Връзката между множествен миелом и бъбречна недостатъчност

Какво е множествен миелом?

Множественият миелом е рак, който се образува от плазмени клетки. Плазмените клетки са бели кръвни клетки, открити в костния мозък. Тези клетки са ключова част от имунната система. Те произвеждат антитела, които се борят с инфекцията.

Раковите плазмени клетки растат бързо и превземат костния мозък, като блокират здравите клетки да си вършат работата. Тези клетки произвеждат големи количества анормални протеини, които пътуват по цялото тяло. Те могат да бъдат открити в кръвния поток.

Раковите клетки също могат да прераснат в тумори, наречени плазмоцитоми. Това състояние се нарича множествен миелом, когато има голям брой клетки в костния мозък (>10% от клетките) и са включени други органи.

Ефекти на множествена миелома върху тялото

Растежът на миеломните клетки пречи на производството на нормални плазмени клетки. Това може да причини редица здравословни усложнения. Най -засегнатите органи са костите, кръвта и бъбреците.

Бъбречна недостатъчност

Бъбречна недостатъчност при множествен миелом е сложен процес, който включва различни процеси и механизми. Начинът, по който това се случва, е, че анормалните протеини пътуват до бъбреците и се отлагат там, причинявайки запушване в бъбречните тубули и променени филтриращи свойства. Освен това, повишените нива на калций могат да причинят образуването на кристали в бъбреците, което причинява увреждане. Дехидратацията и лекарства като НСПВС (ибупрофен, напроксен) също могат да причинят увреждане на бъбреците.

В допълнение към бъбречната недостатъчност, по-долу са някои други често срещани усложнения от множествен миелом:

Загуба на кост

Приблизително 85 % от хората, диагностицирани с множествен миелом, изпитват костна загуба, според Фондация за изследване на множествения миелом (MMRF). Най -често засегнатите кости са гръбначният стълб, тазът и гръдният кош.

Раковите клетки в костния мозък пречат на нормалните клетки да поправят лезии или меки петна, които се образуват в костите. Намалената костна плътност може да доведе до фрактури и компресия на гръбначния стълб.

анемия

Производството на злокачествени плазмени клетки пречи на производството на нормални червени и бели кръвни клетки. Анемията се появява, когато броят на червените кръвни клетки е нисък. Може да причини умора, задух и замаяност. Около 60 процента от хората с миелом изпитват анемия, според MMRF.

Слаба имунна система

Белите кръвни клетки се борят с инфекцията в тялото. Те разпознават и атакуват вредните микроби, които причиняват заболяване. Голям брой ракови плазмени клетки в костния мозък водят до нисък брой нормални бели кръвни клетки. Това прави тялото уязвимо за инфекция.

Анормалните антитела, произвеждани от раковите клетки, не помагат в борбата с инфекцията. И те също могат да изпреварят здрави антитела, което води до отслабване на имунната система.

Хиперкалциемия

Загубата на кост от миелом причинява освобождаване на излишък от калций в кръвта. Хората с костни тумори са изложени на повишен риск от развитие на хиперкалциемия.

Хиперкалциемията може да бъде причинена и от свръхактивни паращитовидни жлези. Нелекуваните случаи могат да доведат до много различни симптоми като кома или спиране на сърцето.

Противодействие на бъбречна недостатъчност

Има няколко начина, по които бъбреците могат да се поддържат здрави при хора с миелом, особено когато състоянието е уловено рано. Лекарства, наречени бисфосфонати, най -често използвани за лечение на остеопороза, могат да се приемат за намаляване на костните увреждания и хиперкалциемия. Хората могат да получат флуидна терапия за рехидратиране на тялото, орално или интравенозно.

Противовъзпалителните лекарства, наречени глюкокортикоиди, могат да намалят клетъчната активност. А диализата може да премахне част от натоварването на бъбречната функция. И накрая, балансът на лекарствата, прилагани при химиотерапия, може да се коригира, за да не се увреждат допълнително бъбреците.

Дългосрочна перспектива

Бъбречната недостатъчност е често срещан ефект от множествен миелом. Увреждането на бъбреците може да бъде минимално, когато състоянието се идентифицира и лекува в ранните му стадии. Налични са възможности за лечение, които да помогнат за обръщане на бъбречното увреждане, причинено от рака.