Общ преглед
Какво е високо кръвно налягане?
Кръвното налягане е измерване на налягането или силата, с която кръвта натиска стените на артериите, докато сърцето изпомпва кръв през тялото. Високото кръвно налягане означава, че силата е по-висока от нормалните нива. Високото кръвно налягане се нарича още хипертония.
Как се отразява високото кръвно налягане на децата?
Високото кръвно налягане се диагностицира по различен начин при деца, отколкото при възрастни, тъй като здравословните нива на кръвното налягане се променят с растежа на детето. Високото кръвно налягане при деца се появява, когато кръвното налягане на детето е равно или по-високо от това на 95 процента от другите деца на същата възраст, пол и височина.
С течение на времето високото кръвно налягане може да увреди органите на детето, включително мозъка, сърцето и бъбреците, тъй като сърцето и кръвоносните съдове не доставят кръв към органите по начина, по който би трябвало.
Колко често се среща високо кръвно налягане при деца?
Приблизително 3,5 процента от децата и тийнейджърите на възраст до 18 години в Съединените щати имат високо кръвно налягане. Възможно е броят да е много по-голям от този, тъй като някои случаи може да не са диагностицирани.
Високото кръвно налягане се среща по-често при:
- момчета
- Афро-американски и испански деца
- Тийнейджъри, а не при по-малки деца
Симптоми и причини
Какво причинява високо кръвно налягане при децата?
Високото кръвно налягане се класифицира въз основа на причината. Видовете високо кръвно налягане са:
- Първична или есенциална хипертония: Високо кръвно налягане без известна причина
-
Вторична хипертония: Високо кръвно налягане, причинено от наследствено или основно заболяване
При децата причините за вторична хипертония включват:
- Да бъдеш с наднормено тегло
- Проблеми с дишането по време на сън (апнея)
- Сърдечни проблеми
- Бъбречни нарушения
- Лекарства, включително деконгестанти и стероиди
Какви са симптомите на високо кръвно налягане при деца?
Повечето деца с високо кръвно налягане нямат симптоми. Лекарите обикновено го откриват, когато проверяват кръвното налягане на детето по време на рутинен преглед.
В редки случаи високото кръвно налягане може да предизвика спешна медицинска помощ.
Кои деца са изложени на риск от развитие на високо кръвно налягане?
Децата с по-висок риск от високо кръвно налягане включват тези, които:
- са афро-американци
- Имат наднормено тегло
- Имайте член на семейството с това състояние
- Имате диабет
- Родени са преждевременно или са с ниско тегло при раждане
Диагностика и тестове
Как се диагностицира високо кръвно налягане при деца?
Високото кръвно налягане при деца се диагностицира с отчитане на кръвното налягане. Повечето деца трябва да имат измерване на кръвното си налягане при всяко посещение на кладенеца и някои други посещения, базирани на проблеми.
За да провери кръвното налягане, доставчикът на здравни услуги увива маншет, наречен сфигмоманометър, върху ръката на пациента и поставя стетоскоп под него. Доставчикът изпомпва маншета пълен с въздух и след това взема показанията, когато въздухът напусне маншета.
Отчитането на кръвното налягане се състои от две отделни измервания, които доставчикът чете заедно:
- Систолично кръвно налягане: Най-горното число в показанието на кръвното налягане, което измерва налягането в кръвоносните съдове, когато сърцето изтласква кръвта към тялото.
- Диастолно кръвно налягане: Долното число в показанията, което измерва налягането в кръвоносните съдове, когато сърцето почива между ударите.
Показанията се сравняват с тези в нормалните граници за дете на същата възраст, тегло и височина. Високото кръвно налягане обикновено се диагностицира, когато нивата на налягането са по-високи от 95-ия персентил, когато се измерват по време на няколко посещения. (Лекарите правят няколко измервания, преди да поставят диагноза високо кръвно налягане, тъй като стресът от престоя в лекарския кабинет може да доведе до повишаване на кръвното налягане при някои хора.)
Управление и лечение
Как се лекува високо кръвно налягане при деца?
Важно е да се диагностицира и лекува високо кръвно налягане при деца рано, за да се избегнат усложнения. Лечението на високо кръвно налягане зависи от детето и причината, ако е известна. Понякога състоянието може да се управлява чрез лечение на основното разстройство, което го причинява.
В повечето случаи лекарите първо препоръчват промени в начина на живот за лечение на високо кръвно налягане при деца. Лекарят може да ви помоли да помогнете на детето си да направи тези промени в начина на живот, включително:
- Хранене на здравословна диета, включваща много плодове и зеленчуци
- Увеличаване на физическата активност
- Отслабване
- Ограничете преработените и консервирани храни, за да намалите количеството сол и захар, които детето ви консумира
Ако промените в начина на живот не понижат кръвното налягане на вашето дете, лекарят може да насочи детето ви към специалист или да препоръча лекарства за управление на състоянието. Тези лекарства се използват за лечение на високо кръвно налягане при деца:
- Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE).за отпускане на кръвоносните съдове и улесняване на притока на кръв
- Блокери на рецепторите на ангиотензин IIза блокиране на ефектите на химикал в кръвта, който свива (стеснява) кръвоносните съдове
- Блокери на калциевите канализа отпускане на кръвоносните съдове и увеличаване на кръвоснабдяването на сърцето
- Бета блокериза блокиране на ефектите на адреналина и понижаване на сърдечната честота, което понижава кръвното налягане
- Диуретициза да освободи тялото от излишните течности и отпадъци
Какви са усложненията, свързани с високото кръвно налягане при деца?
Ако не се лекува, високото кръвно налягане може да увреди органите на детето, включително мозъка, сърцето и бъбреците. С течение на времето това увреждане може да доведе до такива усложнения като:
- Сърдечен удар
- Сърдечна недостатъчност
- Бъбречна недостатъчност
-
Инсулт (загуба на притока на кръв към мозъка)
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за деца с високо кръвно налягане?
Лекарите могат да лекуват повечето случаи на високо кръвно налягане при деца чрез промени в начина на живот и в някои случаи с лекарства. При някои деца високото кръвно налягане се превръща в състояние за цял живот. Децата с високо кръвно налягане са по-склонни да имат хипертония като възрастен. Тези деца може да се нуждаят от лекарства до края на живота си, за да избегнат усложнения.
Да живееш с
Кога трябва да се обърна към доставчик на здравни услуги относно високото кръвно налягане на детето ми?
Ако детето ви няма рискови фактори за високо кръвно налягане, лекарят вероятно ще започне да го измерва при годишни прегледи, започвайки на 3-годишна възраст. Ако детето ви има рискови фактори, лекарят може да започне да проверява кръвното налягане, когато детето е бебе. Това изследване ще позволи на Вашия лекар да провери Вашето бебе за признаци на високо кръвно налягане и да го лекува незабавно.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар относно високото кръвно налягане при деца?
Ако детето ви има високо кръвно налягане, може да поискате да попитате Вашия лекар:
- Какво е причинило високото кръвно налягане на моето дете?
- Колко сериозно е високото кръвно налягане на тази възраст?
- Какво е правилното лечение за моето дете?
- Какво можем да направим у дома, за да понижим кръвното налягане на детето ми?
Discussion about this post