Отезла срещу Стелара: Каква е разликата?

Въведение

Otezla (апремиласт) и Stelara (устекинумаб) са лекарства, отпускани с рецепта, използвани за лечение на кожно заболяване, наречено псориазис. Тази статия обяснява какво е псориазис и подчертава разликите между тези две лекарства. Ако Вашият лекар Ви е диагностицирал псориазис, тази информация може да Ви помогне да решите дали Otezla или Stelara може да са подходящи за Вас.

Характеристики на лекарството

Псориазисът е хронично (дългосрочно) заболяване, което засяга кожата ви. Има два вида псориазис: плакатен псориазис и псориатичен артрит. При плакатен псориазис кожните клетки се натрупват и образуват червени или сребристи люспи, наречени плаки. Тези плаки са петна по кожата, които са сухи, сърбящи и понякога болезнени. Псориатичният артрит има същите кожни ефекти плюс подуване и болка в ставите.

Причината за псориазис не е ясна, но най-вероятно е причинена от проблем с определени кръвни клетки. Тези клетки се наричат ​​Т-лимфоцити (или Т-клетки) и са част от вашата имунна система. Те обикновено атакуват микроби като бактерии и вируси. При псориазис обаче Т-клетките атакуват погрешно клетките на кожата ви. В отговор тялото ви произвежда нови кожни клетки по-бързо от нормалното, което води до натрупване на слоеве от кожата. Вашата имунна система също уврежда ставите ви с псориатичен артрит.

Otezla и Stelara се използват за лечение на плакатен псориазис и псориатичен артрит. Тази таблица включва основна информация за всяко от тези лекарства.

Характеристики на лекарството

Име на марката Отезла Стелара
Използвайте Лечение на:
• псориатичен артрит
• плакатен псориазис
Лечение на:
• псориатичен артрит
• плакатен псориазис
Лекарство Апремиласт Устекинумаб
Обща версия Не е наличен Не е наличен
Формуляр Орална таблетка Подкожна (под кожата) инжекция
Силни страни • 10mg
• 20 мг
• 30 мг
• 45 g/0,5 mL в предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба
• 90 mg/mL в предварително напълнена спринцовка за еднократна употреба
• 45 mg/0,5 mL във флакон за еднократна употреба
• 90 mg/mL във флакон за еднократна употреба
Типична дозировка Една таблетка два пъти дневно Първите две дози: Една инжекция на всеки 4 седмици*
Допълнителни дози: Една инжекция на всеки 12 седмици
Типична продължителност на лечението Може да се използва за продължително лечение Може да се използва за продължително лечение
Изисквания за съхранение Трябва да се съхранява при стайна температура под 86°F (30°C) Трябва да се съхранява в хладилник при температури между 36°F и 46°F (2°C и 8°C)

* Самоинжектирането може да е възможно след обучение от вашия доставчик на здравни услуги.

Цена, застрахователно покритие и наличност

Стелара и Отезла са специалностлекарства, които са скъпи лекарства, използвани за лечение на определени хронични състояния. Обикновено само големите специализирани аптеки предлагат специални лекарства.

И двете лекарства са скъпи. Въпреки това, към момента на писане на тази статия, прогнозните месечни разходи за Stelara бяха доста по-високи, отколкото за Otezla (вижте www.goodrx.com).

Вашата застраховка може да не покрива нито едно от тези лекарства. Помолете вашия фармацевт да провери вашата застраховка, за да види дали покрива тези лекарства. Ако не стане, говорете с Вашия лекар за други опции за плащане. Например, производителите на лекарства могат да предложат програми, които помагат за покриване на разходите за лекарствата.

Странични ефекти

Както всички лекарства, Otezla и Stelara могат да причинят странични ефекти. Някои от тях са по-чести и може да изчезнат след няколко дни. Други са по-сериозни и могат да изискват медицинска помощ. Трябва да вземете предвид всички странични ефекти, когато решавате дали дадено лекарство е добър избор за вас.

Списъкът по-долу съдържа примери за странични ефекти на Otezla или Stelara.

Странични ефекти

Отезла Стелара
По-чести странични ефекти • диария
• гадене
• главоболие
• респираторни инфекции
• отслабване
• инфекции в носа или гърлото
• главоболие
• респираторни инфекции
• умора

Сериозни странични ефекти • депресия
• промени в настроението
• мисли за самоубийство

• алергична реакция със симптоми като:
• хрипове
• стягане в гърлото
• затруднено дишане
• връщане на минали инфекции, като бактериални, гъбични или вирусни инфекции
• повишен риск от рак на кожата
рядко: обратима задна левкоенцефалопатия, неврологично заболяване, което може да причини смърт

Лекарствени взаимодействия

Взаимодействието е, когато дадено вещество променя начина, по който действа лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да действа добре. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. Това може да помогне на Вашия лекар да предотврати възможни взаимодействия.

