Какво представлява множественият миелом?
Множественият миелом е рядък вид рак, който се развива в плазмените клетки. Плазмените клетки са вид бели кръвни клетки в тялото. В здраво тяло плазмените клетки са отговорни за разпознаването и борбата с нахлуващите микроби и инфекции.
При хора, диагностицирани с множествен миелом, раковите клетки в крайна сметка изпреварват здравите плазмени клетки. Този процес изчерпва тялото ви от така необходимите бели кръвни клетки. С нарастването на съотношението на раковите клетки и здравите клетки се увеличават и симптомите на рака.
Как се диагностицира множествен миелом?
Вашият лекар ще проведе няколко теста, за да Ви постави диагноза и етап на рак. Тези тестове търсят и откриват много признаци на заболяването, които не могат да се видят с окото. Резултатите от тестовете ще разкрият следното, ако имате напреднал стадий на множествена миелома:
- високи нива на калций в кръвта
- високи нива на М протеин в кръвта или урината
- напреднало увреждане на костите
- умерена до тежка анемия
Когато сте диагностицирани с множествен миелом, Вашият лекар ще иска да определи колко напреднал е ракът. Множествената миелома се класифицира по етап 1, 2 или 3. В случаите на множествен миелом етап 3 е терминалният стадий. Това означава, че това е най -напредналият стадий на този вид рядък рак.
Лекарите използват
| сцена | серумно ниво на бета-2 микроглобулин | ниво на серумен албумин |
| Етап 1 | По -малко от 3,5 (mg/L) | 3,5 (g/dL) или повече |
| Етап 2 | Между 3,5 и 5,5
По-малко от 3,5 |
Всяко ниво
Под 3.5 |
| Етап 3 | 5,5 или повече | Всяко ниво |
Какви са симптомите на множествен миелом в стадий 3?
Множественият миелом рядко има симптоми до етап 3. Симптомите на този рак в късен стадий включват:
- гадене
- запек
- болка
- умора
- чести инфекции
- отслабване
- мускулна слабост
- повишена жажда
- намален апетит
Лечение на множествен миелом
Ранните стадии на рака може да не се нуждаят от незабавно лечение. Лечението на мултиплен миелом на етап 3 има за цел да намали дискомфорта, причинен от рака. Лечението също може да помогне за стабилизиране на рака и забавяне на напредъка на неговия растеж.
Лечението на множествен миелом включва:
Имуномодулиращи лекарства
Известни също като биологични терапии, тези лекарства са предназначени да помогнат за превръщането на имунната система на тялото ви в средство за борба с рака. Те включват леналидомид (Revlimid), талидомид (Thalomid) и помалидомид (Pomalyst).
Протеазни инхибитори
Тези лекарства са част от лечение, наречено таргетна терапия. Те усъвършенстват специфични аномалии в раковите клетки с множествен миелом, които позволяват на рака да оцелее и им пречат да расте и процъфтява. Това кара миеломните клетки в крайна сметка да умрат. Примерите за това лекарство включват карфилзомиб (Kyprolis) и бортезомиб (Velcade).
Химиотерапия
Стандартно лечение на рак, химиотерапията търси и унищожава раковите клетки в тялото ви. Химиотерапевтичните средства, които специфично лекуват множествен миелом, включват доксорубицин хидрохлорид (Doxil, Adriamycin) и алкилиращи агенти.
Кортикостероиди
Тези лекарства често се използват за стимулиране и регулиране на имунната система и контролиране на възпалението. Те обаче показват обещание и като лечение на множествен миелом. Кортикостероидите включват преднизон (Deltasone) и дексаметазон (Decadron).
Трансплантации на стволови клетки
Трансплантацията на стволови клетки е предназначена да замени натоварения с рак костен мозък със здрав мозък без рак. Въпреки това, може да се наложи да се подложите на химиотерапия с високи дози преди трансплантацията.
Схеми на комбинирано лечение
Може да приемате комбинация от няколко лечения за миелом, като имуномодулиращо лекарство, протеазен инхибитор и кортикостероид. Този подход на лечение показва обещание и може да има по -голям успех от само един вид лечение
Напредък в лечението
В момента не съществува лек за множествена миелома. Въпреки това, значителни изследвания правят прогресивни скокове към лечение, което елиминира изцяло рака. Американската администрация по храните и лекарствата одобри няколко нови вида лечение през последните години. Днешните лечения са все по -близо до излекуване.
Каква е перспективата за стадий 3 на множествен миелом?
Средната преживяемост при стадий 3 на множествен миелом е 29 месеца. Значителният медицински напредък обаче помага за увеличаване на процента на преживяемост. Изследователите се опитват да намерят нови методи за лечение, които могат да удължат процента на преживяемост.
Фактори, които влияят на перспективата
Средният процент на преживяемост не е процентът на оцеляване на всеки човек. Няколко фактора влияят на степента на оцеляване, включително:
- Възраст: Възрастните хора с множествен миелом не живеят толкова дълго, колкото по-младите хора с рак.
- Темп на растеж на клетките: Колко бързо растат раковите ви клетки може да каже на Вашия лекар много за прогнозата ви. Раковите клетки, които растат бързо, ще изпреварят здравите клетки много по-бързо. Това води до по-лоша перспектива.
- Бъбречна функция: Множествени ракови клетки на миелом в крайна сметка ще причинят увреждане на бъбреците. Изгледите ви ще бъдат по-лоши, ако бъбреците ви са били нездравословни преди диагнозата ви или ако ракът е оказал по-голямо въздействие върху тях.
- Гени: Някои хромозомни промени или аномалии могат да предскажат по-лош резултат.
Какво следва?
След като сте диагностицирани с множествена миелома, вероятно ще получите грижи от екип от лекари, включително онколог. Онкологът е вид лекар, специализиран в лечението на рак. Те могат да ви помогнат да се ориентирате през информацията, числата, възможностите и реалностите. Заедно можете да намерите план за лечение, който поддържа агресивен подход към лечението на рака, като същевременно поддържа чувството за контрол за вас. Важно е да можете да повлияете на решенията си за лечение. Говорете с онколог, който може да ви помогне да намерите този път.
Discussion about this post