите правилния избор за себе си и бъдещето си.