Medicare покрива ли лъчетерапията?

Кои части на Medicare покриват лъчетерапията?

Нека да разгледаме различните части на Medicare и какво ще обхванат те, когато става въпрос за лъчева терапия, включително протонна терапия.

Medicare част А

Medicare Част А ще покрие разходите, свързани с болничен престой и лечение. Ако сте в болницата и получавате някакъв вид лъчева терапия, тя обикновено е покрита.

Част А също така ще покрие разходите за всички лекарства, необходими по време на престоя ви в болницата, както и храната, която имате, докато сте в болницата.

Medicare част Б

Вашият план за Medicare Част B покрива разходите за лечение на рак и посещения в амбулаторни медицински центрове като лекарски кабинети и самостоятелни клиники. Услугите и леченията за рак, които могат да бъдат обхванати от Част Б, включват:

• услуги за скрининг и профилактика на рак
• лъчетерапия
• лекарства за управление на страничните ефекти (против гадене, болкоуспокояващи), когато се дават от доставчик на здравни услуги в амбулаторни условия

Medicare част C

Вашият план за Medicare Part C (Medicare Advantage) обхваща всички неща, включени в части A и B. Той може също да покрива допълнителни артикули и услуги.

Вашият размер на покритие ще зависи от това кой план сте избрали и дали използвате доставчик в мрежата, болница и аптека.

Medigap

Medigap (допълнителна застраховка Medicare) е вид частен застрахователен план, който помага да покриете вашия дял от разходите по Medicare, ако имате части А и Б. Части А и Б заедно са известни като оригинален Medicare.

С план Medigap най-вероятно няма да имате никакви разходи за срещи, лечения и лекарства с рецепта, свързани с рак.

Имайте предвид, че плановете Medigap могат да се използват само с оригиналния Medicare. Ако имате Medicare Advantage, няма да отговаряте на условията да се регистрирате за план Medigap.

Колко струва лъчетерапията?

Разходи за част А

Сумата за приспадане за част А на Medicare е 1408 долара за период на обезщетение през 2020 г.

Периодът на обезщетение започва в деня след приемането ви в болница. То приключва, след като не сте имали никакви болнични грижи в продължение на 60 дни след този болничен престой.

Може да имате повече от един период на обезщетения в рамките на една календарна година. Ще дължите приспадащата се сума за всеки период на обезщетение. Ако сте в болницата за повече от 60 дни, ще дължите съзастраховка.

Съзастраховките за 2020 г. са:

• $352 на ден за болничен престой от 61 до 90 дни

• $704 на ден за болничен престой, който е 91 дни и по-дълъг (за до 60 допълнителни доживотни резервни дни)

Разходи за част Б

Типичната месечна премия за част B е $144,60. Но това може да е по-високо в зависимост от доходите ви.

Приспадането за 2020 г. за Medicare Част B е $198. След като изпълните приспадането си, ще платите 20 процента от разходите за всички други одобрени от Medicare лечения и услуги.

Разходи за част C

За Medicare Част C цената ще варира в зависимост от плана, който имате. Всеки план може да има различни доплащания, съзастраховки и приспадания.

Много планове имат 20 процента разходи за съвместно застраховане, докато не достигнете максимума от джоба си (най-високият възможен е 6700 долара). След като достигнете тази сума, 100% покритие трябва да започне.

Не забравяйте, че всички тези разходи зависят от това какъв план имате. Проверете конкретния си план, за да видите какво е покрито.

Разходи за Medigap

Планът Medigap обикновено е малко по-скъп от план за част C и не включва лекарства, отпускани с рецепта. Но това може да е най-безстресовият начин да гарантирате, че всички разходи за лечение на рак се обработват чрез вашето покритие.

Какво е лъчева терапия?

Лъчевата терапия включва използване на високоинтензивни енергийни лъчи за унищожаване на раковите клетки чрез унищожаване на тяхната ДНК. Това след това им пречи да се размножават и да пътуват из тялото.

Има два вида на лъчева терапия: външен лъч и вътрешен. Ето как работят:

• Външно излъчване на лъча. Този вид излъчване се подава чрез машина, която насочва енергийни лъчи към определено място. Например, ако имате мозъчен тумор, външната радиация може да насочи само към тумора, без да засяга други области на мозъка ви.
• Вътрешна радиация. Този тип радиация се поставя в тялото ви в течна или твърда форма. В течна форма обикновено се дава чрез IV. Радиацията ще пътува из тялото ви, търсейки всякакви ракови клетки. Твърдите форми включват хапчета, които приемате, или малки частици, поставени на или близо до мястото на рака ви.

Нов, нововъзникващ вид външно радиационно лечение се нарича протонна терапия. С протонната терапия енергийните лъчи спират, след като достигнат целта си. Това означава, че е по-малко вероятно да имате някакви увреждания на здравите тъкани около тумора.

Лъчевата терапия често се прилага в комбинация с други лечения на рак, като химиотерапия или хирургия. Може да се използва и за облекчаване на болка или други симптоми при рак в късен стадий.

Какво да очаквате с радиационно лечение

Ако вие и вашият лекар сте решили, че лъчетерапията е подходяща за вашия тип рак, ще започнете със симулация на радиация. По време на симулацията ще легнете на маса и ще се направи компютърна томография или рентгенова снимка, за да видите къде е ракът ви и къде трябва да се фокусират енергийните лъчи.

След като снимките бъдат направени, вашият екип за лечение ще маркира зоната, където е необходима радиация. Това ще помогне на екипа да насочи излъчването точно към правилното място.

По време на лъчева терапия вероятно ще имате лечения 5 дни в седмицата до 10 седмици. Колко радиация ще получите и за колко време ще зависи от степента и вида на вашия рак.

В зависимост от вида на лечението, което получавате, може да изпитате странични ефекти като:

• умора
• гадене и повръщане
• кожни промени
• диария

Кажете на лекуващия си екип, ако имате нежелани реакции. Вашият онколог може да е в състояние да предпише лекарства, за да помогне при всякакви странични ефекти от вашите радиационни лечения.

• Medicare покрива разходите за лъчева терапия.
• Все още може да носите отговорност за някои разходи от джоба си; те ще зависят от вида на покритието, което имате.
• Лъчевата терапия може да се използва като самостоятелно лечение на рак или във връзка с други лечения на рак, като хирургия или химиотерапия.