Очната мигрена (ретинална мигрена) е мигрена, която причинява временна загуба на зрението на едното око. Терминът очна мигрена може да се използва и за описание на мигрена с аура. Мигренозната аура причинява зрителни смущения като мигащи светлини и зиг-заг.
Очна мигрена е термин, който се отнася до видовете мигрена, които засягат зрението ви. Има два подтипа, които попадат в тази категория: мигрена на ретината и мигрена с аура.
Мигрена с аура е по-често срещана, но и двата подтипа могат значително да повлияят на качеството ви на живот и общото благосъстояние. Ето какво трябва да знаете за очната мигрена, включително различните причини, симптоми и възможности за лечение.
Видове очна мигрена
Двата вида очна мигрена, които съставляват този общ термин, са ретинална мигрена и мигрена с аура. Въпреки че може да чуете термина „очна мигрена“, важно е да знаете, че това не е модерен медицински термин или диагноза.
Изчислено е, че между 25% и 30% от хората с мигрена изпитват аура.
Въпреки че точната статистика за мигрена на ретината е неизвестна, се смята, че
И двата вида очна мигрена могат да причинят зрителни смущения, но има няколко основни разлики:
Мигрена на ретината
Ретиналната мигрена се отнася до зрителни нарушения, които засягат
При този тип мигрена може да имате загуба на зрението на едното око за 10 до 20 минути или до 1 час наведнъж. Това може да се случи по време на мигренозно главоболие или преди такова да се развие.
Мигрена с аура
Мигрена с аура описва зрителни нарушения, които могат да възникнат със или без главоболие. Аурата може също да бъде предсказател за предстоящо главоболие, като настъпват зрителни промени
По време на епизод на мигрена с аура може да се появят зрителни нарушения в едното или двете очи. Може също да изпитате затруднения в говора или мускулна слабост, когато се появи аурата. Въпреки че обикновено е временно, някои хора могат да изпитат мигрена с аура за повече от 1 час.
Мигрена с аура е един от най-често срещаните видове мигрена. Друг често срещан тип е известен като мигрена без аура, която може да причини внезапно мигренозно главоболие, придружено от замъглено зрение, умора и чувствителност към звук и светлина.
Симптоми на очна мигрена
Симптомите на мигрена на ретината и мигрена с аура могат да бъдат трудни за разграничаване.
Една ключова разлика с ретиналната мигрена е, че тя може да причини временна загуба на зрение или мигащи светлини, които се появяват в едното око. Мигрената на ретината може също да причини зигзагообразни линии или цветни петна в зрението ви.
Вместо загуба на зрение, симптомите на мигренозна аура обикновено включват само смущения и могат да засегнат и двете очи. Може да видите:
- слепи петна
- зиг-заг линии
- звезди или шарки
- проблясъци на светлина
Какви са етапите на мигренозния пристъп?
Има
- Предупредителни симптоми: Те се развиват до 24 часа преди действителната мигренозна атака и могат да включват промени в настроението, глад за храна и задържане на течности.
- Аура: По време на този втори етап може да изпитате зрителни смущения, загуба на говор или мускулна слабост.
- Силно главоболие: Въпреки че не присъства във всички мигренозни пристъпи, може да развиете постепенно влошаващо се главоболие на този етап.
- Постдроум: Продължавайки ден или повече след мигренозния пристъп, може да почувствате изтощение или объркване по време на този етап.
Какво причинява очна мигрена?
Мигрената на ретината се причинява от намален кръвен поток или спазми на кръвоносните съдове в областта зад окото.
Смята се, че мигрена с аура се причинява от необичайна електрическа активност в мозъка ви. Въпреки че точните причини за това не са известни, изследователите смятат, че невронната дисфункция може да допринесе.
Очната мигрена също е по-разпространена в следните групи:
- тези с лична или фамилна анамнеза за мигрена
- хора, назначени женски при раждането
- възрастни на възраст от 30 до 39 години
Ретиналната мигрена може да се развие и при хора с атеросклероза, сърповидно-клетъчна болест и лупус.
Очна диагноза на мигрена
Очната мигрена може да бъде диагностицирана от очен лекар. Тяхната диагноза може да включва комбинация от следното:
- физически преглед
- оценка на вашата лична и семейна здравна история, особено мигрена
- очен преглед с дилатация
- кръвни изследвания или образни изследвания, за да се изключат други причини за вашите симптоми, като инсулт
Очната мигрена спешно ли е?
Очната мигрена обикновено не е спешен случай. Но трябва да потърсите спешна помощ, ако изпитвате симптоми за първи път. Точната диагноза от лекар е важна, тъй като той ще трябва да изключи други по-сериозни причини за вашите симптоми.
Трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако развиете внезапни зрителни смущения, заедно с объркване, схванат врат или слабост от едната страна на тялото или лицето. Това може да означава инсулт или друга спешна медицинска помощ.
Лечение и профилактика на мигрена
Начинът, по който управлявате вашите епизоди на мигрена, ще зависи от няколко фактора, като например кой тип е, колко често се появяват и колко тежки са.
Много хора с очна мигрена просто позволяват на епизодите да преминат сами и не ги лекуват с никакви лекарства. Ако имате очен мигренозен пристъп, най-доброто нещо, което можете да направите, е просто да си починете, докато протича.
Лечението на мигрена с аура може да включва използването на спасителни лекарства, които помагат да се спре мигрена в нейното начало. Може също така да включва употребата на превантивни лекарства, които могат да помогнат за намаляване на честотата на мигренозните главоболия.
За предотвратяване на очна мигрена и мигрена с аура също помага да се идентифицират причините за мигрена. Проследявайте епизодите на мигрена и напишете няколко бележки относно потенциалните задействания. Това може да ви помогне да идентифицирате моделите във времето.
Отключва мигрена
Причините за мигрена с аура и мигрена на ретината са подобни на тези при други видове мигрена, като мигрена без аура. За да намалите риска, опитайте се да избягвате следните известни задействания:
- стрес
- твърде малко или твърде много сън
- прекомерна топлина
- дехидратация
- пропуснати хранения
- ниска кръвна захар
- пия алкохол
- пушене
- ярки и/или мигащи светлини
- силни шумове
- шофиране на дълги разстояния
- прекомерно време пред екрана
- силни миризми или парфюми
- орални контрацептиви
Промените във времето, голямата надморска височина и хормоналните колебания също могат да предизвикат мигренозен епизод при някои хора.
Медицински мениджмънт
Медицинското лечение на мигрена включва комбинация от спасителни лечения и превантивни лекарства.
Превантивните лечения могат да включват:
- антидепресанти
- антиепилептични лекарства (антиконвулсанти)
- бета-блокери
- CGRP моноклонални антитела (Aimovig, Ajovy, Emgality)
- блокери на калциевите канали
- трициклични лекарства
Освен това можете да обмислите наличието на спасителни лечения в случай на внезапен или остър пристъп на мигрена. Наричани още „абортивни“ лечения, опциите могат да включват:
- триптани
- CGRP антагонисти (Ubrelvy, Nurtec ODT)
- ditans
- Дихидроерготамин (DHE)
- лекарства, производни на мораво рогче, които могат да помогнат в ранните стадии на мигрена
- лекарства за болка без рецепта като ацетаминофен или ибупрофен
- лекарства против гадене
Ключови изводи
- Очната мигрена е предишен термин, използван за описание както на мигрена на ретината, така и на мигрена с аура.
- Мигрената на ретината се развива от проблеми с притока на кръв зад окото и причинява зрителни смущения, които засягат само едното око.
- Мигрена с аура се причинява от електрически дейности в мозъка, причиняващи зрителни смущения в двете очи.
- Очната мигрена може да се лекува както с превантивни, така и с абортивни терапии.
Discussion about this post