Таблицата по-долу изброява примери за лекарства, които могат да взаимодействат с Otezla или Stelara.

Лекарствени взаимодействия

Отезла Стелара
• лекарства като рифампицин, които влияят върху начина, по който тялото ви обработва други лекарства
• бозентан
• дабрафениб
• освенмертиниб
• силтуксимаб
• тоцилизумаб
• жълт кантарион

• живи ваксини, като ваксината срещу грип
• лекарства, които влияят на имунната система, включително:
• локален такролимус
• пимекролимус
• инфликсимаб
• натализумаб
• белимумаб
• тофацитиниб
• рофлумиласт
• трастузумаб
• фототерапия (използване на светлина за лечение на псориазис)

Използвайте с други медицински състояния

Вашето цялостно здраве е фактор, когато преценявате дали лекарството е добър избор за вас. Например, определено лекарство може да влоши определено състояние или заболяване, което имате. По-долу са медицински състояния, които трябва да обсъдите с Вашия лекар, преди да приемете Otezla или Stelara.

Медицински състояния, които да обсъдите с Вашия лекар

Отезла Стелара
Проблеми с бъбреците. Ако имате тежки бъбречни проблеми, може да се нуждаете от различна доза Otezla.
депресия. Otezla може да влоши депресията ви или да предизвика мисли за самоубийство или други промени в настроението.
Инфекции. Не трябва да приемате Stelara, докато имате активна инфекция. Stelara може да влоши инфекцията.
Туберкулоза. Не трябва да приемате Stelara, ако имате туберкулоза. Това лекарство може да влоши вашата туберкулоза или да накара прекарана туберкулозна инфекция да стане отново симптоматична (активна).

Рискове по време на бременност или кърмене

Лечението на псориазис може да има ефект върху бременността или кърменето. Таблицата по-долу отговаря на някои въпроси, които може да имате, ако сте бременна или кърмите.

Бременност и кърмене

Отезла Стелара
Към коя категория бременност принадлежи лекарството? Категория C Категория Б
Какво показва изследването на бременността? Изследванията при животни показват неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството. Изследванията при животни не показват риск за плода, когато майката приема лекарството.
Лекарството преминава ли в кърмата? Неизвестен вероятно
Какво показва изследването на кърменето? Вероятно е най-добре да избягвате кърменето, докато приемате това лекарство. Не е известно какъв ефект би имало лекарството върху детето.

Ако сте бременна или кърмите, говорете с Вашия лекар, за да видите дали е безопасно за Вас да приемате Otezla или Stelara.

Ефикасност

Разбира се, важен фактор, за който трябва да се мисли при избора на лекарство, е колко добре действа. В клинични проучвания* Stelara се оказа малко по-ефективна от Otezla, когато се използва за лечение на двата вида псориазис.

Диаграмата по-долу описва какво откриха клиничните изпитвания на Otezla и Stelara. (Можете да намерите оригиналните данни от тези клинични изпитвания в раздел 14 от информацията за предписване за Отезла и Стелара.)

Ефикасност

Отезла Стелара
Псориатичен артрит: Лечение на болки в ставите и скованост Otezla (използвана с лечение с DMARD†): повече от една трета от пациентите са имали 20% подобрение

Stelara (използвана с лечение с DMARD† при около половината от пациентите):
• около половината от пациентите са имали 20% подобрение
• около една четвърт от пациентите са имали 50% подобрение
Плаков псориазис: Лечение на кожни плаки Около една трета от пациентите са имали по-чиста кожа или по-малко плаки.

Около една половина до три четвърти от пациентите са имали по-чиста кожа или по-малко плаки.

*Клиничните изпитвания следват много различни формати. Те изследват групи пациенти, които се различават по възраст, заболяване, начин на живот и други фактори. Това означава, че резултатите от което и да е изпитване може да не са пряко свързани с вашия опит с определено лекарство. Ако имате въпроси относно резултатите от тези или други клинични проучвания, обсъдете ги с Вашия лекар.

DMARD означава антиревматично лекарство, модифициращо заболяването. Тези лекарства могат да се използват с Otezla или Stelara за лечение на псориатичен артрит.

Говорете с Вашия лекар

Когато сравнявате Otezla и Stelara, помислете за многото им разлики и как биха могли да ви повлияят. За да ви помогнем да решите дали Otezla, Stelara или друго лекарство за псориазис е подходящо за вас, говорете с Вашия лекар. Обсъдете информацията в тази статия, както и пълната си здравна история. Вашият лекар може да ви помогне да намерите лечение на псориазис, което е едновременно ефективно и подходящо за вашите здравни нужди.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss