Какви са ранните признаци и симптоми на дребноклетъчен рак на белия дроб?

Какви са първите признаци и симптоми, които забелязвате, ако имате SCLC?

SCLC често не се диагностицира до късните етапи. Липсата на специфични симптоми в ранните етапи е един от основни пречки до ранно откриване.

През 2021 г проучване, изследователите установиха, че 24,7% от група от 267 души с рак на белия дроб са диагностицирани случайно след получаване на изображения за несвързано заболяване и не са имали предишни симптоми на рак на белия дроб. Над половината от хората с рак, ограничен до белия дроб или околната тъкан, не са имали симптоми.

Симптомите на SCLC могат да се развият от инвазията на белодробната тъкан от ракови клетки или от тумор, който притиска структури в гърдите ви. The най-често първоначалните симптоми при хора с SCLC са влошаваща се кашлица и задух.

Други признаци и симптоми, които могат да се появят в ранните етапи, включват:

• умора

• подуване на лицето или врата

• кашляне на кръв

• изкашляне на храчки или слуз

• необяснима загуба на тегло
• загуба на апетит
• болка в гърдите

Метастазирал SCLC

Метастазирал рак е, когато ракът се разпространява в отдалечени части на тялото. Също така се нарича рак в стадий IV. Най-честите места, на които се разпространява SCLC, са:

• лимфни възли
• други части на белите дробове
• костен
• мозък
• черен дроб
• надбъбречните жлези

Симптомите на метастазирал рак зависят от това къде се разпространява ракът. Ето преглед на потенциалните симптоми по местоположение.

Паранеопластични нарушения

SCLC е солиден рак, който е най-вероятно да причини паранеопластични синдроми. Тези синдроми се появяват, когато раковите клетки произвеждат прекомерно количество хормони или когато задействат необичаен имунен отговор, при който имунната ви система атакува здрави нервни клетки.

Най-честите неопластични синдроми при хора с SCLC са:

• Синдром на неподходяща антидиуреза (SIADH): SIADH се характеризира с прекомерно производство на антидиуретичен хормон, който кара тялото ви да задържа излишната вода. Влияе 15% до 40% на хора с SCLC.
• Ектопичен синдром на Кушинг: Ектопичният синдром на Кушинг се характеризира с прекомерното производство на адренокортикотропен хормон от раковите клетки, което води до повишени нива на кортизол. Влияе 2% до 5% на хора с SCLC.
• Миастеничен синдром на Lambert-Eaton: Миастеничният синдром на Lambert-Eaton се характеризира с проблеми с мускулите и слабост в ръцете и краката. Среща се в около 3% на хора с SCLC.

Ограничен етап срещу екстензивен етап

В допълнение към класификациите от етап 1 до етап IV, описани в таблицата по-горе, лекарите обикновено използват по-просто стадиране на SCLC: ограничен срещу екстензивен.

• Ограничен етап: В този стадий ракът е само от едната страна на гръдния кош, обикновено се съдържа в един бял дроб и лимфни възли от същата страна като засегнатия бял дроб.
• Обширен етап: В този стадий ракът се е разпространил в двата бели дроба, до лимфните възли от двете страни на гръдния кош и други части на тялото, включително костния мозък.

Какво причинява SCLC и кой е изложен на риск от него?

Смята се, че SCLC се причинява основно от увреждане на ДНК на белодробните клетки от химикали, открити в тютюневия дим. само 2% на SCLC се развива при хора, които са изпушили по-малко от 100 цигари. Някои генни мутации, които получавате от вашите родители, също могат да увеличат риска от развитие на SCLC.

други потенциални причини може да включва излагане на:

• хлорометилови етери, използвани в производството
• азбест
• радон
• замърсяване на въздуха

Как лекарите диагностицират SCLC?

