Какви планове за предимства на Healthfirst Medicare се предлагат през 2021 г.?

с един поглед

  • Healthfirst предлага планове Medicare Advantage за избрани окръзи в щата Ню Йорк, включително Ню Йорк.
  • Повечето предлагани планове са HMO, които не изискват препоръка за доставчици в мрежата.
  • Някои планове Healthfirst са планове за специални нужди, които се предлагат на тези, които отговарят на условията както за Medicare, така и за Medicaid.
  • В момента компанията има повече от 1,6 милиона членове, записани в различните й здравни планове.

Healthfirst е частна застрахователна компания, която предлага планове Medicare Advantage в щата Ню Йорк.

Прочетете, за да научите повече за плановете Medicare Advantage, които Healthfirst предлага на жителите, които живеят в определени райони на Ню Йорк.

Опции на плана Healthfirst Medicare Advantage

Healthfirst предлага няколко вида планове Medicare Advantage. Наличността ще зависи от това къде живеете. Нека разгледаме всеки тип план и какво предлага.

Healthfirst HMO планове

Организация за здравна поддръжка (HMO) е често срещан подход за плановете Medicare Advantage. При план за HMO обикновено ще потърсите грижи от мрежата от доставчици на вашия план.

Ако изберете доставчик извън мрежата, може да се наложи да платите повече или услугата да не бъде покрита.

Плановете Medicare Advantage на Healthfirst са планове за HMO. Те не изискват направление от вашия лекар за първична медицинска помощ, ако искате да видите специалист в мрежата.

Ето преглед на всеки от плановете за HMO на Healthfirst.

План за координирани ползи

Този план за HMO има месечна премия от $0, но не включва покритие за лекарства, отпускани с рецепта. Healthfirst препоръчва този план, ако имате друго покритие за лекарства, отпускани с рецепта. Това може да стане чрез работодател, синдикат или друг осигурителен източник.

Планът предоставя всички предимства на оригиналната Medicare (части A и B), плюс:

  • годишен физически преглед
  • денонощен достъп до Teledoc и телефонната линия за помощ на медицинските сестри
  • зъбно покритие

  • слухови прегледи и слухови апарати
  • прегледи за зрение и очила

  • Фитнес програма SilverSneakers

  • рутинен транспорт (не при спешни случаи)
  • услуга за доставка на храна

План за увеличени ползи

Този план за HMO е за тези, които отговарят на изискванията за допълнителна помощ, програма, която помага на хората, които имат Medicare, да плащат за лекарства, отпускани с рецепта. Ползите, свързани с този план, включват цялото покритие на Плана за координирани предимства, плюс:

  • покритие за лекарства с рецепта
  • Надбавка без рецепта (OTC) от $15 на месец за закупуване на артикули без рецепта (одобрени лекарства без рецепта и продукти, свързани със здравето)
  • акупунктурно покритие

65 плюс план

Този месечен план HMO Advantage от $0 е за тези, които искат покритие на Healthfirst и не са записани в допълнителна помощ, програма за спестявания на Medicare или Medicaid. Освен основното покритие, допълнителните предимства са подобни на тези в плана за увеличени ползи.

Подпис HMO

Този месечен премиум план Medicare Advantage от $0 включва и достъп до специално обучен екип за услуги за членове, който да ви помогне с избора на здравни грижи. Планът предоставя всички предимства на плана 65 Plus, плюс:

  • Надбавка Choice Extra извън борсата (OTC) от $35 на тримесечие под формата на карта Healthfirst OTC с предварително финансирана месечна сума
  • консултиране по хранене до шест сесии годишно

Планове за специални нужди Healthfirst

Healthfirst предлага два плана за специални нужди (SNP). Това са планове за HMO, специално разработени за тези, които отговарят на изискванията както за Medicare, така и за Medicaid. Ето някои подробности за двете SNP опции на Healthfirst.

План за подобряване на живота на първо място

Това е план за абонати, които отговарят на условията както за Medicare, така и за Medicaid или отговарят на условията за помощ за споделяне на разходите от Medicaid. Планът за подобряване на живота е HMO, който не изисква от вас да получавате препоръки, за да видите специалисти в мрежата.

Някои от основните предложения на плана включват:

  • покритие за лекарства с рецепта
  • дентална
  • слухови прегледи и слухови апарати
  • прегледи за зрение плюс очила
  • Полза за лекарства без рецепта от $1740 на календарна година ($145 на месец)
  • Фитнес програма SilverSneakers
  • акупунктура
  • рутинен транспорт (не при спешни случаи)
  • доставка на храна

Допустимите зони за обслужване за този план включват тези в Ню Йорк, както и в окръзите Насау, Ориндж, Съливан и Уестчестър.

