Фибромиалгия: истинска или въображаема?

Какво е фибромиалгия?

Фибромиалгията е реално състояние – не е въображаемо.

Смята се, че 10 милиона американци живеят с него. Заболяването може да засегне всеки, включително деца, но е по-често при възрастни. Жените са диагностицирани с фибромиалгия по-често от мъжете.

Причината за фибромиалгията е неизвестна. Смята се, че хората, които имат това състояние, обработват болката по различен начин и че начинът, по който мозъкът им разпознава сигналите за болка, ги прави прекалено чувствителни към докосване и други стимули.

Животът с фибромиалгия може да бъде предизвикателство. Може да изпитате болка и умора, които пречат на ежедневната дейност. Но все пак вашето семейство, приятели и дори вашият лекар може да не оценят нивото на вашите притеснения.

Някои хора може също да не смятат, че фибромиалгията е „реално“ състояние и може да вярват, че симптомите са въображаеми.

Има много лекари, които разпознават фибромиалгията, въпреки че тя не може да бъде разпозната чрез диагностични тестове. Те ще работят с вас, за да намерят лечение за намаляване на симптомите ви.

История на фибромиалгия

Някои хора вярват, че фибромиалгията е ново състояние, но съществува от векове.

Някога се е смятало за психично разстройство. Но в началото на 1800 г. е класифицирано като ревматично заболяване, което причинява скованост, болка, умора и затруднения със съня.

Нежните точки на фибромиалгия са открити в началото на 1820-те години. Първоначално състоянието се наричало фиброзит, тъй като много лекари вярвали, че болката е причинена от възпаление в местата на болка.

Едва през 1976 г. състоянието е преименувано на фибромиалгия. Името произлиза от латинската дума „fibro“ (фиброзна тъкан) и гръцките термини за „myo“ (мускул) и „algia“ (болка).

През 1990 г. Американският колеж по ревматология създаде насоки за диагностициране на фибромиалгия. Първото лекарство, отпускано с рецепта за лечение, стана достъпно през 2007 г.

От 2019 г. Международните диагностични критерии за фибромиалгия включват:

• анамнеза за 3 месеца болка в 6 от 9 общи области
• умерено нарушение на съня
• умора

Какви са симптомите на фибромиалгия?

Фибромиалгията е групирана с други артритни състояния, но е важно да знаете, че фибромиалгията не е вид артрит.

Артритът причинява възпаление и засяга ставите. Фибромиалгията не причинява видимо възпаление и не уврежда мускулите, ставите и тъканите.

Широко разпространената болка е основният симптом на фибромиалгия. Тази болка често се усеща в цялото тяло и може да бъде предизвикана от най-малкото докосване.

Други симптоми на фибромиалгия включват:

• умора

• проблеми със съня като събуждане без чувство на освежаване

• широко разпространена болка
• „фибромъгла“, невъзможност за фокусиране
• депресия
• главоболие
• коремни спазми

Диагностициране на фибромиалгия

Понастоящем няма диагностичен тест, който да потвърди фибромиалгията. Лекарите го диагностицират, след като изключват други състояния.

Наличието на широко разпространена болка, проблеми със съня и умора не означава автоматично, че имате фибромиалгия.

Лекарят поставя диагноза само ако симптомите Ви отговарят на критериите, установени от Международните диагностични критерии за 2019 г. За да бъдете диагностицирани с фибромиалгия, трябва да имате широко разпространена болка и други симптоми, които продължават 3 месеца или повече.

Болката обикновено се появява на едно и също място от двете страни на тялото. Също така, хората, живеещи с фибромиалгия, може да имат до 18 нежни точки по тялото си, които са болезнени при натискане.

Лекарите не са длъжни да провеждат изпит за нежни точки, когато поставят диагноза фибромиалгия. Но Вашият лекар може да провери тези специфични точки по време на физически преглед.

Път към диагнозата

Въпреки че има много ресурси и информация за фибромиалгията, някои лекари все още не са толкова запознати със състоянието.

След завършване на поредица от тестове без диагноза, лекарят може погрешно да заключи, че симптомите ви не са реални, или да ги обвини в депресия, стрес или тревожност.

Не се отказвайте в търсенето на отговор, ако лекарят отхвърли симптомите ви.

Все още може да отнеме средно повече от 2 години, за да се получи правилна диагноза на фибромиалгия. Но можете да получите отговор по-бързо, като работите с лекар, който разбира състоянието, като ревматолог.

Ревматологът знае как да лекува състояния, които засягат ставите, тъканите и мускулите.

Лечение на фибромиалгия

Понастоящем има три лекарства с рецепта, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на болка при фибромиалгия:

• дулоксетин (Cymbalta)

• милнаципран (Savella)

• прегабалин (Lyrica)

Много хора не се нуждаят от лекарства с рецепта. Те са в състояние да управляват болката с болкоуспокояващи без рецепта, като ибупрофен и ацетаминофен, и с алтернативни терапии, като:

• масажна терапия
• хиропрактика
• акупунктура

• нежни упражнения (плуване, тай чи)

Промените в начина на живот и домашните лекарства също могат да бъдат ефективни. Някои предложения включват достатъчно сън, упражнения и намаляване на стреса. Научете повече по-долу.

Спете много

Хората с фибромиалгия често се събуждат неосвежени и имат умора през деня.

Подобряването на навиците ви за сън може да ви помогне да получите спокоен нощен сън и да намалите умората.

Някои неща, които трябва да опитате преди лягане, включват:

• избягване на кофеина преди лягане
• поддържане на хладна, комфортна температура в стаята
• изключване на телевизора, радиото и електронните устройства
• избягване на стимулиращи дейности преди лягане като упражнения и игра на видео игри

Упражнявай се редовно

Болката, свързана с фибромиалгия, може да затрудни упражняването, но поддържането на активност е ефективно лечение на болестта. Въпреки това, не е нужно да се занимавате с напрегната дейност.

Започнете бавно, като правите аеробика с ниско въздействие, ходене или плуване. След това бавно увеличавайте интензивността и продължителността на вашите тренировки.

Помислете да се присъедините към клас по упражнения или да се консултирате с физиотерапевт за индивидуална програма за упражнения.

Вижте някои съвети за тренировка, за да облекчите болката при фибромиалгия.

Намали стреса

Стресът и тревожността могат да влошат симптомите на фибромиалгия.

Научете техники за управление на стреса като упражнения за дълбоко дишане и медитация, за да подобрите симптомите си.

Можете също така да намалите нивото на стрес, като знаете своите ограничения и се научите как да кажете „не“. Слушайте тялото си и си почивайте, когато сте уморени или претоварени.

Справяне и подкрепа

Дори ако вие и вашият лекар разпознаете симптомите си, може да е трудно да накарате приятелите и семейството си да разберат през какво преминавате. Много хора не разбират фибромиалгията, а някои може да си помислят, че състоянието е въображаемо.

Може да бъде предизвикателство за тези, които не живеят с това състояние, да разберат вашите симптоми. Но е възможно да се образоват приятели и семейство.

Не се чувствайте неудобно да говорите за симптомите си. Ако можете да образовате другите за това как състоянието ви засяга, те може да са по-съчувствени.

Ако има групи за подкрепа на фибромиалгия в района или онлайн, насърчете приятели или членове на семейството да присъстват на среща. Можете също така да им предоставите печатна или онлайн информация за състоянието.

Какви са перспективите за фибромиалгия?

Фибромиалгията е истинско състояние, което може да попречи на ежедневните дейности. Състоянието може да бъде хронично, така че след като развиете симптоми, те могат да продължат.

Въпреки че фибромиалгията не уврежда вашите стави, мускули или тъкани, тя все още може да бъде изключително болезнена и предизвикателна. Не е животозастрашаващо, но може да промени живота.

Потърсете медицинска помощ, ако изпитвате широко разпространена болка, която продължава повече от 3 месеца. С правилно лечение и промени в начина на живот можете да се справите с болестта, да облекчите симптомите и да подобрите качеството си на живот.