Лекарите започват диагностичния процес, като извършват физически преглед и снемат вашата медицинска история. Образните тестове могат да идентифицират тумори в белите дробове или други части на тялото ви. Може да получите:

• рентгенова снимка на гръдния кош
• компютърна томография (CT).
• ядрено-магнитен резонанс (MRI)
• позитронно-емисионна томография (PET).
• сканиране на костите

Иглената биопсия на белия дроб може да помогне на лекарите да разберат какъв тип рак имате. Биопсията е, когато малка тъканна проба се взема за лабораторен анализ. Вашата биопсия може да бъде взета с дълга, тънка игла през гърдите ви или с гъвкава тръба с камера, която минава в гърлото ви.

Научете повече за диагностичния процес за рак на белия дроб тук.

Как се лекува SCLC?

Лечението на дребноклетъчен рак на белия дроб зависи от това докъде е прогресирал ракът. Може да получите комбинация от:

• операция, ако ракът е ограничен до белия дроб

• химиотерапия
• лъчетерапия
• имунотерапия

Научете повече за лечението на SCLC тук.

Какви са перспективите за някой с SCLC?

SCLC обикновено има лоша перспектива, тъй като често се разпространява в отдалечени тъкани до момента, в който бъде диагностициран. The Американско общество за борба с рака изброява 5-годишната относителна преживяемост като:

5-годишната относителна преживяемост измерва колко хора с болестта са живи 5 години по-късно в сравнение с хората без болестта.

Тези числа могат да ви дадат груба представа какво да очаквате, но реалните ви шансове за оцеляване зависят от фактори като:

• твоята възраст
• цялостното ви здраве
• подтипа на вашия рак
• Вашият отговор на лечението
• генетични фактори

Често задавани въпроси за дребноклетъчен рак на белия дроб

Какво можете да направите, за да предотвратите появата на рак на белия дроб?

Основният рисков фактор за рак на белия дроб е излагането на тютюнев дим. Избягването на тютюнопушенето или отказването, ако в момента пушите, може да ви помогне да намалите риска от развитие на SCLC. Избягването на потенциално вредни химикали като радон във вашия дом също може да помогне.

Може ли NSCLC да се развие в SCLC?

NSCLC може потенциално да се развие в SCLC. В проучване от 2020 г. изследователите отбелязват, че трансформацията на аденокарцинома, вид NSCLC, в SCLC е добре документирана след лечение с инхибитори на тирозин киназата.

Това проучване обаче включва само един човек. Необходими са допълнителни изследвания, за да научите повече за трансформацията на NSCLC в SCLC.

Научете повече за тази трансформация тук.

Какви други видове рак на белия дроб има?

Най-честата категория рак на белия дроб се нарича недребноклетъчен рак на белия дроб. Други видове рак на белия дроб включват:

• карциноидни тумори
• саркома
• белодробен лимфом
• ракът се разпространява от други органи

Ако спрете да пушите, изчезва ли рискът от SCLC?

През 2018 г проучване, изследователите откриха доказателства, че рискът от рак на белите дробове спада при заклетите бивши пушачи в рамките на 5 години в сравнение с хората, които продължават да пушат. Рискът остава 3 пъти по-висок при бивши пушачи, отколкото при хора, които никога не са пушили дори след 25 години.

Може ли отказването от цигарите да подобри перспективите ви, ако сте били диагностицирани с рак на белия дроб?

През 2021 г проучванеизследователите откриха доказателства, че отказването от цигарите след диагностициране на рак на белия дроб подобрява общата преживяемост и прогресията на заболяването при настоящи пушачи с ранен стадий на рак на белия дроб.

SCLC често не причинява симптоми в ранните етапи и повече от половината хора имат рак, който се е разпространил в отдалечени органи до момента на диагностицирането им.

Ако имате симптоми, които може да са от рак на белия дроб, важно е да посетите Вашия лекар възможно най-скоро. Получаването на ранна диагноза и лечение може да ви даде най-добрия шанс да имате добра перспектива.