CompleteCare

Този HMO план е също за абонати, които отговарят на условията за Medicare и Medicaid. Планът предлага мениджър за първична грижа. Това е точков човек, който действа като мениджър за вашите ежедневни здравни нужди. Този мениджър също помага да се идентифицират здравословните проблеми за тези, които се нуждаят от домашни грижи и дългосрочни медицински грижи.

Ползите, свързани с този план, включват цялото покритие в плана за подобряване на живота на Healthfirst, плюс здравни грижи за възрастни и домашни грижи.

Опции Healthfirst Part D

Повечето планове Medicare Advantage чрез Healthfirst предлагат покритие на част D. Но Healthfirst не предлага отделни планове за Medicare, част D. Това означава, че вашето покритие от Част D ще бъде включено в плана ви вместо това.

Плановете Healthfirst, които имат покритие на Част D, включват:

  • План за увеличени ползи (HMO)
  • 65 плюс план (HMO)
  • CompleteCare (HMO SNP)
  • План за подобряване на живота (HMO SNP)
  • Подпис (HMO)

Ако искате да закупите отделен план за лекарства с рецепта, можете да го направите от друга компания.

Кои области предлагат планове Healthfirst Medicare Advantage?

Понастоящем Healthfirst предлага планове Medicare Advantage само в щата Ню Йорк. Покритите градове включват Ню Йорк и тези на Лонг Айлънд, както и окръзите Ориндж, Рокланд, Съливан и Уестчестър.

Ако сте любопитни дали Healthfirst предлага план Medicare Advantage във вашия район, можете да използвате инструмента за намиране на планове на Medicare.

Какво покриват плановете Healthfirst Medicare Advantage?

Плановете Healthfirst Medicare Advantage предлагат традиционното покритие по оригиналната Medicare, плюс допълнителни услуги. Можете да се обърнете към информацията за конкретния план относно разходите за тези услуги. Някои се предлагат с доплащане от $0.

Плановете Healthfirst включват следното:

Превантивни грижи и прегледи

Original Medicare не покрива някои от медицинските услуги, които може да смятате за необходими. Плановете Healthfirst може да предлагат някои от тях, включително:

  • дентална
  • слух и слухови апарати
  • визия и очила

Други облаги

Някои програми Healthfirst също предлагат допълнителни предимства, като например:

  • Фитнес програма SilverSneakers

  • транспорт до лекарски срещи

  • акупунктура

Колко струват плановете Healthfirst Medicare Advantage?

Следват някои примери за плановете Medicare Advantage на Healthfirst и техните разходи на различни места за 2021 г.

План за координирани ползи на първо място (HMO) План за повишени ползи на първо място (HMO) План Healthfirst 65 Plus (HMO), Централен Бронкс План за подобряване на живота на първо място (HMO SNP), White Plains Пълна грижа Healthfirst (HMO SNP), Манхатън
Месечна премия с покритие за лекарства $0 (без покритие за лекарства с този план) $0 $0 $0 $0
Здравен план с приспадане на година $0 $0 $0 $0 $0
Приспадане на наркотици на година N/A $0 или $92 $350
за
ниво 2-5
лекарства с рецепта
$0 или $92 $0
В мрежата извън джоба макс 7 550 долара $0 6700 долара 3450 долара 3400 долара
Доплащане за първичен лекар на посещение $10 $0 $10 $0 $0
Доплащане за специалист на посещение $35 $40 $45 $0 $0

Това са само някои примери за налични планове Healthfirst по пощенски код. Можете да използвате инструмента за сравнение на планове на Medicare, за да разберете повече за всеки от тези планове и разходите във вашия район.

Какво представлява Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage, или част C, е алтернатива на оригиналната Medicare (част A и част B), където частна застрахователна компания сключва договор с Medicare, за да ви осигури ползи за здравето.

Може да предпочетете план Medicare Advantage, ако искате допълнително покритие за неща, които традиционната Medicare не покрива, като обезщетения за лекарства с рецепта или визия, стоматологични и други услуги.

Плановете на Medicare Advantage не са еднакви – те обикновено варират в зависимост от компанията и региона. Това е така, защото планът обикновено сключва договори с доставчици и здравни организации във вашия район, за да станат „в мрежа“, което им помага да ви спестят разходи.

Докато някои планове Medicare Advantage имат месечна премия, други не. Все пак можете да плащате своята премия за Medicare Part B, в зависимост от плана Medicare Advantage, който изберете.

Healthfirst предлага няколко плана Medicare Advantage на тези, които живеят в определени райони на щата Ню Йорк. Плановете до голяма степен използват HMO модел и също така включват SNP за тези, които се нуждаят от дългосрочни грижи или също са записани в Medicaid.

Можете да посетите Medicare.gov или да се обадите на Medicare на 800-MEDICARE (800-633-4227), за да научите повече за наличните планове Medicare Advantage.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss